親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

黃疸篩檢升級 及時救命

2015-12-31 15:23聯合晚報 記者李樹人/台北報導

國內新生兒膽道閉鎖防治有重大改變,兒童肝膽疾病防治基金會針對出生逾30天仍有黃疸的新生兒,推廣抽血檢驗血液中的直接膽紅素及總膽紅素,配合大便卡讓檢測更精準。新版治療指引全國已有40多家醫療院所配合檢驗,篩檢出八名膽道閉鎖小寶寶,即時手術治療,減少對膽囊的傷害。

分辨原因更精準

加驗直接膽紅素、總膽紅素值

膽道閉鎖是新生兒漸進性的膽道病變,台灣新生兒每年約有三、四十人罹患,原因可能是產前感染、胚胎發育異常,罹病嬰兒膽道不通,膽汁鬱積肝臟,進而造成肝硬化,最終需換肝,嚴重時恐致命。衛福部十年多前推動大便辨識卡篩檢新生兒膽道閉鎖,效果不錯,今年進一步強化篩檢內容,希望盡早搶救更多小生命。

新版指引為嬰兒大便顏色灰白、淺黃、淺綠色,應高度懷疑為膽道閉鎖,再檢測血中直接膽紅素及總膽紅素值並求比值,更精準分辨嬰兒延長性黃疸的原因,是母乳哺育引起還是膽汁滯留症。

為了提早發現新生兒是否膽道閉鎖,醫界建議加驗直接膽紅素,「微量採血」,輕揉腳跟(...
為了提早發現新生兒是否膽道閉鎖,醫界建議加驗直接膽紅素,「微量採血」,輕揉腳跟(右上圖)。 台北馬偕醫院/提供 報系資料照

兒童肝膽疾病防治基金會理事長、台大兒科教授張美惠表示,要分辨嬰兒延長性黃疸是因母乳哺育或膽汁滯留症,最正確的方法是同時檢測血中直接膽紅素及總膽紅素並求比值,如果比值大於20%,可能是肝膽疾病,必須再進行進一步診治。

搭配大便檢驗卡

腳跟毛細管取血過程繁複

林口長庚醫院兒童腸胃科主治醫師賴明瑋表示,總膽紅素為新生兒常規血液篩檢項目,但加驗直接膽紅素需「微量採血」,方式是輕揉腳跟慢慢擠出血,再以毛細管取血,採血量需三至四根、過程較繁複。

馬偕兒童醫院兒童胃科科主任陳偉燾指出,嬰兒大便卡搭配檢測血中直接膽紅素、總膽紅素,雙管齊下確實能更精準篩檢出膽道閉鎖寶寶,目前健保局已給付這項檢驗。

陳偉燾說,寶寶確診為膽道閉鎖才是故事的開始,家長務必更謹慎,因為孩子肝臟組織可能已經病變,如果症狀持續惡化,則只有活體換肝一途。


▍提供優質新聞,還需要你的鼓勵,按讚加入《元氣網粉絲團》:

膽道閉鎖
新生兒
大便
黃疸
抽血

相關文章

同類文章

輪狀病毒腸胃炎傳染力強 醫師:秋冬是好發季節

教孩子學會「專心」 醫院首設兒童注意力訓練中心

奶爸奶媽注意! 因為一根頭髮 險害寶寶被截肢

注意力不足過動症 這兩個月份出生機率增

空汙季來了 醫學會:PM2.5導致兒童過敏氣喘惡化

4歲童剛上幼兒園感冒不斷 原來是過敏

嬰兒沒症狀卻發燒 醫:先想這二大原因

寒暑假過後孩童過敏高峰 專家建議備抗敏包

小兒川崎症會傷心 高燒5天是警訊

八個月大女嬰遭安全氣囊炸傷 下半身竟終身癱瘓

21天女嬰血如煉乳 換血保命

發燒抽血驚見草莓奶昔 罕病兒體內全是三酸甘油脂

零輻射導管達百例 心律不整里程碑

憂輻射害小兒 台大醫院治心律不整有新招

國外研究:做過心導管手術者 罹癌風險竟多十幾倍

新生兒卵巢囊腫 出生隔天手術切除

「滿肚子大便」 5歲童送急診

共讀促進孩童語言能力 零歲開始培養

2歲男童不會說話 「共讀處方」讓他語言大爆發

針灸改善過動症 研究證實:有效

中西醫合併新解方 緩解孩童過動症

影/治療過動兒 傳統醫學有方法

三餐吃速食 9歲女童來月經長胸部

夏季病毒感染機會高 引發幼兒熱痙攣大增

輕忽寶寶濕疹 長大流汗就過敏

兩歲童啃完生鮮蔬菜棒 尿布上驚見果醬狀排泄物

2歲不太會說話 早療後今年上一般小學

長庚研究:31.4%遭性虐兒少事件 事發逾1周才通報

出生3天膽紅素飆高變「黃寶寶」 新生兒急換血救命

小時候胖不是胖? 醫師說:假的

猜你喜歡

3%青少年網路遊戲成癮 比英美德高3倍

居家收納這樣做/孩子長大屋變小 活動收納箱幫大忙

頸椎退化 易誤診巴金森氏症

深耕運動醫學 長庚亞運助金

李伯璋/醫者熱血仁心 AI取代不了

改善兒少網路成癮 專家建議向遊戲學習

腰酸背痛很正常?當心是多發性骨隨瘤

日台協與衛福部合作 邀長照人員赴日培訓

衛福部滅火「中秋不能烤肉」風波 可烤但注意餘炭處理

長時間玩電玩算不算成癮 專家說出現這三點更要當心

治療頑固型高血壓 腎交感神經阻斷術有效

三大文旦柚產區吃起來有何不同?專家這樣說

服用這些藥物的人 柚子要淺嘗即止

林靜芸/為什麼我們喜歡聽故事

【免費活動】新北連心憶路同行:107年新北市國際失智症月系列活動

高血壓原料藥現風波 測出新致癌物

新制明年元旦上路!蛋品、動物性油脂輸入前須先查廠

中秋烤肉當心「吃下一堆致癌物」 醫師3招預防

董氏籲揪出「藍瘦香菇族」找回真健康

適度走路、騎單車 肺阻塞患者死亡率大降

地中海飲食「抗炎」 改善乾癬等皮膚病

防制兒少酒害 學者籲設專責單位

驚!未成年飲酒 5年增2.5倍

中秋烤肉 減少高溫燒烤、多蔬果、少醬料

聽到名人罹癌才健檢? 醫師:不舒服就要上醫院

雙城健康講壇/控制LDL 有助預防心肌梗塞

雙城健康講壇/避空汙 最好有陽光時運動

雙城健康講壇 兩岸醫藥專家交流

群聚感染登革熱 婦忍5天才就醫

紅鼻子醫生送歡樂 癌童含笑離世

肺心為您/不只造成肺病 這些疾病也與空汙有關

肺心為您/心肌梗塞沒有症狀?醫師說其實有這幾種

肺心為您/兩岸交流 陸研發針刺麻醉、肺幹細胞移植

全球千萬人死於癌症 肺癌佔大宗

日女星樹木希林75歲病逝 自曝是易癌體質「全身癌」

台南市出現第2例登革熱病情 這次的地點在佳里

住家臨近高風險區 新莊本土登革熱再添1例達33案

登革熱累計117例 疫情出現趨緩跡象

登革熱新增5例確診 台中占3例

登革熱發病5天才就醫 高市將究責個案

商品推薦

贊助廣告

留言