小弟弟大小關乎性功能持久!?

【聯合線上企劃／文：林心平】

男性早洩迷思解密 小弟弟大小無關性功能持久度

許多人以為小弟弟越大，性功能就越持久；或性能力取決於性愛時間長短；看到A片男主角動輒20、30分鐘才射精，自覺有早洩問題。醫師表示，這些都是門診常見的錯誤迷思。其實，無法自主控制射精行為，小弟弟進入陰道未滿1分鐘就射精，性愛已造成自己或伴侶困擾者，才是國際對早洩的普遍認定，須進一步治療。

衛生福利部立屏東醫院泌尿科主任劉家駒表示，多數國人對更年期性慾低落或勃起功能障礙較有概念，認為「快槍俠」早洩會損及男性自尊，不少人羞於啟齒不敢就醫；或因太早射精小弟弟軟掉，誤以為是勃起功能障礙問題。統計門診性功能障礙的患者中，早洩求診者只佔10%，但經過進一步問診，早洩人數則會上升。

值得注意的是，早洩不分年齡，年輕人與年長者都可能飽受困擾；但勃起功能障礙則與年齡呈正比，通常年紀越大，勃起功能障礙的盛行率越高，40歲以上的盛行率約40%。一項2009年台灣早洩盛行率調查約17%，國外約20%到30%，兩者差異不大，但劉家駒說，國人常從網路或報章雜誌找資料，對早洩容易存在錯誤迷思。

門診曾有年輕人主訴A片男優超持久，自己卻很沒「凍頭」，小弟弟一下子就舉白旗、器械投降，劉家駒說，這根本是找錯對照組了。一項台灣男性學醫學會所做的網路大型研究指出，國人在陰道內射精的平均時間約7.5分鐘，大部分門診患者都落在5到10分鐘，可見射精時間並無問題。

此外，陰莖大小與性功能持久度也沒相關，劉家駒說，性器官大小受到年紀、種族、先天遺傳等因素影響，西方人勃起平均長度13至15公分；台灣人約12.5到13.5公分，兩者差不多。不過，台灣女性陰道的平均長度約7到12公分，且陰道最敏感的地方為開口處前三分之一位置及陰核，國人一般小弟弟勃起長度已足夠，並非陰莖越大，性行為就越持久、伴侶就越愉快。

「中老年人也需有適當的性生活，不僅有益健康，對維繫伴侶情感亦有助益。」劉家駒說，性行為的次數與體力、健康狀態、文化、經濟及心理壓力等因素有關；但部分民眾認為，年紀越大，過度性刺激對身體不好，反而抑制性生活頻率，此為門診常見的錯誤迷思，尤其近年國人性次數有每況愈下趨勢。

台灣男性學醫學會在2001年進行電話調查發現，國人每月平均性愛次數僅4至5次，在全球排行榜中為倒數幾名。不過，2009年再次調查國人每月性愛次數只剩3次，劉家駒認為，這可能與台灣經濟不佳，民眾心情悶，三餐溫飽都有問題，哪有心思享受性愛。

劉家駒強調，如果以前性行為沒問題，但近年發現有早洩或性行為力有未逮，可能是後天的壓力、心理等繼發性因素所致，透過行為訓練及心理諮詢、使用「選擇性血清素再吸收抑制劑」等藥物治療，皆可改善快槍俠危機。他說，國人應摒除錯誤迷思，建立正確性觀念，中老年人也該有適當性生活，發現問題及早就醫，才能享受愉悅的生活品質。

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