親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

睪丸癌害兩側睪丸都切了 名醫助他成功生兒育女

2021-10-10 12:19聯合報 黃志賢

看到病人既能保住生機,還能延續生命的美好結局, 是當醫師的一大樂事。圖/123R...
看到病人既能保住生機,還能延續生命的美好結局, 是當醫師的一大樂事。圖/123RF
30歲的小陳與太太來到診間時,帶著婦產科潘醫師的轉診單,兩人滿臉憂色。

小陳說,他們才新婚不到一年,但求子心切,醫師替他做了精液檢查後說,他沒有精子。而且在身體檢查的時候發現,右側睪丸異常腫大,已經有鵝蛋那麼大。其實除了感覺睪丸變得比較沉重之外,他並沒有感覺任何疼痛,他回想,右側睪丸是在半年內逐漸變大的。更棘手的是,小陳左側睪丸在他16歲時就因為自小的隱睪萎縮,在家鄉的醫院切除了。

確診罹患睪丸癌,他急著詢問是否有「子」望。

他被轉介到泌尿科尋求專業意見,小陳連看了四位不同的泌尿科醫師,幾乎每位醫師的意見都是高度懷疑他罹患睪丸癌,都說他應立即開刀割除睪丸。

小陳原本是就醫尋求生育的希望,沒料到僅存的這一個睪丸竟然長出腫瘤。今天小陳夫妻前來找我,就是想聽聽看,我有無甚麼好方法。

我為小陳作了初步檢查之後,轉而詢問陳太太有關她月經的情況,恰好她前一天月經剛來,我立即連絡婦產部生殖內分泌科李醫師為她看診,抽血檢查荷爾蒙,並且著手規劃打排卵針,預備取卵。

我向他們夫妻解釋道,小陳確實罹患睪丸癌,為了保命,睪丸還是必須割除,兩全其美的辦法可能是現在立刻著手安排太太的取卵程序。而且卵要取得夠多。安全起見,預計收集兩梯次的卵量。

先幫太太取卵,先生切除睪丸後取精,進行受精。

治療計畫是這樣,到了陳太太下個月經周期,預估取卵的那一天,我將先為小陳安排睪丸根除手術,睪丸切下後,立即移往另一個手術台,在手術顯微鏡的放大輔助下,我會從小陳睪丸殘留的正常組織中將可用的精子分離出來,這些精子會轉送到試管嬰兒實驗室,再以試管嬰兒技術(ICSI)將精子注射入卵細胞質中,讓卵子受精。卵子受精成為胚胎後,再存入冷凍,待日後想受孕植入時再解凍植入子宮。至於小陳切除睪丸後沒有睪固酮的來源,可以靠體外的睪固酮製劑來補充。

最後小陳夫妻接受我的建議。利用陳太太這個月經周期,順利取得第一梯次的15顆卵子,並順利存入卵子銀行。另在第二梯要採卵時,又取得14顆卵。

術後殘存的睪丸組織如紙薄,顯微鏡下將精子取出。

開刀當天小陳躺上手術台,接受僅存的那個睪丸的根除式切除。那天手術室中鋪好了另一個手術操作臺,醫師架上手術顯微鏡,從睪丸腫瘤旁殘存的睪丸組織,僅剩薄得像紙一樣的組織中將精子取出,轉送到生殖中心的實驗室,與陳太太的卵子進行ICSI。

結果,很幸運的,胚胎師共打了28個卵子(ICSI),結果19個受精,16個進展成品質不錯的胚胎。隔月,婦產科醫師就利用陳太太的自然周期,植入3枚胚胎。

太太順利懷孕,精子銀行的胚胎,讓他又生了第二胎。

過了幾周,小陳與太太回到診間,興奮地告訴我:「我太太懷孕了」。而且「在精子銀行中,還存了13枚胚胎,等候將來要繼續生殖時,可以再植入。」

很幸運地,小陳的睪丸癌是第一期,不必加做後續的放療或化療。往好處想,是生兒育女兒的渴望,幫助他們及早發現及早治療癌症。我也為小陳訂了一個睪固酮的補充計畫,讓小陳可維持一個健康的睪固酮濃度。

又過了一年多,小陳夫妻抱著他們健康的女兒回到醫院,特地過來向所有幫過忙的醫師道謝。他們後來再接再厲生了老二。看到病人既能保住生機,還能延續生命的美好結局, 真是當醫師的一大樂事。

睪丸癌
人工生殖
隱睪症

延伸閱讀

同類文章

「好朋友」天天來 醫查出是瘜肉惹的禍

試管嬰兒「多」未必好 研究:1~2個胚胎成功率最高

半年2.8萬夫妻試管嬰兒求子 較2019年同期增萬人

產後6個月抗疤黃金期 傷口照護把握3重點

婦女防「子宮脫垂」使用子宫托可暫免開刀

子宮內膜異位症輕症可中醫調理 中醫教你簡單茶飲輕鬆調整體質!

國健署不孕補助實施半年...植入胚胎8千筆 已核發5億元

徐若瑄「子宮肌腺瘤」為何會血崩住院? 醫曝「危險因子」:3大症狀快就醫

林依晨產後復出「根本看不出來生過」 靠3招快速瘦身!

開五指有多大多痛?真實比例圖曝,媽媽們:老公育兒再雷,就問他想不想也被開五指!

腎移植定期服用抗排斥藥物 36歲女順利自然生產

年逾萬人患妊娠糖尿病 家族史、高齡孕婦風險高

沒有宮縮寶寶就提早報到? 馬偕測子宮頸軟硬預防早產

誰說生完小孩後的性生活就不再美滿 即使成為媽咪也可以很有魅力!

新竹一孕婦子宮頸沒閉緊 雙胞胎差點未足月就早產

孕媽身懷巨嬰恐難產、大出血 醫建議注意控糖控體重

停經後10年內或60歲前 補充荷爾蒙利大於弊

從丈夫變成爸爸,不只媽媽、新手爸爸也會有「產後憂鬱症」!

泌乳師非醫事人員 婦產科醫:「還是要相信專業」

泌乳師素質不一 產婦又愛又怕

冰水不是萬惡敵人!婦產科醫:喝冰水不會讓月經排不出來,更不會讓小腹變大

懷抱生子夢 47歲女戰神陳玉珍認「已凍卵」

26歲女子懷孕不自知 以為生理痛竟產下寶寶

為何排卵試紙不準?名醫曝行房無法成功懷孕原因

全職媽媽的偉大應被尊敬!《海岸村恰恰恰》老公:「生完你就輕鬆了!」白目發言讓孕媽情緒爆炸

她透露不想生女兒原因有洋蔥 引共鳴:擔憂勝過開心

擔心小孩會很矮?身高186男不想娶150女友 網怒:先考慮腦子好嗎

夜間生產大出血 動脈導管栓塞術救回四寶媽

國慶寶寶現象退燒 醫生觀察:父母生產計畫愈來愈務實

迎國慶寶寶 醫院鼓勵夫妻利用政府補助多生小孩

猜你喜歡

你的走路姿勢正確嗎?醫:5招自我檢測看鞋底磨損,判斷關節是否健康

注射胰島素會上癮,導致洗腎?降血糖藥品會傷腎?醫師教您打破迷思

日常一姿勢超傷肩關節 醫:開車、拖行李箱得當心

經常肩頸痠痛、腰酸背痛?簡文仁教簡單2招助改善

為什麼你應該多睡覺?研究曝大腦神經退化的原因

從中醫五行看食物顏色養生!郭祐睿院長:吃對更有利健康

臉歪嘴斜不一定是中風 醫詳解顏面神經麻痺症狀、治療及危險因子

吃東西嗆到應避免拍背 治療師教如何保養吞嚥所需肌力

愛喝飲料、晚睡小心釀牙周病!牙醫師:莫忽視5個危險警訊

上班常頭痛、肩頸痠痛?醫揭問題主因:容易出現在下午

孩童進補勿過頭 觀察生長曲線、骨齡是關鍵

腹脹、腹痛...你多久沒大便? 專家認證「便祕救急法」:跟著做超順暢

屁股痘痘別亂擠!醫:和臉上的不一樣,6招助改善

為什麼常腹瀉、拉肚子? 醫:6情況早檢查,未必是腸胃問題

腦中風復發機率高勿輕忽,做好「次級預防」遠離二次中風威脅

若出現5種狀況代表血液超黏稠,再不注意恐中風!做好4件事助預防

比心電圖更快速 醫療級App一分鐘可偵測心房顫動

甜食就能避免血糖過低?醫揭真相:巧克力不適合

緩釋型巴金森氏病新劑型藥品 減少異動症和斷電症狀

缺幾顆牙沒關係?缺牙和牙周病相互關係 牙醫:最怕導致這三種疾病

服用保健食品能防範腦中風嗎?醫揭預防關鍵

寒流接力報到手腳冰冷穿再多也不暖 小心末梢血循障礙

爬樓梯一直喘不停,X光檢查無異狀 恐為秋冬好發的這個疾病!

5大慢性病族群過年別貪吃!營養師教你不發病飲食原則,別誤踩飲食地雷

蓋棉被、泡熱水後皮膚癢 醫:那是冬季癢

天冷容易皮膚癢、紅腫斑塊、脫屑?當心乾癬發作

出現小中風症狀別輕忽 醫示警:勿踩生活地雷,1周內可能引發中風!

女童泌尿道感染發燒畏寒 險併發敗血性休克

老公總是半夜跑廁所?全台竟有450萬人為「它」所苦

袁惟仁近況呈植物人狀態 腦溢血有9徵兆應急速就醫

改善胃食道逆流 研究認證「5種食物」曝光:魚、豆腐上榜

贊助廣告

留言