親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

「內視鏡黏膜下剝離術」治療早期大腸直腸癌

2014-11-17 11:07聯合新聞網 聯合新聞網

【聯合線上企劃/陳文娜撰文】

臺北市聯合醫院仁愛院區消化內科李熹昌醫師。圖/李熹昌醫師提供
臺北市聯合醫院仁愛院區消化內科李熹昌醫師。
圖/李熹昌醫師提供
隨著飲食習慣的西化,近兩年來,大腸直腸癌已經成為國內每年新增罹癌個案最多的癌症。不少人是在做體檢時,意外發現自己大腸直腸長出瘜肉;有人則是接受糞便潛血檢查後發現結果異常,到醫院做進一步檢查時才確定罹癌。

幾乎每個病人在被告知罹癌時,都會覺得晴天霹靂、無法接受,但隨著醫學技術的進步,如果是早期大腸直腸癌,腫瘤侵犯深度尚淺且無淋巴轉移,就有機會透過內視鏡來切除腫瘤。

噴上紫色染料 觀察瘜肉惡性度

臺北市聯合醫院仁愛院區消化內科專任主治醫師李熹昌指出,在日本「內視鏡黏膜下剝離術」已是相當成熟的技術,有一定的適應症;因此,術前的診斷及評估就相當地重要。首先在瘜肉表面噴上染劑,再透過放大內視鏡來觀察瘜肉表面腺體的開口狀況,就可以區分瘜肉為增生性瘜肉、腺瘤或者已經是癌症,進而決定治療的方式。

如果是腺瘤或者是侵犯深度淺的癌症,就可以透過內視鏡治療。李熹昌解釋,「內視鏡黏膜下剝離術」可以將較大及扁平的腺瘤,或者是侵犯深度尚淺並沒有淋巴轉移的癌症完全切除;反之,若是增生性瘜肉則建議追蹤觀察,而侵犯深度較深或者有淋巴轉移的癌症則交由外科醫師手術。

李熹昌表示,「內視鏡黏膜下剝離術」指在內視鏡下利用內視鏡刀沿著瘜肉組織底部慢慢將病灶剝離,治療時間比傳統內視鏡瘜肉切除術長,約需一至二小時,手術困難度也比較高。臺北市立聯合醫院引進日本「內視鏡黏膜下剝離術」,配合瘜肉染色等術前評估技術,提供正確的診斷與處理。更重要的是,因為不需切除一段腸子,病人術後恢復時間相對較短,住院天數也較短。

瘜肉切除 仍需進一步檢驗

值得注意的是,利用「內視鏡黏膜下剝離術」所切除的瘜肉,還應做進一步的病理檢驗;在顯微鏡下仔細觀察癌細胞侵襲深度是否太深、是否有血管淋巴管的侵犯,或為分化低的惡性腫瘤,如果以上三者有一項成立時,淋巴結轉移的機率便會提高,需考慮加上外科手術治療。

另外,「內視鏡黏膜下剝離術」並非門診手術,患者必須前一天先住院。臨床顯示,此項手術比起傳統內視鏡瘜肉切除術有比較高的併發症,約有5%機率會出現穿孔等狀況。

李熹昌指出,近幾年國民健康局大力推廣大腸直腸癌篩檢,加上國人健康意識抬頭,不少人自費接受健康檢查,故能篩檢出更多的早期大腸直腸癌患者;而不管是開刀手術或內視鏡治療,技術上都有長足的進步,可完全將腫瘤切除。因此,只要在醫師詳細的評估下接受治療,早期大腸癌並不可怕。

更多資訊 請上健康聯合國

內視鏡
瘜肉
直腸癌

延伸閱讀

猜你喜歡

高雄首例漢他病毒出血熱 1巿場攤商發病、同事疑感染

日本出現武漢肺炎首例!患者為中國籍曾前往湖北

70歲港星劉松仁暴瘦疑中風 手腳不靈活靠拐杖行走

「我癌末都要投票了」他等不到開票 投票日早上病逝

為救弟弟只吃辣椒拌飯 21.5公斤女大生嚴重營養不良過世

英科學家估計 武漢肺炎感染人數恐多達1700人

口臭原因不只來自口腔 這些部位也可能是問題來源

傷口擦優碘,反而好得慢!5個錯誤傷口處理方法,藥師叫你一定要改掉

放進筷籠的筷子 頭朝上還朝下擺比較衛生?

聽力下降不可避免?這類食物減緩聽力惡化風險達30%

大陸宣布 「武漢肺炎」新增一名死亡病例

健保費改家戶總所得 蔡政府無法迴避的醫療改革

早起和睡前要不要喝水?告訴你正確補水觀念

流感增118重症8死雙創本季最高 38歲男也因流感喪命

盤腿坐是疾病摧毀者 還是膝蓋摧毀者?

減輕疼痛、助血液循環 骨科醫:網球可當攜帶式按摩器

長期日走萬步仍成效不彰?體能訓練專家教你改這樣做

每天梳頭100下可健腦、促血液循環?專家科學解析

防流感勤洗手 肥皂、酒精乾洗手哪個好?

63歲陳美鳳躍上外媒 養生秘訣早餐必吃2樣食物

境外武漢肺炎沒去華南海鮮市場 疾管署:不排除人傳人

蹲下站起總頭暈?頭暈目眩3原因,心血管患者要注意

提神不靠咖啡!腎臟科醫師:喝對2杯水保證精神百倍

在家滑倒髖骨錯位 澎恰恰坐輪椅錄影嚇壞眾人

沒時間泡澡也能輕鬆入眠 專家教你先溫暖「三個脖子」

肺癌元凶藏廚房!煮飯時3個NG習慣要改掉

女誤吞魚骨 刺穿胃壁在體內游走8年下場曝光

知名魚市買20元螃蟹回家 達人鑑定直呼「有劇毒」

B型肝炎停藥一年約六成復發 台大建議健保調整給付

冷天運動可燃燒更多脂肪有科學證據嗎?專家告訴你

武漢首承認:2019新型冠狀病毒 有人傳人可能

贊助廣告

留言