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愈沒錢的人愈要做!台大健檢中心主任的健檢項目建議

好好愛自己一次!「時間銀行」帶你走完最後一程

2018-08-03 16:43元氣網 全民造福時間銀行聯盟發起人 成亮

圖/聯合報系資料照片
圖/聯合報系資料照片

前言

「時間銀行」的相關議題近半年逐漸受到各界關注,當然要拜高齡少子、長照2.0、照服人力資源、長照高風險家庭…等充滿挑戰之議題所賜;然而無論舉國外或國內之案例,大家最在意的應該是「我今天的愛心付出,在我需要時,真能針對我所期待的陪伴和照顧,得到合理的回饋嗎?

願景

生之旅最後一程,好好愛自己一次!

沒有人在出生的相關議題上有選擇權,包括要不要出生、不要長成自己不喜歡的樣子、不要遺傳不健康的基因、不要出生在這樣的家庭…等;但在辛苦地走到生之旅的最後一程,相信人人都希望一路好走。

"一路好走"意指"行動自由,沒有失能失智;生活自由,沒有缺錢、少糧;關係自由,沒有缺伴、少友;心靈自由,沒有憂鬱、寡歡!且仍持續充滿正能量,人生階段性目標明確,熱忱依舊!"

但如何讓夢想成真、希望落實? 方法非常重要!

方法

營造社區有足夠功能補個人和家庭功能之限制與不足

個人

「立志行善由得我,但行出來由不得我!」(聖經新約使徒保羅Paul的名言)這是個人的限制與不足;因此要"一路好走",必須與志同道合的親朋好友,針對"健康促進、溫馨陪伴、貼心照顧、攜手圓夢"等四大議題,共創終身學習、終身服務的有效機制!筆者為了讓自己生之旅的最後一程遠離容易罹患癌症、三高…等慢性病的不健康生活習性,選擇積極投入社區健康營造的行列,結果到處都會遇見同道,他們就成為我的益友、教練、監督,成為我實踐健康促進生活最有力的幫助!年事愈長,愈能理解、體會和佩服孟母三遷的智慧和遠見!

家庭

從農業社會世代共居的大家庭到21世紀後工業社會的核心家庭(註),傳統家庭家人互助之功能已經嚴重受到挑戰!加上台灣社會公共衛生史上值得關注的

婚、不生、不養、不活、人生沒指望,所謂四不一沒有現象;今日要面臨職場退休生活的銀髮族,"家裡經常沒人"是正常現象,身心健康、行動自如時,還可以不以為意;當必須倚賴家人、親人隨側陪伴、照顧時…其困難不言可喻!

社區

值得慶幸的是在施行自由民主政治體制下的台灣,社會上已經孕育出許多公益性質的人民團體,這些團體的成員在許多共同議題上是有共同的態度、價值和文化,他們經常互動,出錢、出力、出時間地形塑他們的組織文化,達成組織的目的事業;他們是社會工作教課書上所指稱的社區(註)。

將台灣高齡少子社會所必須面對的議題,促成這些可敬可愛的人民團體成員,用心務實地創造溫馨互助的新文化,育成傳統「割稻子相互幫忙」的優質舊文化,必然會將生之旅最後一程一路好走的心願達成!無怨無悔!

(註)社區是指一群人居住在一個地理區,他們具有共同的文化、價值和態度(筆者認為是對於某些共同的議題),且經常互動,台灣的社工學者認為他們間或多或少都存有互助的功能。

營造(empower培力、賦權、增能)個人、家庭、社區

台灣即將面對的是我們這一群一生沒有經歷戰亂,學經歷多半優秀的戰後嬰兒潮世代,誠實地說,如果談上身心靈全人夠品質、品味的陪伴和照顧,對我們而言是萬般無奈、人生乏味、應高唱不如歸去的!以目前僅求吃飽、喝足、身體衣物乾淨、肌膚尚具彈性、無褥瘡等基本物化性的照顧,都已因相關資源極端不足而吵翻天,可以想見對現階段窮到只剩下錢的庸俗文化下的台灣人,如果不趕快務實地開創溫馨互助的新文化,育成傳統「割稻子相互幫忙」的優質舊文化,即使口袋夠深,請得起全職照顧服務員,應該也難逃經常必須經歷面壁思過、無語問蒼天的無奈境遇!

(註)核心家庭是人類家庭的一種組合形式,指以婚姻為基礎,父母與未婚子女共同居住和生活的家庭。與之相對應的形式為大家庭。核心家庭的成員只有夫妻兩人及其未婚子女,因此,成員家庭負擔相對減輕,從而具有更大的流動性。另一方面,核心家庭的成員也相對缺乏家庭支持與陪伴。

功能

因此趕緊積極促成各社區的成員個人及家庭均能務實地針對「健康促進、溫馨陪伴、貼心照顧、攜手圓夢」等四大議題,開創終身學習、終身服務、三助人生(註)、三業共構(註)的可近機制,將生之旅最後一程可能經歷的銀髮七景(註)運用社區營造功能的方法使黑白變彩色,這是創設「全民造福時間銀行」的目的,也是該銀行要達成的目標。因為大家對於時間銀行最期待的功能:「個人今天的愛心付出,在需要時,都能針對期待的陪伴和照顧,得到合理的回饋。」正是樂意積極推動攜手共老,並加入全民造福時間銀行聯盟,成為銀行存戶的社區成員,必然會享受到的營造成果;然而銀行在意的是營造過程,即所有銀行存戶的社區成員是否都因參加銀行而能「一路好走」,成為生之旅最後一程的最大贏家!

(註:「三助人生」指自助、互助、助人的人生觀。「三業共構」指兼具職業、事業、志業等三種性質的工作;例如照顧服務員可以組織長照服務合作社,提供服務可以有收入,具職業性質;人人都是老闆,按工作需要彼此協調工作時間,不受勞基法的制約,具事業性質;提供服務時遇到經濟能力或財務狀況有困難的案主,可以不收費,或優惠收費,具志業性質。「銀髮七景」詳見後述。)

全民造福時間銀行

因此銀行存戶必須在與銀行簽約後,積極促成成員定期完成銀行針對攜手共老四大議題【健康促進、溫馨陪伴、貼心照顧、攜手圓夢】訂定的課程,並促請成員按可行的條件,扮演身體力行者、積極行銷者、服務提供者、資源連結者及課程講授者。

因扮演以上角色所付出的時間,團體均可提請銀行儲存。筆者建議銀行: 1、屬身體力行(含上課學習)和課程講授類,每小時均以1點計;2、屬積極行銷和資源連結類,每小時均以3點計;3、屬服務提供類且係志願服務性質,每小時均以5點計;4、課程講授係志願服務性質者亦同。至於提領時間每小時均以1點計,提領內容均屬長期生活陪伴和照顧所需。(待聯盟理監事會正式議訂)

因此全民造福時間銀行的責任必須建立(1)教育制度(2)輔導制度(3)獎勵制度(4)提領制度(5)資源連結辦法(6)倡導推廣辦法(7)其他有益目的、目標達成的約定等。並與存戶持續合作,針對社區成員扮演身體力行者、積極行銷者、服務提供者、資源連結者及課程講授者等積極作為或消極不作為,訂定詳細執行項目、計算點數,和自主登記作業之詳實登錄辦法。

當然銀行如發現並證實存戶有故意不實之行為,應立即解約,並公告所有存戶。(待聯盟理監事會正式議訂。)

銀髮旅程中的七景及黑白變彩色的方法

第一類場景:職場退休後覺得自己失落、無聊、無用、多餘;至落入等吃、等睡、等走的三等族。轉黑白為彩色:創造職業、事業、志業三業共構的充實人生!

職業:讓自己繼續有適當的收入;

事業:自己是老闆,不受朝九晚五、一例一休的約制;

志業:利己、利人、利國、利民,不計對價關係!

目標:讓自己寶貴的生命繼續有用!可愛!

做法:邀集彼此允諾相互陪伴、照顧到老之攜手共老社區同好,共創三業共構的社會企業,再創台灣超高齡社會的經濟奇蹟!

第二類場景:生活習慣運用的工具、方法、用語被強迫改變,跟不上,感覺 "被棄絕"!

轉黑白為彩色:開創終身學習、終身服務的充實人生,活到老、學到老。

目標:讓自己沒有自主生活愈來愈不便的感覺!

做法:邀集彼此允諾相互陪伴、照顧到老之攜手共老社區同好,充分運用現有的多元民間學習組織,如社區大學、部落大學、松年大學、長青學苑…等,共創終身學習、終身服務的機制,趕上時代,快樂生活!

第三類場景:陪伴身邊的親朋好友越來越少,必须面對獨自生活的孤老生涯!

轉黑白為彩色:珍惜還活著的親朋好友,用同理心體會溫馨陪伴的精義與做法,將學習成效讓他們充分感受到;同時用心結交新的良師益友,擴大自己喜悅的人際關係!精心設計和管理有限的時間,充分善用當下科技產品,有效克服時空的限制。

目標:讓自己寶貴的生命繼續愉悅、充實!遠離負向孤獨感與憂鬱症

做法:邀集彼此允諾相互陪伴、照顧到老之攜手共老社區同好,共同學習、分享溫馨陪伴精義與做法的體會,彼此幫助相互認識各人的期待與界線,共同用心培養"一路好走"的關係,為落實彼此承諾攜手共老建立穩實的關係基礎,務必讓大家享有無後顧之憂的確據!

第四類場景:感覺社會關注度越來越小;自覺孤寂、無助!致不滿、埋怨、批判、論斷的情緒發生幾成常態。

轉黑白為彩色:積極參與自己欣賞的社團,甚或邀集親朋好友自組利人利己的社團,化被動為主動,用心關注社會當下的需要,開創自助、互助、助人,三助人生的銀髮生涯。

目標:讓自己寶貴的生命繼續有用!可愛!成為多人的祝福!

做法:認同"我為人人,人人為我","不要問國家、社會為我做了甚麼,要問我為國家、社會做了甚麼"的自由民主社會應有的核心價值;重塑農業社會"割稻子互相幫忙"自助、互助、助人的優質社區組織文化;邀集同好攜手共老,共同關注社會的變化與需要,並有錢

出錢、有力出力,終身學習地積極投入。

第五類場景:體力漸衰,內在的小男孩、小女孩將被迫學會腳踏實地,放慢步調,與疾病共處;同時還必須防著失能、失智的發生;往日生龍活虎不再,只能回味!

轉黑白為彩色:針對飲食、運動、睡眠、休閒、情緒等用心管理,養成養身好習慣;同時定期健康檢查,清楚掌握客製化的改善重點,存感恩的心,好好服侍已經服務自己一輩子的身體!當然,國者人之積,人者心之器;心靈的滋養絕對優先,心境不佳絕對無法用心好好服侍好自己的身體!

目標:身心靈健康檢查的成績持續帶給自己努力健康促進的成就感!

做法:同意人性的軟弱"知道到做到距離遙遠",因此邀集彼此允諾相互陪伴、照顧到老之攜手共老社區好友,共創健康促進的支持性環境是具體做法;參與者應每年將健檢成績做為攜手共老夥伴們砥礪落實健康促進的好工具!

第六類場景:老年被騙的機會相對多,尤其在不善使用科技新產品,必須假手他人的情境下!

轉黑白為彩色:攜手共老社區的夥伴們必須相互提高警覺,看緊老本,有效防止上當;同時創造共享經濟的機制,享受低成本高品質的銀髮生涯。

目標:建立攜手聯防,人人安全;攜手共享,人人受益的互助機制。

做法:一起學習,資訊透明,權利共享,責任分擔。

第七類場景:必須學習在輪椅上、床上生活,等候接受别人的陪伴與照顧,同時準備隨時迎接未知的遠行!但面對極可能陷入孤老處境的種種現實議題,憂慮重重!

轉黑白為彩色:生活陪伴、照顧的人手多,且都是已學習有術攜手共老社區的好友,可以和家人一起輪班,提供客製化的陪伴和照顧,應該是最好的期待與安排。

目標:攜手共老的夥伴人人完成照顧服務員(造福員)培訓課程,且持續有計劃地提供與學習相關的服務;同時與彼此的家人建立良好的關係與默契。

做法:攜手共老的夥伴均完成照顧服務員培訓課程,並持續有計劃地提供與學習相關的服務,溫故知新,為不時之需做好準備;同時有計劃地安排與夥伴們的家屬建立良好的關係與默契,以備不時之需。更重要的是在學習和服務的過程中,夥伴們要用心記錄自己的諸多期待,以便夥伴們可以在需要時,安排、提供貼心有品質、品味的客製化陪伴與照顧服務!

結語:面對上述生之旅最後一程可能發生的七個場景,筆者在社區分享時,常會提到「一分鐘哲學」或更快的「一秒鐘哲學」,即「立即選擇正向思考和積極作為,拒絕負向思考和消極不作為」的態度與行為。

共勉之!

作者簡介:成亮

現任:

中華家庭暨社區展望協會常務理事、

伊甸社會福利基金會董事長、

中華溝通分析協會理事長、

老五老基金會常務董事、

恆春基督教醫院顧問、

社區營造學會理事、

路加傳道會董事。

長照
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失能

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