子彈才上膛 怎麼就Hold不住…

【聯合報╱記者胡蓬生／報導】

23歲的陳姓大學畢業生，正準備迎向社會，外人看他前程似錦，身體健康狀況又好，其實他的心中，始終有個不敢說出口的「祕密」。這個「祕密」長期以來造成他自信心不足，更不善與異性相處，每次要與女性友人進一步交往時，就無緣由地退縮。

曾經早洩 從此背負陰影

原來，他從高中時期發生第一次性行為後，就發現自己老是Hold不住，有過早射精的情況，甚至「一觸即發」。當時自認還年輕，不可能會是早洩而選擇忽略，但遭女友無情分手，從此讓他面對性事充滿陰影。

眼看即將邁入社會，他不希望一直背負著這個嚴重的心理包袱，決心勇敢重建兩性關係，因此到醫院接受專業醫師的諮詢與治療。

經醫師說明他才了解，原來早洩不分年齡，即使是年輕人也可能會有同樣困擾，經醫師一番開導，他決定配合服用藥物，對人生和兩性關係又重拾了美好憧憬。

不分年紀 容易影響自信

苗栗市大千綜合醫院泌尿科醫師吳亞伸指出，「早洩」其實是年輕人常見的疾病，但往往不易說出口，也不敢面對問題勇敢就醫，造成心理上極大困擾，也容易影響兩性關係與在工作職場上的自信心。

什麼是早洩？在醫學上有五種不同的定義，但有的標準太嚴格或太過寬鬆，都會影響醫師的診斷；目前認為「陰道內射精潛伏時間」（IELT）是臨床試驗所採用的一種評價早洩的客觀指標。

醫師診斷 五個問題評估

IELT的定義是，從開始插入陰道到開始在陰道內射精之間的時間，早洩的IELT臨界點範圍在1到7分鐘之間；在門診時，醫師會利用早洩診斷工具（PEDT）向求診病患詢問五個問題，以判別病患早洩的程度。

吳亞伸指出，在歐美國家的研究中，約20-24%的人患有早洩的問題；在台灣有一個統計5000名男性的大型研究，顯示自我感覺為早洩的男性占13%，利用PEDT來診斷後，早洩加上疑似早洩的病患合計達31%，可說有相當比率的國人都有潛在問題。

求助偏方 多半白忙一場

早期因為診斷與治療的不確定性，使得很多人求助於坊間傳統醫療，包括戴兩層保險套、塗抹麻醉藥膏或印度神油，或以「行為療法」來增加射精的控制力，但往往達不到預期效果，結果白忙一場。

如果懷疑有早洩的問題，醫師建議可與泌尿科醫師討論自己的情況，了解病情狀況、是否需要治療。今年台灣還引進了新藥，可在行房前一個半小時服用，目前統計可增加病患IELT 3.6分鐘，射精控制力30%，藥效可確實改善兩性問題，重建病患的自信心與人際關係。

▇ 國際早洩評估量表（PEDT）

每項0～4分，「完全不會」為0分、「總是會」為4分

總分從0～20分，問題如下：

●你延遲射精的困難程度如何？

●你是否會在想射精之前就射精了？

●你是否會在很小的刺激下就射精了？

●你是否因想射精之前就射精了，而感到沮喪？

●對於射精時間讓伴侶不滿足，你有多在意？

得分統計：

超過11分╱早洩患者

9或10分╱疑似早洩患者

8分以下╱你沒有這方面困擾

陰道

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