【聯合線上企劃／文：林心平】
過去因早洩就醫的患者寥寥可數，彰化基督教醫院外科部副部長江恒杰說，每次門診都不會超過1、2人；然而，自從多年前知名綜藝天王爆發婚外情緋聞，當時他曾說每次床上性愛可達半小時，這番言論經媒體大肆幅報導，讓泌尿科求診者至少暴增兩倍，不少年輕人因自覺性愛時間太短而就醫，但大部分的人檢查都沒問題，這股現象持續2、3個月。
「當陰莖進入陰道一直到射精，若每次沒超過1分鐘才叫早洩」江恒杰說，如果每次性行為不到1分鐘就結束，自己無法控制射精能力，影響到社交或婚姻關係，此時就需治療。如果偶爾精神狀況不佳而影響性愛表現、提早射精，此時應先養精蓄銳，試著再「辦事」看看，或許情況改善，不見得需要積極治療。
其實關於早洩，一項2010年亞太地區調查指出，國際早洩盛行率約20%至25%，台灣約17%；新光醫院外科部主任黃一勝曾針對台灣男性進行網路調查發現，國內約27.1%的人有早洩問題，實際就醫人數卻明顯偏低。
江恒杰表示，台灣男性學醫學會曾在2009年調查門診早洩就診率僅7.9%，如果以國內17%至27%的早洩盛行率計算，亦即平均每4到5位男性就有1人有早洩的困擾，但真正會求助醫師的患者卻不到一成。
另外，部分男性自以為生殖器越大，性功能就越持久；或陰莖長度是影響性愛滿意度關鍵。但事實上，一項韓國女性調查指出，陰莖直徑的粗細，是影響性愛滿意度的首要因素；其次才是陰莖的長度。江恒杰說，小弟弟長度只有視覺效果，看起來較賞心悅目，實際與性行為滿意度並無太大關連。
門診有民眾太執著性器官大小，自費接受陰莖加粗整形手術，在包皮內補上人工真皮，沒想到竟引起細菌感染，陰莖因而發炎化膿，差一點爛掉。江恒杰表示，任何手術都有風險，一旦細菌感染傷害到陰莖的神經及血管，嚴重者恐致勃起功能障礙，後半輩子只能依靠人工陰莖炒飯。
江恒杰說，民眾與其在意性器官或性技巧，不如與伴侶討論彼此感受，藉由性交射精中斷法，炒飯前先DIY練習衝動射精控制；或服用「選擇性血清素再吸收抑制劑」藥物，延緩性高潮出現時間，避免發生早洩掃興情形。衛生福利部食品藥物管理署今年通過一項治療早洩藥物，只要在性愛2小時前服藥，就能在血液中有效作用；且數小時可被身體代謝，不會有一整天嗜睡或惡心等不適症狀。
「個性退縮或害羞、容易緊張的人，較易早洩。」江恒杰說，男性應學會適時紓壓，通常神經大條的人在性表現上較不受情緒影響，尤其本來沒早洩問題，但突然間壓力等因素早洩，這時候服用藥物可幫忙度過尷尬時刻。如果有性行為以來就有早洩，雖然行為控制訓練或藥物可幫忙緩解症狀，卻無法治癒天生體質引起的早洩問題，他建議民眾別悶在心裡、亂找偏方，應尋求受過男性學訓練的專科醫師治療。
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