「唉呀，又濕了……」尿失禁好發於中年以後婦女，有時聚會開懷大笑，忍不住漏尿；有時三五好友相約跳韻律舞，也可能不自覺濕成一片，讓人好尷尬。醫師發現，罹病婦女大多認為是自然老化，僅四分之一會尋求治療。
苗栗縣頭份鎮為恭紀念醫院泌尿科醫師李之微說，尿失禁為不同病因導致尿液不自主流出，並造成個人衛生或社會適應困擾。
| 1.應力性尿失禁 |
| 肇因老化、多產、肥胖 |
是指在腹內壓力增加時，病人會不自主地排出尿液，病因多為老化、多產或手術造成骨盆肌肉及支托構造無力，或是肥胖造成腹內壓力增加，其他如尿道上裂也可能導致先天性尿道括約肌虛弱無力。
| 2.急迫性尿失禁 |
| 中風、失智等疾病引發 |
病人在感覺強烈尿意後，只隔極短時間，尿液即不自主地流出，如中風、失智、薦骨以上脊髓病變導致腦皮質對逼尿肌收縮的抑制減弱，其他如膀胱炎、長期插尿管或攝取大量咖啡因，也會加速罹病。
| 3.滿溢性尿失禁 |
| 神經傳導出問題 |
膀胱過度飽漲而不自主地漏出尿液，病因主要為神經傳導路徑問題，造成神經性膀胱，還有尿道狹窄、攝護腺肥大也會造成膀胱出口阻塞，進而產生尿失禁等窘境。
| 4.完全性尿失禁 |
| 神經損傷、手術後遺症 |
意即在任何情形下，尿液會不自主地排出，因為神經方面的損傷、膀胱陰道廔管、手術導致尿道括約肌受損、服藥引起，或是先天性輸尿管異位，其他如創傷也會造成尿失禁發生。
| 5.功能性尿失禁 |
| 行動不便或意識不清 |
因行動不便、老年癡呆、意識不正常等因素，讓患者於不當時間、地點不自主地排出尿液，或來不及到達廁所而形成尿失禁。
【尿失禁治療】
李之微表示，針對各種不同病因，有不同治療方式，例如針對神經系統失調所引起的尿失禁，可給予藥物治療使膀胱放鬆，也可經內視鏡以肉毒桿菌素注射膀胱壁，使膀胱放鬆，對於尿過多的病人，可學習間歇性自我導尿。
●行為治療：若是罹患「膀胱過動症」，可施以行為治療與藥物治療，行為治療包括減少刺激膀胱的食物攝取，如酒、辛辣食物、蘋果汁、檸檬、咖啡、起司、雞肝等，另要搭配骨盆底提肛運動，幫助減緩尿失禁。
●口服藥物治療：另藥物治療也可行，抗膽鹼藥物治療為最主要治療，約七成患者可感到症狀改善，台灣常用藥物Oxybutynin、Imipramine、Tolterodine、Solifenacin，後二者效果好且副作用較少，但藥價較貴，易被健保局核刪。
●肉毒桿菌素注射：藥物治療也可利用膀胱內肉毒桿菌素注射，李之微指出，以膀胱鏡來進行注射200到300單位的肉毒桿菌素，對於吃藥沒效者可以考慮用此方式。缺點是，肉毒桿菌素要自費一到兩萬元，且效果僅持續九個月。
●膀胱擴張手術：李之微也提到，針對治療間質性膀胱炎，可施以膀胱鏡膀胱擴張手術、口服愛泌羅（Elmiron），或是採膀胱內玻尿酸灌注，此治療可延長膀胱擴張手術效果，七成七病人有效，一支約5500元，健保專案申請一次可請6支。
【年輕人三思】
K他命膀胱炎 一輩子的痛
近年也有越來越多的慘痛案例，因K他命的濫用造成「K他命膀胱炎」。李之微說，病人症狀為頻尿加上膀胱疼痛，「一天小便數十次是家常便飯」，晚上時常如廁無法入眠，還被頻尿困擾到精神耗弱，幾乎無藥可醫。
李之微表示，戒掉K他命後症狀仍會持續數個月至數年，奉勸有為青年，要high的方法很多，但千萬別拿一輩子健康開玩笑。
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