男嬰腹脹嘔吐吃不下 胃部取出14公分腫瘤

一名3個月大男嬰因腹脹、嘔吐、食慾不振，到醫院檢查發現胃部長了直徑約14公分大的畸胎瘤，緊急切除預後良好。醫師呼籲，寶寶有上述症狀或是黑便、呼吸困難等，應儘速就醫。

三軍總醫院小兒外科主治醫師林介文今天在記者會中公布這項病例，他表示，畸胎瘤是常見的生殖細胞腫瘤之一，分為良性的「成熟畸胎瘤」以及惡性的「未成熟性畸胎瘤」，早期的畸胎瘤沒有明顯臨床症狀，大多是體檢時偶然發現。

良性畸胎瘤裡有很多種成分，包括皮膚、毛髮、牙齒、骨骼、油脂、神經組織等；惡性畸胎瘤則因分化欠佳，沒有或少有成形的組織，結構不清。

林介文指出，在畸胎瘤當中，胃部的畸胎瘤相當罕見，在兒童畸胎瘤中發生率小於1%，絕大多數為良性，惡性者較少見，目前國內外發表的病例約30多例，只要能及早手術完全切除，預後良好，不需額外的化學治療

不過，因胃部畸胎瘤缺乏典型的臨床表現，早期診斷困難，主要表現為腹部腫塊，多位於上腹，會出現腹脹、嘔吐、嘔血、黑便、呼吸困難、貧血等症狀，常被誤診為神經母細胞瘤、胰臟囊腫、網膜及腸系膜囊腫、脾囊腫或腎母細胞瘤。

林介文也提醒父母，若孩子持續出現腹脹、腹痛及食慾不振，甚至有嘔吐及黑便的狀況，更應提高警覺，儘速帶至小兒科診所或醫院進行詳細身體檢查，只要及時治療，預後相對也會比較好。

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