血有浮油物 血液油膩膩 無關胖瘦 都藏危機

【聯合線上企劃／聯合報／記者陳俐君╱報導】

案例故事：年僅30歲，擔任業務員的鄭先生，原本是個身材標準的型男，但因每天在外衝刺業績，三餐不是靠速食果腹，就是與客戶大魚大肉；半年下來，整個人胖了一圈，精神也變差了。

面對身體細微變化，鄭先生原本不以為意。但某次外出拜訪客戶，才走到一半，突然胸部悶痛讓他喘不過氣，就醫檢查竟發現，是高血脂引起的心肌梗塞，還好及時以氣球擴張術治療，才穩住病情。

長期堆「肥」 血管難通行

分離人體血清中所含的脂肪，包含了膽固醇、俗稱「中性脂肪」的三酸甘油脂，與游離脂肪酸等；而膽固醇又可分為總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇（又稱好的膽固醇）及低密度脂蛋白膽固醇（又稱壞的膽固醇）。三軍總醫院心臟內科主治醫師曾炳憲表示，所謂「高血脂」，主要是指血液中的膽固醇與三酸甘油脂過高所引起的疾病。

台北醫學大學附設醫院心臟功能室主任黃群耀指出，當血清中的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇與三酸甘油脂等物質的濃度長期過高時，會使血液黏滯度增加，血脂堆積在血管內壁上，若不及早借助飲食或藥物治療等方法控制，長期易有動脈硬化、血管內腔狹窄與血栓等問題，恐因此導致心肌梗塞、腦出血、中風等心血管疾病發生。

高血脂男多 飲食是關鍵

曾炳憲表示，現代人吃得多又吃得好，脂肪占每日總熱量的比率愈來愈高；加上受工作與生活型態影響，活動量不大，使得罹患俗稱「血太油」的高血脂症患者愈來愈多。從臨床求診患者觀察，有高血脂問題的男性，普遍比女性還多。

看似不痛不癢的高血脂問題，一旦衍生成心血管疾病，症狀多已變得棘手。黃群耀指出，民眾之所以會罹患高血脂，除了年紀與家族遺傳體質外，不健康的飲食與生活型態，才是罹病主要原因。

瘦子別輕忽 老菸槍當心

黃群耀進一步解釋，包括牛肉等紅肉、蝦、蟹等有殼海鮮與動物內臟、肥肉、蛋黃等，常是饕客最愛，但若攝取過多，吃完又缺乏運動消耗、代謝體內的膽固醇與三酸甘油脂，「就算外表看起來沒有肥胖問題，仍可能讓高血脂上身」。

「老菸槍也要當心！」曾炳憲指出，香菸中包括尼古丁等有害物質，不但容易破壞動脈血管內壁，也易使膽固醇堆積其中，提高血管病變機率。

高血脂病變 全身都可能

他並提到，高血脂除會誘發心血管疾病，若視網膜附近血管受阻塞，使血流通過困難，恐會影響視力；若是讓內耳動脈血流變慢，則可能損傷聽力，影響遍及全身各處。

受高油脂、高熱量飲食與少運動等不良生活習慣影響，不少人在進入中老年後，都飽受高血脂困擾。曾炳憲提到，對於高血脂患者來說，除了穩定總膽固醇與三酸甘油脂指數以外，控制低密度膽固醇更是關鍵。他引用國外研究數據指出，高血脂患者每降低1%的低密度膽固醇，就可減少1%心血管疾病風險；而每增加1%的高密度膽固醇，可減少約3%心血管疾病問題。

三管齊下

體檢 高纖少油 多運動

黃群耀表示，預防高血脂，除清淡飲食與規律運動，有家族史民眾，最好每年確實執行健康檢查。

定期健檢：健保給付的免費成人健檢，是40至65歲每3年1次，65歲以上1年1次。毫無病史的民眾，最好在40歲以後，養成定期接受健檢習慣，透過抽血檢驗，及早揪出問題數值。

運動輔助：平時可多從事如健走、慢跑與游泳等有氧運動，除了可改善心肺功能，也可加強身體新陳代謝。

飲食調整：已確診罹患高血脂的民眾，曾炳憲提醒，除定期抽血檢驗；日常飲食最好採取「高纖少油」的策略，避免抽菸、飲酒等不當習慣。

至於需補充保健食品嗎？馬偕醫院營養師趙強表示，魚油號稱有助改善血管硬化，但不應單靠吃保健品補充營養，均衡飲食更能發揮保護功能。

台灣營養基金會執行長吳映蓉表示，不少研究雖證實，魚油可有效降低三酸甘油脂，也富含Omega-3脂肪酸，但建議一周至少吃兩次如鮭魚、鯖魚等深海魚類。

【2012-03-04/聯合報/G03版/元氣周報封面Story】

膽固醇 血管

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