劉秀枝
台北榮總特約醫師
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劉秀枝
台北榮總特約醫師
【元氣周報/劉秀枝(國立陽明大學兼任教授、台北榮總特約醫師)】
癌症30年來一直蟬聯台灣十大死因之首,讓許多人聞癌色變,其實最好的治療是預防。除了少數已知的基因遺傳外,大部分癌症的病因仍不明確,然而近40年來醫學文獻顯示生活型態和癌症的發生率及死亡率有密切關係,有學者估計,如果避免這些不良生活習慣或危險因子,超過50%的癌症是可以預防的:菸草(29%)、肥胖(20%)、病毒或其他感染(8%)、飲食(5%)、少活動(5%)、生殖因素(5%)、醫療處置(5%)、酒精(4%)、環境汙染(4%)以及紫外線(2%)。
有鑑於此,美國聖路易華盛頓大學醫學院的賽門癌症中心(Siteman Cancer Center)的研究團隊發表一篇實用的「防癌八招」,刊登於2012年4月的「癌症病因控制雜誌」(Cancer Causes Control),且提供實證數據以佐證。這八招簡要介紹如下:
1、不抽菸:抽菸造成美國30%的所有癌症以及90%的肺癌,而且和慢性阻塞性肺病、心臟病等疾病有關,所以不抽菸是預防癌症最有效的方法。原本抽菸的人,在停止抽菸10到20年後,其肺癌的發生率會降低到與不抽菸的人相當。
2、維持健康的體重:很少人知道體重過重也是癌症的危險因子之一。一項對221個前瞻性長期追蹤資料庫的統合分析(meta-analysis),共有282,137位癌症患者,在20種癌症中,發現過重者,即身體質量指數(BMI)≧30,其乳癌、大腸癌、腎臟癌、胰臟癌、子宮內膜癌和食道癌的發生率較高。而長達26年的「護士健康研究」發現停經後婦女減重≧10公斤且維持體重者的乳癌發生率,減少了一半。
3、規則運動:規則運動可降低罹患乳癌和大腸癌的風險,建議每周5天,每天至少快速走路30分鐘;或每周3天,每天激烈運動如跑步20分鐘。
4、吃得健康:主要在於控制熱量、不增加體重,建議多吃蔬果和全穀類,少動物脂肪,每天服一顆多種維他命。
5、飲酒要適量:雖然喝適量酒可降低心血管疾病的機率,卻會增加乳癌和大腸癌的風險,取捨兩難。因此既不鼓勵不飲酒的人開始喝酒,也不必勸飲酒適量的人戒酒。
6、防曬:過度暴露於陽光會增加黑色素瘤的風險,因此在熾熱陽光下要做好防曬的措施。
7、保護自己不受感染:至少有10種感染原與癌症有相關,例如人類乳突病毒與子宮頸癌、B型肝炎與肝癌等,平常需注意有關的預防措施。
8、請教醫師,定期接受癌症篩檢。
有人這八點都做到了,卻還是罹患癌症,因為這是觀察性研究所算出的機率大小,而不是絕對因果關係,而且癌症還有其他未知的致病因素。但如果做到這八點,至少可以減少50%的罹癌機率及其他慢性病的機會。新年新希望,讓我們一起來朝這簡單易行的目標努力吧。
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