避孕藥事前吃好還是事後吃好？ 醫師解析避孕藥迷思

最近網路上許多粉絲朋友在諮詢我「這樣會不會懷孕阿」的議題！ 

似乎許多網友都很怕不小心懷孕怎麼辦？甚至還有網友超級擔心自己懷孕，從性行為之後每天驗孕想提早知道結果。 

因此我認為應該要來跟大家介紹一下「避孕藥」這個安全措施，給尚未有生育計劃的女性朋友一個保護自己的方向。 

避孕藥其實分為兩種，一種為事前避孕藥，另一種為事後避孕藥，其服用方式如名稱，前者是在性行為之前就每天按時服用的藥物，而後者則是事後應急使用的高濃度黃體素藥物。 

不論事前或是事後避孕藥，其目的都是抑制女性排卵，使子宮內膜不增厚，間接干擾受精卵著床，另外藥物本身也會使子宮頸管黏液產生變化，到達防堵精子進入的作用。 

接著我就來替這兩種避孕藥做詳細的說明及使用方法，並破解一些大家對於避孕藥的誤會！ 

事前避孕藥好處多多！不會發胖！

許多女性朋友曾經想吃需每天按時服用的避孕藥，但聽說避孕藥好像都傷身體？聽說會變胖？聽說經期會大亂？甚至有聽說太常吃會導致以後不孕？今天我就來直接告訴大家其實避孕藥並不像大家想像中般可怕，其實它有以下多種好處唷：

1. 經血過量或經期過長的女性朋友，可以藉由服用避孕藥來解少經血量，進而可以改善貧血的問題或是預防子宮內膜症唷！  因為服用避孕藥後，子宮內膜增生受到抑制，子宮內膜就不會增厚，經期出血量就會下降。

2. 每到經期，會產生嚴重經痛的姊妹，避孕藥是有減緩經痛功效的呢！  生理痛的產生是因為前列腺素的物質所致，覆蓋在子宮上面的內膜細胞會製造出大量的前列腺素，因此服用避孕藥後，子宮內膜增生受到抑制，前列腺素的分泌相對也就減少囉！

3. 經期不規則的困擾，也可以透過避孕藥改善。口服避孕藥基本上就是依照正常女性生理週期設計的藥物，透過每天按時服用21天後停藥7天，完整走完28天的生理週期，因此避孕藥也是一種調經藥。

4. 避孕藥還能改善經前症候群及青春痘的毛病，透過藥物成分雌激素及黃體素改善自體本身內分泌失調的問題，膚況不佳、情緒不穩、腸胃不適、體毛變多等症狀都可以得到改善唷！

5. 當然避孕藥最重要的功能就是「避孕」，這個就不用再多說啦！  口服避孕藥是由動情激素及黃體素兩種賀爾蒙所製的藥，服用後會減緩體內賀爾蒙的變化幅度，賀爾蒙波動不大就不會引發排卵，因此可以降低罹患卵巢相關疾病的風險、降低子宮外孕及內膜癌的機率，同時還能預防骨質疏鬆及得到乳房和大腸疾病！

另外針對兩個迷思「吃避孕藥會發胖」及「吃多了以後就不能懷孕了」特別說明一下，目前醫學並沒有吃避孕藥導致發胖的證實研究，而且新一代的避孕藥不會有水腫的副作用，所以女孩兒不需要過於擔心。而避孕藥吃多會不孕這件事更是一個需要被更正的迷思，只要一停用避孕藥，休兵狀態的子宮及卵巢會再度活動起來，回到可受孕狀態，甚至停藥之後的受孕率會比從沒服用避孕藥時還高唷！ 

事後避孕藥是應急的救命丸！

事後避孕藥是利用高劑量的黃體素去抑制或延遲排卵，以干擾受精卵著床的目的，因為是透過高濃度(非正常濃度)的黃體素避孕，因此這個方式的副作用會比較多，並且避孕效果很看重時效性。所謂時效性，就是指性行為後多久服用事後避孕藥，愈早吃其避孕效果愈好。根據醫學研究顯示，性行為後24小時內服用，避孕效果有95%，24-48小時服用其避孕率則降為85%，48-72小時後服藥之效果僅能達到58%左右的避孕率。近期有一種新的事後避孕藥是主推在120小時內服用都有避孕的功效，但還是建議尚未打算懷孕的姊妹，盡量不要將事後避孕藥作為常態的避孕方法，因為長期使用會有亂經或是內分泌失調的副作用產生唷！

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