手足在哪裡？1/4長照家庭 重擔1人扛

聯合報長期關注熟齡社會，願景工程自二○一四年起推出「活躍老化系列」，活躍老化1.0至3.0透過全台第一分百歲人瑞大調查等，深度剖析台灣進入高齡社會的各種面向；去年「活躍老化4.0／錢進長照路」，期許政府別讓照顧重擔造成兩代同垮，今年推出「活躍老化5.0／長照沒有英雄」。

手足分工 最易引爆照顧難題

「長照沒有英雄」透過與家庭照顧者關懷總會合作「家庭照顧分工經驗調查」、深度訪談、名人現身等，走進照顧者家門，發現他人以好意為出發的關切及介入，是照顧者最大的壓力來源；手足分工是最易引爆的照顧難題，許多照顧者有難言苦水，但為了家庭和諧不願面對鏡頭。

承擔他人評斷 照顧者常常懷疑自己

長照歷程像一場看不見盡頭的馬拉松，其實我們認為，每位照顧者都是英雄，他們竭盡己力，以生命歷程換取長輩安老，但在傳統孝道、社會觀感的壓力下，照顧者也必須承擔他人的眼光與評斷，因而自責、挫折，甚至懷疑自己。

若大家都以自己的生命經驗想像別人，或提出難以企及的照顧「典範」，照顧者永遠無法成為典型的英雄。照顧本身高度耗費心力與勞力，我們主張，照顧沒有典範或英雄，每人每家各依其所能，不求偉大，但求盡力，就是最好的照顧。

「家庭照顧分工經驗調查」更是本土第一分檢視照顧樣態與探討家庭分工、決策的調查，調查顯示，每位被照顧者平均有九位家人，但實際投入照顧者僅二點七人，不到三分之一；未把長輩送到機構的照顧者中，面對照顧分工，近四分之一表示只能一人獨力承擔。

同時要照顧兩人以上 高達三成

調查也發現，同時照顧兩人以上者有三成，顯示家庭面臨照顧不只一人的風險。家人自己照顧仍占大多數，平均每天照顧十四點八小時，逾半數高達十八小時至廿四小時，是精神與體力上沉重的負荷；一位被照顧者平均要用掉一個月三萬二千多元，形同一位社會新鮮人已很難養得起一位老年人的照護需求。

老老照顧是普遍現象，家庭照顧人力不足，實際照顧重擔大多落在伴侶身上，配偶成為照顧者比率有百分之六十一點九，其次是兒子或媳婦、女兒，各占三至四成。照顧樣態以失能者最多，約四成五，但失智者與失智合併失能者超過四成，加上失智照顧難度高，失智對照顧者帶來的挑戰不容輕忽。

鬆綁傳統孝道 長照才可能走下去

「孝道」已幾乎成為強調在家、在社區老化的長照2.0的主旋律，但衡諸高速高齡化等社會改變，我們建議，鬆綁傳統孝道並引入更多資源和支持，長照這條路，才可能繼續走下去；透過家庭照顧協議與全民長照教育，鼓勵家庭建立協商與決策長照分工機制，讓長輩安老，家人凝聚。

民調委託聯合報系民調中心於五月十六日至廿八日進行，接觸二四一五家戶，受訪者為曾經或正在照顧家人者，共六五二人；在百分之九十五的信心水準下，抽樣誤差為正負三點九個百分點，調查以全國廿二縣市住宅電話隨機抽樣。

受訪者平均近五十七歲，四十歲以上占九成，近六成學歷高中以上，與被照顧者同住者占五成四；有全職或兼職工作者也有五成四、一成七未就業、退休者二成九、已婚者七成，四成為男性，六成為女性，被照顧者年齡平均七十八點一一歲。

聯合報今起連四天刊出「活躍老化5.0／長照沒有英雄」系列報導，數位與影音作品於網站及行動載具同步呈現。

《看更多報導》親人猛下指導棋 照顧者最崩潰的事

長照

失智

失能

家庭照顧者