【聯合報╱蘇宜家／高雄市立大同醫院復健科職能治療師】
開學兩周了，學校老師是否曾跟你反映，孩子上課常心不在焉、離開座位，或和同學起衝突？在家時，孩子是否玩具都玩不久常更換、作業要花數小時完成，或耐性不佳？這些行為表現，常被稱為注意力不集中或過動。
●過動症兒童有三點明顯症狀：
1.注意力渙散或集中困難：例如，課堂上孩子常東張西望或發呆，寫作業時摸東摸西。
2.活動量過多：一直跑來跑去，很難坐下來完成一件事情，好像電力永遠用不完。
3.衝動控制差：上課時一直說話，容易打斷別人的對話。
通常，我們可用兩個方向介入，並釐清孩童過動及注意力不集中的原因，第一是環境，第二是孩子本身。
環境部分，可和家長探討並分析，孩子從事活動環境中，有否過多刺激物，導致孩子容易分心？或活動本身對孩子沒吸引力，無法吸引兒童注意？亦有可能為缺乏食物或營養素，造成兒童注意力不集中。
至於孩子本身，許多被認為注意力不集中的孩子，可能同時有平衡感差，容易跌倒、手部精細動作笨拙，及使用工具（如剪刀、握筆）姿勢不良等表現，這類小朋友很可能是感覺處理疾患（Sensory processing disorder）。
感覺處理疾患是指，孩子的大腦在處理外界感覺訊息時，能力較差，無法適當篩選所需訊息並做出適當反應；因而有衝動、注意力差及分心等表現，進而可能造成執行新動作或運動技巧時，容易跌倒或動作笨拙。
透過職能治療師介入，依孩子狀況，提供感覺統合或行為治療，讓孩子在不同感覺刺激情境下活動，幫助孩童處理感覺刺激，協助他們做出適當並符合情境的表現，提升孩童注意力廣度，讓他們的行為表現，符合環境及活動要求。
另外，配合醫師及專業治療師，確實釐清孩子注意力不集中的原因，提供適合孩子的治療，並鼓勵家長參與討論治療活動，可更了解孩子情況，並將治療活動融入家庭生活中，協助孩子適應學校及社會生活。
【2014/09/16 聯合報】
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