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懷孕時罹患乳癌 究竟要保母親?還是保胎兒?

2018-08-22 16:47聯合報 記者王昭月╱即時報導

懷孕期間得乳癌的比率約占3%,機率雖不高,但孕婦對於是否「保胎」往往陷入天人交戰,一名37歲才懷上頭胎的陳姓婦人,懷孕6個月時診出乳癌,因擔心治療會殃及胎兒,苦惱萬分,後來經醫師慎重評估,決定先開刀切除病灶,產後再接受化療,結果順利保全孩子,也避免病情惡化。

義大癌治療醫院院長洪朝明表示,乳癌是單一性別中最常見的癌症, 國外婦女好發於55歲到65歲,國內婦女因人種基因不同,約提早個10年,且愈來愈年輕化。在醫學精進下,乳癌只要早期發現 ,早期治療,存活率都很高,癌症期別在第1、第2 期,5年存活率甚至可達9成。但其中有3%的婦女,可能在懷孕期間發現罹癌,身心備受煎熬。

陳姓婦人懷孕6個多月時,自我檢查乳房疑有腫塊,就醫後確診罹患乳癌。洪朝明表示,陳婦到37歲好不容易懷上頭胎,卻發現得到乳癌,陷入保胎與否的掙扎,評估後決定先開刀,生完小孩後再接受化療,控制良好。

「懷孕婦女接受乳癌治療,預後並不會比較糟」,洪朝明說,就醫療的立場,多半會建議先保母胎,母親好,孩子才會好,留得青山在,不怕沒柴燒,但多數母親為恐傷及胎兒,仍很掙扎。其實曾有懷孕3個多月的林姓孕婦,經局部麻醉,就完成乳癌手術,也順利產子。

不過他說,婦女懷孕期間,因為乳房脹大,在乳癌的確診上會增加難度,通常會延遲3到7個月才被診斷出來,據文獻統計,這當中癌細胞轉移的機會,會多到2.5倍。因此建議孕婦,懷孕產檢時,順道增加 乳房超音波檢查,儘早排除掉罹患乳癌的風險。

義大癌治療醫院院長洪朝明建議孕婦,產檢時順道做乳房超音波檢查,排除罹患乳癌的風險...
義大癌治療醫院院長洪朝明建議孕婦,產檢時順道做乳房超音波檢查,排除罹患乳癌的風險。圖/義大癌治療醫院提供
義大癌治療醫院院長洪朝明表示,懷孕期間罹患乳癌的比率約3%,孕婦往往為了保胎與否...
義大癌治療醫院院長洪朝明表示,懷孕期間罹患乳癌的比率約3%,孕婦往往為了保胎與否陷入天人交戰。記者王昭月/攝影

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乳癌

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