《醫生這樣說》油問題 保健食品別亂吃

【聯合線上企劃／聯合晚／報李樹人】

吃得好，又不運動，台灣成年人肥胖率居高不下，平均每兩人就有一人體重過重、肥胖。而這些正屬於高血壓、高血脂、高血糖等慢性疾病的高危險群。由於血脂偏高並無任何症狀，許多高血脂患者覺得不痛不癢，懶得依照醫囑，服用藥物。

有病治病，沒病強身？台灣民眾似乎特別喜歡吃保健食品，2011年保健食品銷售額高達900億元，其中也包括號稱可降血脂的紅麴、魚油、納豆等保健食品。但這類保健食品真能達到降血脂的功效嗎？台北市立聯合醫院心臟血管內科主治醫師陳冠宇表示，確實有不少研究報告顯示，紅麴萃取物可抑制體內膽固醇合成，具有降血脂的功效。

但高濃度的紅麴萃取物幾乎等同於低劑量降血脂藥物，如果本身已服用降膽固醇藥物，又補充紅麴萃取物，在藥物加乘後，反而可能出現副作用，最常見的就是肝指數飆高，肝功能異常。

另外，如患者合併心血管疾病，已服用抗凝血劑，如果又服用高濃度的紅麴萃取物，危險性會更高，可能增加腦出血風險。因此，陳冠宇強烈建議，民眾服用這類降血脂保健食品時，應先與醫師討論，以免吃出問題。

陳冠宇指出，血脂偏高的成因很多，除了遺傳，主要還是飲食攝取習慣的不正確。以張先生來說，長期食用油炸、高鹽等高熱量食物，確實會提高血液中的膽固醇濃度。

因此，解決血脂問題，首要嚴格控制飲食，盡量食用清淡、少油食物，並養成運動習慣。但少部分民眾即使吃素，飲食相當清淡，血脂指數也偏高，這與體質和遺傳有關，必須考慮服用藥物。

另外，高血壓、糖尿病及腦中風、心肌梗塞以及周邊血管異常的患者都屬於高血脂的高危險群，必須嚴格控制膽固醇，光靠飲食控制無法降低血脂，必須在醫師評估下用藥，才能控制膽固醇的累積。

陳冠宇強調，高血脂雖無症狀，對血管卻會產生重大傷害，膽固醇累積在血管壁，將導致血管硬化、狹窄，甚至阻塞，而造成心肌梗塞、腦中風，國人不可不慎。

陳冠宇建議，健康食品降血脂效果有限，不可過度依賴，已經有高血脂問題的人仍應積極就醫，並調整生活作息，嚴格控制飲食、運動並戒菸，才能將血脂各項數據降至安全值。

【2012-07-22/聯合晚報/B7版/顧健康】

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