為了不再「一人住院全家倒」,衛福部推動住院友善照顧共聘制度,安排醫院看護一對多照顧,讓民眾省荷包。推動1年來,全台483家醫院僅34家響應,無醫學中心加入,台北市更是1家醫院都沒有,反應冷淡。衛福部坦言,醫院多半憂人事及作業成本增加,以致仍在觀望中,會再多鼓勵醫院參與。
衛福部去年透過座談會或諮詢輔導方式,號召醫院響應看護共聘制。例如四名病患每天集資4800元,共聘2名看護12小時輪一班,如此一來每天僅付1200元,花費比每天2000多元聘一對一看護來得低,看護也有時間休息。
而看護人力部分,醫院可選擇自聘看護或和人力派遣公司合作,或是醫院與個別看護簽約執行。
經一年推動,目前響應看護共聘制的醫院共34家,其中北區6家、中區8家、南區14家、東區6家。衛福部嘉義醫院價格最低壓到每人每天200元,看護一對八照顧;其他醫院價格最高也僅1500元,為看護一對二照顧。
但值得注意的是,沒有一家醫學中心參與,台北市、苗栗縣、雲林縣和離島縣市也無醫院響應。衛福部日前於官方臉書發布資訊時,網友也反映「全台醫學中心都沒在名單內」、「台北市竟沒有任何一家醫院」、「不普及不實用」等。
衛福部照護司長蔡淑鳳說,過去病人是自聘看護,醫院不涉入,而看護共聘制則要求醫院應涉入病房安排、照顧分配和看護補充訓練,但可能同時也需要處理爭議事件,複雜度高,對醫院而言的確也增加管理負擔,才不敢貿然執行。
蔡淑鳳說,醫學中心患者多是急重症病人,住院天數也較短,沒響應加入「是可以理解的」;而台北市則可能因平均所得較高,家庭照顧及看護人力資源也較多,使得醫院沒有參與,「但這不代表台北市民眾沒有需求,我們會再推廣。」
為解除醫院對看護共聘制的疑慮,蔡淑鳳表示,該部對此發展一組財務成本計算工具,當開放共聘看護的病床數達15到20床規模,醫院財務可打平,達30床則有盈餘再聘一位人員協助協調與派班,達50床以上規模則能會利潤。
蔡淑鳳說,這套工具可行,也已在醫院說明會公布,樂觀預期會有更多醫院加入。她強調,共聘制不只對病家、看護、醫院、人力派遣公司都有好處,因看護都是照顧服務員,也是長照人力的再整合,「有必要推廣,但還需要時間。」
●推動看護共聘醫院哪裡找?
●北區
1.耕莘醫院
2.恩主公醫院
3.基隆長庚醫院
4.臺大醫院新竹分院
5.衛福部桃園醫院
6.衛福部樂生療養院
●中區
1.大里仁愛醫院
2.光田綜合醫院
3.童綜合醫院
4.台中榮總埔里分院
5.衛福部南投醫院
6.衛福部台中醫院
7.衛福部彰化醫院
8.衛福部豐原醫院
●南區
1.麻豆新樓醫院
2.安泰醫院
3.阮綜合醫院
4.佳里奇美醫院
5.柳營奇美醫院
6.建佑醫院
7.高雄市立岡山醫院
8.健仁醫院
9.國軍高雄總醫院左營分院附設民眾診療服務處
10.陽明醫院
11.衛福部朴子醫院
12.衛福部嘉義醫院
13.衛福部旗山醫院
14.嘉義基督教醫院
●東區
1.門諾醫院
2.台東基督教醫院
3.羅東聖母醫院
4.台北榮總員山分院
5.台北榮總蘇澳分院
6.衛福部花蓮醫院
註:各家醫院的共聘看護模式可上衛福部住院友善照顧共聘專區查詢(https://dep.mohw.gov.tw/DONAHC/lp-1047-104.html)
資料來源/衛福部照護司
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