張天鈞╱墮胎與正義

【元氣周報／台大醫學院內科教授 張天鈞】

民國86年11月29日，法國博琉教授來台灣演講，11月30日在西華飯店聚餐。在餐會中，博琉教授的法國友人魏延年先生提及，把博琉教授著的「墮胎丸」一書譯成中文。我自告奮勇的把這件工作承接下來，後來也就有了「RU486」這本書的出版。

RU486是用於早期懷孕的口服避孕藥，也是博琉教授的重大發現，可是當時就引起很大的爭論，因為牽涉到應不應該墮胎，這個十分具爭議性的議題。

日前前司法院副院長謝在全大法官，看到我在元氣周報發表的文章，覺得我很喜歡念書，就送我一本美國哈佛大學教授，邁可‧桑德爾著的「正義 一場思辨之旅」，書中討論到諸如募兵制、代理孕母等重要議題，什麼樣的看法才具正義。

而有關墮胎，書中提到，有人認為墮胎該禁，因為不該奪走無辜生命。其他人則不同意，認為法律不該在生命何時開始這種道德神學爭議上面選邊站。這一派主張，肚子裡的胎兒的道德地位是茲事體大的道德問題兼宗教問題，政府應該保持中立，由婦女自己決定是否墮胎。

至於我國於民國98年7月8日修正的優生保健法，第一條提到，為實施優生保健，提高人口素質，保護母子健康及增進家庭幸福，特制定本法。第四條稱人工流產者，謂經醫學上認定胎兒在母體外不能自然保持其生命之期間內，以醫學技術，使胎兒及其附屬物排除於母體外之方法。這裡的人工流產也就是墮胎。

雖然第九條的規定，在前面的五款看似規定甚嚴，也合乎道理，定義也很清楚，例如：

一、本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病者。

二、本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病者。

三、有醫學上理由，足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康者。

四、有醫學上理由，足以認定胎兒有畸型發育之虞者。

五、因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者。

但是在第六條中：因懷孕或生產，將影響其心理健康或家庭生活者。則顯得寬鬆，而定義模糊，因此墮胎在台灣等於已經合法化。

其實性衝動早在十幾歲就開始，這時如果沒有安全性行為的知識，不但容易感染性病，也很容易未婚懷孕，這時生下來的小孩誰來照顧，很成問題。因此即使自認為先進的美國，也會有墮胎是否正義的爭論。總之，正確的生理教育，防患於未然，才是根本之道。

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