截至去年3月底，台灣的老年人口達331萬人，占全國14.1%，已邁入高齡社會，隨著老化、少子化及扶老比逐年攀高，家庭照顧者的身心與經濟負荷愈來愈沉重。
照顧者正面臨哪些難題？根據衛福部106年主要照顧者調查報告揭露，有九成的照顧者與被照顧者同住、每日照顧時數長達11小時、三成二工作因此受到影響等等。
根據衛福部最新統計，台灣有80萬名失能、失智和身障者，其中有50萬人由親人在家獨立照顧，他們正是「家庭照顧者」。
為了減輕家庭照顧者的負擔，衛福部已將照顧者納入長照2.0的服務對象，包括提供喘息服務、如照顧咖啡廳支持據點、照顧技巧訓練、諮詢專線（0800-507272有你真好真好）。另外，長照2.0中的居家服務、日照中心、失智症照顧專區、失智症團體家屋等資源，照顧者也都可以根據照顧對象的條件申請，減輕照顧負擔。衛福部次長薛瑞元表示，目前照顧者申請最多的服務是居家服務及喘息服務。
順應在地 各縣市照顧創新
台東則成立「社區巡守隊」服務，因應當地獨居、老老照顧、聘僱外籍看護工的比率較高，因此由當地實務指導員與長照志工組成巡守隊，連結金峰鄉嘉蘭、新興社區及太麻里大王社區，提供定時訪視被照顧者的健康、居家環境安全；指導照顧者正確翻身、移位等技巧與諮詢服務，到今年4月底已服務近百個家庭。
屏東縣除了舉辦家庭照顧者大會師、常見照顧問題講座，還培訓照顧畢業生成為志工，透過他們的同理經驗，協助其他家庭照顧者度過低潮期。
減少就醫 長照醫師到你家
失能者有八成以上都罹患慢性病，除了申請長照2.0的服務，如何避免慢性病惡化導致失能程度更嚴重，對家庭照顧者是一大挑戰。衛福部即將推出「居家失能個案家庭醫師照護方案」，簡單的說就是長照醫師到你家。
薛瑞元表示，只要長照個案經過照管中心的評估，符合條件，轉介醫療院所特約單位，並由醫師每半年開立醫師意見書，以提供照管專員或A單位個管員作為擬定照顧計畫時的參考。
此外，醫師及護理師或個管師每個月會進行個案健康及慢性病管理與諮詢，並且會根據個案的狀況變化，轉介醫療及長照服務，讓民眾減少就醫次數及不便。
長照心裡話
薛瑞元：解決照顧糾紛 培訓家庭協調師
「當家庭開始有失能或長照需要者時，就是家庭悲劇或是兄弟姊妹反目的開始，如何分攤照顧責任、包括時間、人力、金錢，這些是非常複雜的問題。」
今年九天春節假期，我和很多親戚朋友聚會，大家都知道我在做長照，都跟我吐露他們所遇到的照顧難題，「為什麼爸媽都是住我家？大兒子和小兒子擺不平」、「嫁出去的大姐為什麼意見最多？不然換大姐自己來照顧？」兄弟姐妹之間若再牽扯到財產，問題更複雜了，平常和樂的家人關係，一遇到照顧問題就崩潰了，大家明明都是好人啊？
這九天給我的感觸特別深，跟他們說長照資源可以提供協助，感覺還是差了那麼一點，因此我希望推動「家庭協議」，培訓家庭關係協調師，這是一項全新的職能，能夠以第三者更客觀的立場，幫助家庭成員整理他們所面臨的照顧問題，協調照顧負擔與適時的引入政府或民間的資源，例如送安養機構是不是一項選擇？有時候家人因孝道包袱難以開口，又例如誰該有錢出錢、有力出力，協助家庭成員之間取得平衡。隨著長照對象的病況，照顧情境還會變動，協調師必須長期陪伴這些家庭走過照顧旅程。
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