62歲蘇大哥假日在朋友家泡茶時,茶杯突然從手中滑落,朋友見狀驚覺可能是中風前兆,緊急撥打119盡速就醫,入院後診斷為「暫時性腦缺血」,也就是俗稱的「小中風」,很快獲得治療,預後狀況佳。
小中風還好,自行休養即可?
入院後大約2周,醫院通知可以辦理出院,因為肢體表現症狀輕微,日常生活不需要協助,但需要有人在旁看顧,曾經半夜起床如廁跌倒過,因此家屬陷入兩難,想回家,擔心沒人照護;想住院復健,又覺得不需要24小時待在醫院。
由於小中風患者的受損功能不多,不少患者覺得休養即可,反而錯失許多功能性的恢復。
事實上,小中風後一定要固定時間回診用藥、切勿聽信偏方,飲食控制、規律的運動、良好生活作息缺一不可。
臨床上,小中風出院後,常見的照護有4種選擇,家屬可依照經濟能力、家中人力安排、身體功能性復原考量,再與醫療人員、個管師一起討論,如何讓患者運動訓練一段時間後,以恢復日常功能。
小中風出院照護4選擇
1.住院復健:在鄰近縣市尋找可收住院復健的醫院,患者不需要交通往返時間,療程中體力不佳或不舒服,也可以直接回病房休息。但是住院總天數需視收治醫院而定。
2.門診復健:患者經醫療團隊評估後,可往返住家及醫療院所執行復健,居住環境較熟悉,復健成效易於模擬居家環境應用。但是交通時間增加,患者日常生活獨立性不足之前,照顧者負荷較高。
3.長照2.0(出院銜接):可經由醫院出院準備服務小組個管師或家屬聯繫1966長照專員詢問,但往往小中風礙於年紀、功能表現,可以使用到此項服務的為數不多。
4.居家復健:患者在居家生活、社區外出時,遇到的不方便可與治療師討論,可實地模擬、規畫運動,訓練功能性活動與日常環境直接結合,復健時間較為彈性。
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