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• 2023-11-25 醫療.中醫

  暴肥、長痘痘、月經不順...是內分泌失調嗎？該看哪一科？中醫師推3食材助調理

  長痘痘、月經失調就是內分泌失調嗎？「內分泌失調」可能沒你想得這麼簡單！以下為您介紹內分泌失調症狀、原因，以及治療方式。內分泌失調是什麼？新北市藥師公會說明，所謂「內分泌失調」代表荷爾蒙的不穩定狀態，分泌過多或過少，都會損害身體。內分泌指的是分布在人體內的激素，經過血管、血液循環到身體各部位，由於沒有獨立管腺，所以稱為內分泌，包括甲狀腺、副甲狀腺、腦下垂腺、腎上腺、睪丸、卵巢、胰臟功能等都跟內分泌有關。啟新診所亦指出，男性和女性都可能出現內分泌失調，尤其是女性受內分泌失調之苦的人，不勝其數，更要加強認識與防範。內分泌失調的原因是什麼？跟月經有關嗎？男女性都有可能出現內分泌失調，其原因相當廣泛，霍普金斯診所以下列出內分泌失調的8種可能因素：．遺傳因素：有些內分泌失調原因可能與家族遺傳有關，某些內分泌疾病在家族中可能有較高的風險。．生活方式和營養：不健康的生活方式，如不規律的飲食、缺乏運動、壓力過大和睡眠障礙等，可能導致內分泌失調原因。．環境因素：暴露在某些化學物質、藥物或有害物質中，可能干擾內分泌系統的正常功能，例如某些農藥、塑料中的鄰苯二甲酸酯 (Phthalates) 等。．腺體問題：某些腺體的功能異常，如甲狀腺、腎上腺、腦下垂體等腺體出現問題，可能導致相應激素的分泌不足或過多，進而引起內分泌失調原因。．荷爾蒙治療：一些醫學治療，如使用激素或荷爾蒙療法，可能干擾自然的內分泌平衡。．生理階段：女性在生理階段如月經週期、懷孕、哺乳、更年期等，身體會產生較大的激素變化，容易導致內分泌失調原因。．疾病和手術：某些疾病和手術可能影響內分泌器官的功能，如糖尿病、甲狀腺疾病、多囊卵巢綜合症等。．藥物使用：某些藥物可能干擾內分泌系統的正常功能，例如某些抗生素、心血管藥物、抗憂鬱藥、安眠藥等。內分泌失調症狀有哪些？「這激素」過少恐不孕新北市藥師公會指出，人體主要的內分泌腺包括腦下垂體、腎上腺、甲狀腺、胰島素和性腺，這些腺體相互聯繫調節，對器官的機能活動有重要影響。若內分泌系統不正常，可能出現以下症狀：．影響皮脂，長痘痘．導致肥胖．新陳代謝症候群．骨質疏鬆．慢性疲勞症候群．自律神經失調．心血管和腫瘤此外，主宰女性健康的三大內分泌：「雌激素」、「黃體素」、「雄激素」。若稍有不平衡就會出現不適症狀。新北市藥師公會分別列出雌激素、黃體素、雄激素的功能，以及分泌異常可能導致的症狀：功能．雌激素：主要影響女性的第二性徵，促使陰道、子宮、輸卵管及卵巢發育成熟，讓肌膚光滑細緻。．黃體素：可讓子宮內膜有良好的分化、脫落，形成月經。．雄激素：可刺激女性的性慾。症狀 內分泌失調如何治療？可以看哪一科？若發現自己有內分泌失調相關症狀，建議去內分泌科或婦產科就診。內分泌失調該如何治療？以下霍普金斯診所列出6大治療方式：1.藥物治療：對於某些內分泌失調，醫生可能會開出藥物來調節激素水平，例如甲狀腺激素替代治療、胰島素注射治療等。2.激素治療：對於一些內分泌腺體功能不足的狀況，可能需要進行激素替代治療，以補充體內缺乏的激素。3.手術：在一些嚴重的內分泌失調情況下，可能需要通過手術切除異常腺體或腫瘤，以恢復正常的激素分泌。4.改變生活方式：有些內分泌失調與生活方式有關，如過度的壓力、不規律的飲食、缺乏運動等、睡眠問題，改變這些不良生活習慣可能對恢復內分泌平衡有幫助。5.營養補充：在某些情況下，營養補充劑可以幫助改善特定的內分泌問題，例如維生素D補充對甲狀腺功能減退患者可能有幫助。6.避免激素干擾物質：有些環境中的化學物質可能干擾內分泌系統的正常功能，減少接觸這些激素干擾物質可能對內分泌失調有幫助。內分泌失調吃什麼改善？中醫推3類食材調理真如中醫診所指出，平時飲食方面最好以清淡為宜，少吃寒涼、油炸、辛辣食物。若欲以食療養肝、養腎、補脾胃，調理內分泌問題，則可以選用以下食材：1.養肝食材肝在五行中對應「木」，顏色對應「青色」，所以深色蔬果如花椰菜、蘆筍、菠菜、葡萄、藍莓等一定沒有錯；多吃甘味的食物如南瓜、栗子、核桃、紅棗等也可以。蛤蜊湯、鮭魚、薑黃、豆腐、柑橘等也是常見養肝食材。肝喜疏暢條達，壓力大的族群也可喝喝疏肝解鬱的花草茶如薄荷、玫瑰花、洋甘菊等。咖啡的綠原酸、綠茶的兒茶素，也都能養肝。2.養腎食材養腎就選黑色食材如黑木耳、黑米、黑豆、黑芝麻、黑蕎麥、龍眼肉、海帶、烏骨雞等。堅果類、枸杞、干貝、山藥也都很不錯。所以，常見的桂圓紅棗茶就十分適合啦！3.補脾胃食材穀類如米、小米、小麥等是健脾首選。黃色食材如南瓜、玉米、番薯、黃豆、木瓜等也都相當好。另外，薑、蓮藕、山藥、秋葵等，也都有益於脾胃。平常也可以簡單的四神湯，含有蓮子、茯苓，可調補脾胃。資料來源：Dr. Williams、啟新診所、霍普金斯診所、新北市藥師公會、真如中醫診所延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫師曝3年紀是「斷崖式衰老」關鍵，6方法延緩老化．內分泌失調到底是什麼？真有所謂內分泌失調嗎？．內分泌失調都跟它有關！醫曝腦下垂體功能異常會造成哪些症狀責任編輯：陳學梅

• 2023-05-23 醫療.皮膚

  粉瘤無所謂？他屁股長出「紫青膿包」如坐針氈，動手術才解決！粉瘤什麼情況需治療？

  一名19歲男大生，在屁股長了數顆「紫青膿包」的大粉瘤，不僅嚴重化膿，甚至發燒，只得就醫「除瘤」，歷經2次手術清理才完成治療。皮膚科醫師趙昭明表示，皮膚是人體最大的器官，幫助抵抗外界的病菌，但也會因「內分泌失調」長出「粉瘤」，初期並不會對生活造成影響，嚴重時可能出現化膿疼痛症狀，必須開刀處置。粉瘤是什麼？需要治療嗎？該如何處理比較好？人體許多部位都會長出粉瘤，可能粉瘤長好幾年也不會有疼痛感。趙昭明指出，除了手、腳掌外，全身上下都有可能長出粉瘤，大小不一，一般人難以分辨此病灶是青春痘、疔子或粉瘤。通常粉瘤不會有出口，有時會在皮膚內與之共存數年，若不會疼痛、不影響生活，「沒有發炎就不用處理」。粉瘤屬於上皮層中較深層的囊腫組織，趙昭明醫師表示，通常在油性肌膚上較有機會出現，擠出後會白白臭臭的，民眾千萬不要自行擠出，若擠不乾淨，上皮囊腫的囊袋還在，沒有清除乾淨的話，仍會「不斷復發」；需透過醫師門診手術將囊腫完整切除，避免囊腫殘留在皮膚內而一再復發。粉瘤有時會合併成大囊腫，甚至造成嚴重感染，需進一步就醫趙昭明說，當時該名19歲男大生，在右臀部反覆長出大粉瘤，皆為大囊腫，數個連在一起，造成他「如坐針氈」根本無法坐在書桌前念書，觀察其病灶更出現紫青色、化膿等情形，甚至影響到免疫系統，出現發燒的問題。趙昭明指出，一般的粉瘤在門診就可以一次清除，但該名男大生粉瘤十分嚴重，要先進行清創，把膿包引流、切除，由於不會進行麻醉而非常疼痛，無法一次性完成，因此手術分成兩次進行，才完全將囊腫清除乾淨，後續也需服用抗生素治療，通常預後狀況都良好。粉瘤何時需要治療？預防重點報你知粉瘤已在發炎狀態，千萬不可置之不理。趙昭明表示，如果粉瘤已處於紅腫狀態務必就醫治療，如過放任持續發炎，就會造成囊腫破裂，引起傷口感染，處理不當將導致蜂窩性組織炎。粉瘤4預防重點：．粉瘤通常會隨著身體抵抗力降低而產生，平常盡量不要熬夜。．粉瘤會受到內分泌影響，女性可能會由於月經讓粉瘤出現在會陰部、肛門處，建議平時需要注意個人私密處的清潔。．粉瘤與個人體質相關，控制甜、辣食物的攝取，少吃刺激性過大的食物。．糖尿病病人需要進行飲食控制。資料提供／趙昭明醫師 記者／鄒尚謙整理疾病百科／粉瘤粉瘤是皮膚病中常見的皮下腫塊疾病之一，只要是成年人都可能誘發。主要因皮脂腺阻塞或外力穿刺傷而形成。特徵為膚色的皮下突起，鼓起的表皮中心常會看到一個小黑孔，有時稍加擠壓，會跑出一些帶酸臭味的粉狀物質，因此又有粉瘤之別稱。看完整疾病介紹》

• 2023-05-02 醫療.新陳代謝

  內分泌失調都跟它有關！醫曝腦下垂體功能異常會造成哪些症狀

  「醫師，公司體檢發現我的血壓、血糖都偏高。」28歲的陳小姐拿著報告進到診間。由於患者有高血壓與糖尿病家族史，於是醫師便開始使用藥物治療。林口長庚醫院內分泌暨新陳代謝科林怡瑄醫師回憶起病患回診時，提到容易感到疲倦、無力，於是便替她抽血檢測，結果發現促腎上腺皮質激素（ACTH）特別高。後續的腦部核磁共振檢查顯示患者的腦下垂體有腫瘤，於是後續便轉介給神經外科醫師評估手術治療。神經外科醫師使用內視鏡，由鼻腔進行顯微鏡經蝶竇移除腦下垂體腫瘤手術。術後，患者的血糖和血壓都逐漸回復正常。林怡瑄醫師說，即使患者外觀沒有明顯庫欣氏病的樣貌，但是若出現高血糖、高血壓、無力等症狀，也要提高警覺並讓專業醫師評估，才能及早發現病因，及早接受治療。腦下垂體是重要的內分泌器官，位於顱底骨正中央的蝶鞍部，在後方視神經交叉的附近。腦下垂體的前葉可以分泌生長激素（GH）、泌乳素（PRL）、促甲狀腺素（TSH）、濾泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）和促腎上腺皮質素（ACTH）。這些激素分別有不同的功能，例如生長激素可以刺激肝臟合成類胰島素生長因子（IGF-1），進而影響脂肪分解、脂肪酸氧化、肝臟新陳代謝、骨骼、牙齒、神經的生長，調節免疫反應，以及心臟血管內皮增生等作用相關。泌乳素與女性在懷孕哺乳期時的乳汁分泌有關；促甲狀腺素主要刺激甲狀腺分泌甲狀腺素，調節全身新陳代謝；促腎上腺皮質素會刺激腎上腺分泌皮質醇，和全身的代謝與脂肪分布等有影響；濾泡刺激素與黃體生成素則會刺激性荷爾蒙分泌，控制精子與卵子的成熟。腦下垂體後葉主要負責釋放抗利尿激素（ADH）和催產素（Oxytocin）。林怡瑄醫師說，抗利尿激素可以調節身體的血壓、以及身體內電解質平衡和水分調節；催產素則在生產過程中會大量釋放，刺激子宮收縮，幫助順利分娩。除了在生產過程中發揮作用外，它們也對腦部的內分泌和情緒調節產生影響。這些激素在男女體內都有，只是比例不同。哪些原因會導致腦下垂體功能異常？除了先天發育異常可能導致腦下垂體功能異常。林怡瑄醫師說，腦部外傷、腦出血、蜘蛛膜下腔出血、手術、放射線治療也可能影響腦下垂體功能。而感染或自體免疫疾病造成的發炎反應也是導致腦下垂體功能異常的原因。另外，大量失血造成血壓過低，讓腦下垂體血流供應不足，也可能導致腦下垂體功能喪失。腦部腫瘤也是造成腦下垂體功能異常的原因，無論是腦下垂體自身的腫瘤還是周邊腫瘤的壓迫，都可能影響它的功能。腦下垂體功能異常會造成哪些症狀？腦下垂體腫瘤大部分為良性，可分為「功能性」與「非功能性」。林怡瑄醫師說，功能性的腦下垂體腫瘤會分泌過多的荷爾蒙，而造成相對應的症狀。泌乳激素瘤會導致異常乳房發育及乳汁不正常分泌；生長激素瘤在小孩會導致巨人症，在成人則會出現肢端肥大症，導致手腳變大、額頭變寬、嘴唇變厚等等症狀；促腎上腺皮質素過多會導致庫欣氏症，症狀包括高血壓、高血糖、中樞型肥胖、肌肉無力、容易出現瘀斑及骨質疏鬆等；促甲狀腺激素過多會一直刺激甲狀腺分泌甲狀腺素，造成甲狀腺亢進的症狀，如手抖、心悸、緊張、焦慮、體重減輕等。當腦下垂體遭到壓迫時，可能出現分泌不足的狀況，使功能受到影響。林怡瑄醫師說，也有些腦下垂體腫瘤並沒有明顯症狀，患者可能是在接受檢查時意外發現腫瘤。但是隨著腦下垂體腫瘤漸漸長大，便可能出現壓迫性症狀，例如頭痛、視力模糊、視野缺損等，所以必須持續追蹤觀察，必要時治療上便需要手術移除腫瘤。貼心小提醒腦下垂體是非常重要的內分泌器官，可分泌多種荷爾蒙調節全身的生理機能。林怡瑄醫師說，當腦下垂體功能異常時，全身都會受到影響而出現各式各樣的症狀。大家若有發現相關問題，可以至內分泌科就診，和醫師詳細討論，共同找出病因並及早治療！原文：

• 2023-01-22 焦點.健康知識+

  刷牙洗臉順便照鏡子！養生達人教3重點看臉部透露的健康訊息

  每天早上刷牙洗臉時，我都會花1分鐘，仔細看看鏡中的自己。並非因為我特別愛美，而是我們的臉會透露許多身體健康方面的訊息，透過觀察臉部，可以了解自己的身體狀況。中醫診察基本方法「望聞問切」中的「望」，就是觀察。我每天就用這一分鐘照鏡子的時間，觀察自己臉上的變化，並據此來做為調養身體的參考，我認為這是關心自己、愛自己的一種方式。那麼照鏡子時要觀察什麼呢？我通常會觀察以下幾個部分：1.臉色首先可以看的，就是臉色。按照中醫的說法，不健康的臉色可分為「青、紅、黃、白、黑」五種，對應著「肝、心、脾、肺、腎」五大臟腑的病變。例如：臉色發青可能是肝火太旺；臉色泛紅可能有心血管疾病或高血壓；臉色蠟黃可能有肝膽或消化方面的問題；臉色蒼白可能是呼吸系統較弱；臉色發黑是指氣色很暗沉，容易有內分泌、生殖系統、代謝功能方面的問題。2.眼睛觀察眼睛有沒有發紅或有血絲，若有，就代表體內的火氣較旺、身體缺水或眼睛有感染。眼白若發黃，可能是黃疸的前兆或肝有受損跡象。眼睛黑白分明，才是身體健康的表徵。接著可以留意眼睛有沒有眼屎，若有，也是體內火氣比較大的跡象。還有上下眼皮是否有水腫。由於眼皮微血管很細密，只要身體水分排除不佳，就容易有水腫的現象。偶發性的水腫可能跟吃太鹹有關，若經常發生水腫現象，就要小心腎功能可能比較低下。3.臉上有無長痘痘？我年輕時當主播，最在意一覺醒來臉上長了顆大痘痘，怎麼化妝都遮不住。臉上長痘痘，除了皮脂腺過度分泌、細菌感染導致發炎、外在環境刺激等因素，從痘痘長在臉上的部位，也可以看出身體相對應的臟腑可能失去了平衡。如痘痘多長在額頭，從中醫角度來說，是因為心火旺、血液循環和肝臟排毒不暢所致，改善的方法是不要熬夜，晚上早點睡，多喝水，可吃甜菜根、番茄、紅椒、蘋果等紅色蔬果。其他常見的部位與原因包括：▼ 太陽穴長痘痘，原因可能是飲食太油膩，或吃太多加工食品，以致膽囊負荷過量，甚至堵塞。▼ 如果長在鼻頭，問題可能在胃火過盛、消化系統異常，要少吃刺激性和生冷食物。▼ 右臉頰長痘痘，要注意肺功能是否異常，也可能是易過敏的體質，平時要注意呼吸道的保養，多吃梨、銀耳、山藥、百合等白色潤肺食物。▼ 左臉頰長痘痘，要注意是否肝火旺、壓力大、常熬夜，可多吃新鮮綠色蔬果。▼ 下巴長痘痘通常是受經期的影響或內分泌失調，吃點黑色食物可以改善。如果過了青春期還不時冒痘痘，或是痘痘長在同一部位連續三週以上，而且是紅腫、化膿型的痘痘，就要特別注意，可以找中醫調理，或從飲食、起居來改善臟腑健康。（本文摘錄自天下文化出版，陳月卿著《時時刻刻微養生》）

• 2022-08-21 醫療.皮膚

  頭皮臭、有味道正常嗎？醫教6保養助改善，別貿然加強洗頭！

  頭皮有味道是許多民眾日常的小困擾，為減少、消除味道，不少人會加強洗頭、使用去油洗髮乳、或是用味道較香的洗髮乳，不過這些方法真的有用嗎？日常又可以如何保養以減少頭皮味道？美麗信義皮膚科主治醫師曾奕騰醫師指出常見原因，並分享有助減少味道的方法及洗髮乳挑選原則！ 頭皮臭、有味道？醫指可能原因：很常見 曾奕騰醫師表示，頭皮會有味道是非常常見的，可說是人人都有可能，但如果有正確洗頭仍有明顯味道，就應留意並就醫。頭皮的味道視個人身體狀況、保養和清潔、外在環境而有所不同，原因包含流汗、皮脂腺的油脂分泌、皮屑及角質代謝等，頭皮上的細菌、皮屑芽孢菌等共生菌也扮演一定角色，共生菌將汗液、油脂、角質代謝時也可能產生味道。另外，若頭皮有受傷、發炎、或其他皮膚疾病，例如乾癬、脂漏性皮膚炎等，細菌感染如毛囊炎、疔瘡、或是頭癬等黴菌感染，頭皮出現分泌物時也容易有味道。抽菸、二手菸、油煙、吃燒烤、吃火鍋等，自然環境中的味道也容易沾上頭髮。 頭皮有味道多洗洗就好？ 醫：別貿然加強洗頭 許多民眾為了頭皮健康、沒有異味、不會發癢，會特別加強頭皮清潔，不過對此曾奕騰醫師則勸不要不明就裡貿然加強清洗，頭皮清潔過多過少都不宜。醫師解釋，台灣氣候溫暖潮濕，普遍民眾適合約1-3天洗一次頭，1天最多洗一次，除非在大太陽底下工作、打球、運動有大量出汗出油，才適合超過一次，否則保護皮膚的油脂容易被過度沖洗而失去屏障，或洗太多刺激頭皮。而超過3天沒洗就有可能因過多油脂、汗液等使得頭皮產生味道，醫師也遇過10天洗一次頭的民眾，自然除了有味道外也容易有發癢的情況，洗頭太多太少都不好。 頭皮有味道洗髮乳怎麼挑？ 醫指２原則，留意頭皮狀況！ 曾奕騰醫師也說明，洗髮乳的選擇有兩大原則，一是可以洗淨頭髮及頭皮，二是洗頭前後不會有乾、癢、刺痛等不適症狀。一般而言，頭皮健康的民眾市售的洗髮乳皆可選擇，在正常管道中販賣的洗髮乳通常都是經過檢驗的合格產品，使用後就看頭皮狀況，若無不適就可繼續使用，若出現發癢、刺痛等不適或加重原先症狀則建議更換。 洗髮乳自然也是鼓勵成分越簡單越好，標榜「比較香的」等特殊需求的洗髮乳，當中加強味道的成分是有可能對皮膚帶來刺激或過敏的機會，頭皮有受傷或有發炎狀況的民眾就需特別留意。而若是頭皮比較容易出油的民眾，可以挑選去油力較強的洗髮乳，但若非如此也不必特別選用。針對乾癬、脂漏性皮膚炎等族群，若不清楚是否適合自己，也可以看診時攜帶詢問醫師。 洗髮乳不能有「矽靈」？ 皮膚科醫師破解迷思！ 曾奕騰醫師表示，「洗髮乳不能有矽靈」這迷思在許多人的心中根深蒂固，矽靈汙名化的標籤存在已久，事實上矽靈（矽靈油）這種人工合成油類，可以讓頭髮較滑順減少毛躁，且很容易就可用不含潤絲的洗髮精洗掉，目前沒有研究能確切指出矽靈會造成頭皮刺激、落髮或癌症。許多民眾頭皮症狀沒有改善，會特別去選用無矽靈產品，但多半沒有幫助，因為從普遍醫學研究來看，頭皮症狀本來就和矽靈無關，大多是其他疾病造成，如脂漏性皮膚炎、乾癬、發炎、感染等，沒有獲得正確診斷和治療，症狀自然不會好。 頭皮有味道日常如何保養？ 醫教６招助降發炎、減異味！ 頭皮味道和身體健康狀況息息相關，雖說有味道是正常的，不過若要避免，曾奕騰醫師建議以「避免身體發炎」著手。包括規律作息避免熬夜，以免內分泌失調。抽菸、酗酒等對身體不利的習慣也盡量減少。日常可多運動、培養日常興趣等，適度紓壓避免影響荷爾蒙。均衡飲食並盡量以低油、低鹽、低糖、多蔬果及原型食物為主，減少吃加工食物的頻率，以降低身體處於發炎狀態的機會。將生活方式盡可能調整成健康型態，身體減少發炎，頭皮健康自然也會較佳。 醫師也再三提醒，若是頭皮真的有味道、味道明顯較重，或是出現頭皮癢、頭皮屑、甚至刺痛等情況，切勿為了止癢、止味道等而貿然加強清潔，以避免加重頭皮正出現的問題，讓症狀更加明顯、問題更加嚴重。應先就醫檢查了解是什麼樣的疾病或狀況所引起，對症治療後才更有助於改善症狀。 《延伸閱讀》 ．沐浴乳、洗髮精別裝水！醫指４問題：像用髒水洗澡。 ．掉髮、白髮、無光澤怎麼吃？營養師指常見養髮食材，用吃的保養！ 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。

• 2022-06-13 養生.健康瘦身

  減重從了解體質開始 中醫師教辨別「五型肥胖」及對應的改善方法

  中醫認為肥胖多與痰濕相關，萬病以痰濕為首，肥人多痰。加上現代人多有久坐習慣，「久臥傷氣，久坐傷肉」，亦會導致脾胃虛弱、痰濕內停。並且中醫認為「脾主肌肉」，脾臟能消化飲食，將養份輸送至全身，若脾氣不足，會造成脂肪和痰濕瘀積。隨著年齡增長，新陳代謝變慢，腎陽氣不足造成氣滯血瘀，也會導致痰濕加重。 瘦不下來的原因一、長期飲食不節、過度勞累、生活作息不佳等因素，造成身體機能不良，五臟六腑失調，所以就算努力少吃，努力運動，減肥效果還是有限，且一旦恢復正常飲食，但身體的新陳代謝功能並沒有調到正常，很容易復胖。 二、沒有找到適合自己體質的減重方法。造成每個人肥胖的原因不同，減重必須根據不同的肥胖體質，量身訂做專屬個人的減重方式，瘦身才能更容易。 五種肥胖體質1.脾虛濕阻（水腫）這一類常在上班族上觀察到，因為久坐活動較少，造成身體循環不佳，或是喜食冰冷飲等，水分因此長時間在身體中滯留，影響全身的代謝機能，造成肥胖與水腫現象。這種類型的人體力不好，容易感到疲累，減肥可以加強身體循環為主來治療，提高代謝排除體內多餘水分。 2.胃熱濕阻型（食量大）這類的人通常食慾好、或是常常外食的人，表現是胃口好、胃火旺盛，飲食喜好油膩、口味重且辣的飲食，容易有三高，皮膚容易出油、可能有痔瘡問題。這類的人建議多運動多喝水將身體內濕熱去除，配合中藥的調理會改善更快。 3.肝鬱氣滯型（壓力大）有些人因壓力大而暴飲暴食，以吃來發洩情緒，這一類即是肝鬱氣滯，在中醫觀點來說，長期處於壓力、情緒不穩定的情況下，會影響到身體的五臟六腑，當身體機能出現不平衡就容易肥胖，女性還會影響經期，造成月經不規則。能服用疏肝降胃火的藥來進行調理、學習保持心情放鬆。 4.氣血虛弱型顧名思義就是體質虛弱、氣血不足之人，常在工作壓力大上班族、或是生產後的女性，因身體營養不足，容易疲累、臉色萎黃，記憶力專注力也變差。能吃補氣血中藥調理，三餐定時定量且營養均衡。此類型的人因體力較差，容易有心悸現象，運動不宜過度激烈，宜快走慢跑類運動為主。 5.腎陽虛痰濁型此一類型造成發胖的原因，是因內分泌失調與代謝降低所致，可能有遺傳性的肥胖、疾病或生活作息不正常，此類型人的四肢較容易顯肥胖、較怕冷，常見問題還有腰痠或頻尿等。可吃補腎陽中藥，也可多吃如:羊肉、韭菜、黑芝麻、黑豆、紫米。

• 2022-04-28 該看哪科.新陳代謝

  別再說「小時候胖不是胖」醫曝台灣已是肥胖國度

  不少人都聽過「小時候胖，不是胖」，誤以為只要長大後就會改善。醫師提醒，台灣已正式進入「肥胖國度」，肥胖是許多疾病前兆，適度減重維持體態，維持運動習慣，才能有健康生活。麻豆新樓醫院家庭醫學科主任莊立奇表示，肥胖會造成生長荷爾蒙異，常讓孩童長不高，也會增加脂肪細胞數量，成年後更可能肥胖；加上孩童喜愛速食、零食、含糖飲料等精緻澱粉、游離糖加工食品，易造成血糖及胰島素波動，導致情緒不穩、注意力不集中，還可能破壞腸道菌相，造成過敏、自體免疫疾病，基礎代謝力下降，形成易胖難瘦體質。「肥胖就是一種慢性疾病。」莊立奇說，台灣已正式進入「肥胖國度」，根據國民健康署統計，台灣45歲以上無論男女，超過50％都有過重（BMI 24至27）、甚至是肥胖（BMI大於27）問題，國人十大死因中有多達8項與肥胖有關。他指出，肥胖是許多疾病前兆，除心臟病、腦中風，肥胖還會造成脂肪肝，增加肝硬化、肝癌機率；引起高血壓造成腎功能退化、性功能障礙；還有骨關節疾患如退化性關節炎、骨刺、椎間盤突出；更可能增加如胰臟癌，子宮癌、食道癌等罹癌風險莊立奇說，許多人常將肥胖歸咎於內分泌失調，其實這是倒果為因；一般肥胖大多因為飲食不當、營養不良（營養過剩或不足）所致，如果吃的東西讓血糖快速上升，接著身體便開始分泌胰島素讓血糖降低，當血糖快速下降就會變成脂肪儲存而容易發胖。他指出，肥胖其實就是飲食不當、營養不良，日積月累，加上中年後運動量減少所堆積出來結果。他提醒，應盡量攝取天然、完整，沒有加工精製過原型食物，當營養愈豐富多元，就越能減少血糖、胰島素震盪，不易產生飢餓感，不至於攝取過多熱量。

• 2021-08-11 新聞.健康知識+

  內分泌失調到底是什麼？真有所謂內分泌失調嗎？

  昨天（2021-8-9）收到蔡明劼醫師的新書，早上到，下午就看完了。這麼積極，並不是因為我有肥胖的問題，而是一直很好奇蔡醫師是如何能用不節食、不斷醣、不生酮、不吃藥的方法來讓病患變瘦。我是在兩個月前接到出版社邀請我為這本書做推薦，而儘管我並沒有看到書稿，卻就毫無猶豫地答應了。原因有二：（1）蔡醫師曾為我的兩本新書做推薦（請看維他命D真相及偽科學檢驗站），（2）在跟蔡醫師的幾次學術交談中我認識到他的言論都是遵循科學證據的。如今，在看完這本書後，我很高興我做了正確的判斷 – 它的確是值得推薦。更重要的是，這本書對於許多養生迷思，例如生酮、斷食、無麩質、膽固醇、補充劑、有氧運動，做了基於科學的評論，所以，縱然不需要瘦身的人也會從中獲益良多。這本書的 Part 1是「內分泌的真相：觀念篇」，而一開頭的大標題是〈變胖，真的是內分泌「失調」惹得禍？〉。之所以會把「失調」加上引號，是因為蔡醫師發現有很多人會用「內分泌失調」來做為發胖、長青春痘的藉口，但他卻質疑是否真的有「內分泌失調」這回事。他說：【但其實我一直不知道所謂「內分泌失調」這個名詞是哪裡來的，如果有人知道發明者是誰，麻煩告訴我一聲，我一定會好好教訓他……喔不對，是好好向他請教請教。】蔡醫師接下來說：【思考這個問題時，我想到在醫學的領域我們主要是討論各種疾病（disease）或疾患（disorder），會不會是有些人把「疾患」翻譯成「失調」了呢？這大概是唯一說的通的解釋了吧？】「失調」的英文是dysregulation，而「內分泌」的英文是endocrine，所以我就用“endocrine dysregulation”在公共醫學圖書館PubMed做搜索，結果搜到共55篇標題或文摘裡含有“endocrine dysregulation”的論文。最早的一篇是在1972年用德文發表在Schweizerische Medizinische Wochenschrift（瑞士醫學周刊），而它的標題翻譯成英文是Endocrine dysregulation in obesity in childhood: reactions of growth hormone and cortisol to insulin induced hypoglycemia（兒童肥胖的內分泌失調：生長激素和皮質醇對胰島素誘導的低血糖的反應）。第一篇用英文寫的，而文摘裡含有“endocrine dysregulation”的論文是1981年發表的Influence of the LH-RH analogue buserelin on cyclic ovarian function and on endometrium. A new approach to fertility control?（LH-RH 類似物布舍瑞林對周期性卵巢功能和子宮內膜的影響。 一個控制生育的新方法？）。這篇論文的5位作者都是德國人，所以“endocrine dysregulation”似乎有點「德國製造」的味道。不管如何，因為蔡醫師懷疑是有人把「疾患」（disorder）翻譯成「失調」，所以我也用“endocrine disorder”在公共醫學圖書館PubMed做搜索，結果搜到一千多篇標題或文摘裡含有“endocrine disorder”的論文。由此可見，雖然“endocrine disorder”和“endocrine dysregulation”所指的是同樣的健康問題，但醫學界卻是較常用“endocrine disorder”。無論如何，就中文而言，「失調」聽起來的確是比「疾患」來得有氣質，所以，蔡醫師，您就體恤民意，開懷接納「內分泌失調」這個名詞吧 – 縱然，如您所說，有時候它就只是一塊遮羞布。原文：蔡明劼醫師的瘦身新書：「內分泌失調」哪裡來的？

• 2020-09-30 癌症.乳癌

  莫非定律？愈擔心復發 乳癌愈易復發

  45歲的陳媽媽幾年前被診斷罹患早期HER2陽性乳癌，術後即使採標準療程輔助治療，仍非常害怕復發，活在不安與焦慮感之中，導致內分泌失調，種種的心理壓力，讓她幾度失控崩潰大哭。難道是莫非定律？中國醫藥大學附設醫院乳房醫學中心主任劉良智說，標準療程結束後兩年內，陳媽媽的復發夢魘果然發生，診間常可看到像陳媽媽這樣的案例，因為活在復發恐懼，睡不好壓力大，反而更容易造成復發風險。早期乳癌五年存活率高達95%，但台灣乳房醫學會理事長曾令民指出，乳癌依據不同類型，可選擇不同的治療方式，其中HER2陽性乳癌，約占台灣整體乳癌人數約2成至2成5，因惡性度較高，癌細胞生長速度較快，擴散和復發的機會比起其他乳癌類型高。研究顯示，HER2陽性早期乳癌、淋巴結陽性病患因癌細胞進入循環系統，即使術後接受化療、單標靶藥物健保標準治療，疾病復發風險偏高，10年疾病復發風險高達3成，現有的藥物無法有效預防癌症腦轉移，且仍有許多副作用。針對HER2陽性乳癌治療指引建議，術後使用抗HER2標靶藥一年，為標準療程，也有雙標靶加化療或抗體化學藥物複合體可為病患治療選擇。然而，在手術後相較使用化療及單標靶輔助治療後，部分屬於高復發的危險族群，卻已經沒有其他的治療方法可以接續使用。曾令民表示，今年8月在「早期HER2陽性乳癌」有新一代小分子藥物通過適應症，加強術後輔助治療，效果更顯著，國外研究證實，可再降低約3成的疾病復發率，即使未來不幸復發，癌細移轉至腦部風險也較低。但尚未納入健保，HER2陰性及淋巴未轉移乳癌患者目前無實證有顯著效果，不建議服用。此外，適應症尚未包含晚期患者。

• 2020-07-19 科別.新陳代謝

  多吃海帶預防甲狀腺疾病？醫師：有攝取這一物即可

  甲狀腺位於頸部氣管前方，喉部下面，分為左右兩葉，形狀就像一隻蝴蝶，是人體重要的內分泌器官，掌管體內新陳代謝和生長、發育等功能。常見的甲狀腺疾病，包括甲狀腺結節、甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能低下，以及較少發生的甲狀腺癌。無謂切除 反影響身體機能近年隨健檢普及，讓許多不必要治療的甲狀腺結節患者都出現了。台北醫學大學附設醫院內分泌新陳代謝科主任翁瑄甫表示，有些患者擔心癌變，要求醫師開刀切除，但可能是不必要的處置。他說明，甲狀腺主要功能是吸收體內的碘，再生成甲狀腺素，調節體內細胞，一旦甲狀腺完全切除，身體機能將受影響。甲狀腺素 過多過少都不行當甲狀腺素分泌太多，基礎代謝率加速，交感神經活性增加，就是甲狀腺機能亢進。爬個樓梯氣喘如牛；拿水杯、打電腦，雙手不聽使喚抖個不停；有時突然心悸，心跳狂飆破百。以上都是甲狀腺機能亢進患者可能出現的症狀。還有人吃再多也不會變胖，脾氣變得急躁易怒。甲狀腺發炎、長結節等都可能導致甲狀腺機能亢進，但最常見的，還是自體免疫問題。親人若有甲狀腺機能亢進，發病機率會比較高。但有遺傳體質，不代表一定會發病，甲狀腺機能亢進也可說是壓力下的產物。情緒、個性、熬夜等不良生活習慣，也可能誘發。與甲狀腺機能亢進相反的狀況是甲狀腺機能低下，起因於甲狀腺分泌不足。不同於機能亢進愛找年輕女性，機能低下常發生於銀髮族，65歲以上老人家代謝變慢，甲狀腺功能也會衰退，年齡愈大發生率愈高。患者會感到嗜睡、畏寒、心跳變慢、無精打采，還會體重增加、水腫、易便祕，情況嚴重，甚至會昏迷。治療時，年齡與嚴重度要合併評估，若情況不嚴重，也可先追蹤暫不治療。吃海帶補碘 專家說不必對於甲狀腺疾病的預防，有些人建議調整碘的攝取。翁瑄甫表示，碘過多過少都不行，台灣已在食鹽中添加碘，一般而言，碘的攝取已經非常足夠，民眾無須為了多攝取碘，額外多吃海苔、海帶等高碘食物。不過要提醒的是，近年民眾喜愛嘗鮮購買沒有加碘的進口鹽，要特別注意碘恐攝取不足的問題。翁瑄甫表示，甲狀腺結節屬於一種亞健康狀態，無須過度擔心，至於甲狀腺癌病例則少之又少。以台北醫學大學附設醫院為例，去年一整年新診斷為甲狀腺癌的病人僅69人，與其他癌症相比，人數並不多。保護甲狀腺拒菸酒 釋壓力 避免內分泌失調1. 多吃蔬果，飲食均衡，避免吃過度油膩及辛辣的食物。2. 避免吸菸、喝酒，酒精易干擾甲狀腺素，導致內分泌紊亂。3. 無論是工作壓力、心理壓力都得適當釋放，避免內分泌失調。4. 基因引起的甲狀腺癌，可以因應有無家族史，定期篩檢。

• 2020-06-24 科別.精神．身心

  總在半夜驚醒就難入睡？ 調整5行為一覺到天亮

  62歲的林經理業務繁忙，每日就寢時間超過凌晨12時，躺在床上還是忍不住在想隔天待處理事項，等真正入睡時已是一小時後，加上不時做夢轉醒、醒後再度失眠，長期精神狀況不佳、影響工作效率，在開車途中也頻打瞌睡，進而到醫院求診。　衛生福利部臺北醫院中醫科賴博政醫師指出，失眠是門診常見疾病，原因很多，例如工作、壓力、家庭、人際關係等因素所造成；精神上的過度反應、身體諸多疾病或疼痛、不當使用藥物都會使睡眠品質變差。一般成年人有20%有睡眠問題，老年人甚至高達30%，長期失眠會導致情緒不穩定、記憶力下降、學習效率變低，通常伴隨精神無法集中、暈眩、疲勞倦怠，若無法好好休息，會使身體處於慢性發炎狀態，長期未改善會造成內分泌失調、免疫力下降，並提高罹患慢性病的風險，例如：高血壓、腦血管疾病、失智症風險，因此，若失眠狀況在一週內超過三天，並且持續兩到三個月以上，建議就醫診療。中醫認為，失眠主要由於臟腑陰陽失調、氣血不和，導致心神不寧，賴博政建議，可透過調整五大生活作息，幫助緩解失眠症狀：1. 保持心情愉快，培養規律運動的習慣，不讓自己過於緊張及焦慮。2. 中午午睡不超過30分鐘，避免晚上睡不著。3. 下午4點後，禁止或減少喝刺激性飲料，如咖啡、濃茶或酒類。4. 睡前不吃宵夜、不喝過多水、不做刺激性活動或看電視滑手機，避免半夜醒來跑廁所，並減少影視光線及聲音對腦部的剌激。5. 晚上11點前就寢，建立固定時間睡眠的習慣，也可做放鬆身心的活動，例如打坐或冥想，另外可使用眼罩及耳塞幫助入睡。延伸閱讀： 失眠不只是睡不著！ 5種睡眠習慣都會搞壞心情、傷身體 夜晚總難安穩入睡？ 檢視你的日常飲食清單是不是有這些

• 2020-06-20 科別.皮膚

  夏天臉上猛冒痘！6招還妳完美雞蛋肌，千萬不要用手摳

  愛美是人們的天性，每個人都希望自己有一張乾淨清爽的臉蛋。但一到夏天，許多然臉上都有痘痘的出現，就像是鍋老鼠屎，常常破壞了這點美感。到底為何會長出痘痘呢？痘痘，亦屬於過敏現象，正常情況下，也可能為毛孔阻塞而導致，在飲食上、作息，到底對於痘痘，有什麼樣的禁忌呢？該如何應對這臉上的惡魔。一、臉部清潔每天都需要做的就是洗臉、洗澡，對於痘痘來說，清潔是讓皮膚完美最重要的一個步驟，有效的清潔，可以防止毛孔被髒污阻塞，當然對於痘痘來說，就沒有良好的生長環境。二、對症下藥痘痘在臉上有非常多的類型，當然治療方面，也有不同的方式。一般型的痘痘，建議只要正常把臉洗乾淨就好。膿包型的痘痘，可以使用粉刺針、擠痘棒，先清潔用具後再使用，刺破清乾淨後，立即塗抹消炎的藥膏。三、規律的運動痘痘出現在臉上，代表除了毛孔阻塞之外，還有許多條件會出現。所以適當的運動，讓身體的新陳代謝正常了，多喝開水，將體內的毒素慢慢的代謝掉，也是皮膚保養很重要的一環。四、飲食習慣臉上的惡魔痘痘，跟日常飲食密不可分。對於常吃炸物、辛辣、油膩，都會增加長痘痘的機會，建議大家，忌口食物可以吃，但必須跟水果蔬菜平衡，攝取更多的維他命C，這樣痘痘才不容易因為自己的貪口，而找上門。五、用手擠痘痘是大忌手上有許多的細菌，是因為我們人每天要接觸的東西非常多，如電腦鍵盤、樓梯扶手、甚至翻找包包，都有可能會讓手上的細菌附著。建議不要沒事去碰觸臉部肌膚、托腮、摳痘痘這種壞習慣，可能臉上本身有痘痘的人，會導致更嚴重的情況。六、生活作息我們都知道，規律的作息，可以養好肌膚、調好身體。肌膚在修護的時間，多在我們的睡眠時間時，如果睡眠不充足，自然肌膚也不會好到哪去，同時免疫力也會下降、內分泌失調等因素，所以好好的睡一覺，對身體、皮膚都有好處。

• 2020-06-17 養生.健康瘦身

  減重只吃水煮餐40歲女停經大小奶 醫：母湯喔！

  40歲楊姓女業務因壓力大曾暴肥，她為了減重，採激烈節食方式，只吃水煮餐，不碰一丁點油，連堅果也不吃，曾餓到昏倒，雖成功瘦下來，但恢復正常飲食又復胖了，10年內反覆4次復胖、結食，腸胃受損、停經、大小奶，求助中醫師蔡惠君，經中藥、針灸調理，並且搭配飲食調整後獲改善。蓮樺中醫院長蔡惠君提醒愛美女性，門診中發現很多女性不當節食，或只吃水煮餐，不敢碰油質食物，二、三個月下來，除了乳房變小，也導致內分泌失調而停經，直到恢復正常飲食，月經才恢復正常。楊姓女業務員說，10年前她因壓力大，愛吃垃圾食物，體重飆破80公斤，於是採激烈節食瘦回來，缺點是只要恢復正常的飲食又復胖了，她就又開始節食，反覆4次復胖、結食，不但腸胃損傷，胸部兩邊差了2罩杯，只好求助中醫。中醫師蔡惠君說，診斷後發現，楊女脾氣虛弱胃部發炎，腸道蠕動緩慢，左右胸因反覆減重而差距越來越明顯，加上她會舉啞鈴來練胸肌及瘦手臂，過程施力不當、姿勢不正確，右邊因過度用力導致肌肉化，罩杯縮小。蔡惠君指出，除了中藥、針灸調理外，楊姓女子也配合飲食調整，三餐正常，飲食均衡，並加強蛋白質丶膠質丶鐵質的攝取，經3個療程，楊女胸部差距已縮小僅半個罩杯，療程目前仍持續進行中。

• 2020-05-22 科別.精神．身心

  緩解失眠 中醫師建議改變作息

  台灣睡眠醫學學會調查發現全台約十分一人口有慢性失眠症，失眠原因包括三高等慢性疾病或睡前使用3C產品習慣。衛生福利部台北醫院中醫師賴博政說，調整生活作息可有效緩解失眠症狀。62歲林姓男子工作繁忙，每天就寢時間超過凌晨12點，躺在床上還在思考隔天待辦事項，往往凌晨1、2點，才能入睡，長期精神狀況不佳、影響工作效率，日前至台北醫院就醫。賴博政指出，一般成年人約20%有睡眠問題，老年人甚至高達30%。原因包括工作、壓力、家庭、人際關係等因素，在精神上過度反應；另外身體疾病、不當使用藥物也會使睡眠品質變差。　長期失眠會導致情緒不穩、記憶力下降或學習效率變低，還有精神不集中、暈眩、倦怠等症狀，無法休息身體會處於慢性發炎狀態，長期恐造成內分泌失調、免疫力下降，提高罹患慢性病風險，如高血壓、腦血管疾病、失智症。賴博政表示，若1周內超過3天失眠，且持續2到3個月以上，建議趕快就醫診療。中醫觀點認為失眠主因為臟腑陰陽失調、氣血不和，導致心神不寧，涉及心、肝、脾、胃、腎，通常採取養心安神和重鎮安神治療方式，｢補其不足，瀉其有餘，調其虛實｣，使臟腑的功能恢復正常。他建議可改變生活作息緩解症狀，如保持心情愉快，規律運動，避免緊張焦慮；午睡不超過30分鐘；下午4點後少喝刺激性飲料如咖啡、濃茶或酒；睡前不吃消夜、不喝太多水、不做刺激性活動或看電視、滑手機；晚上11點前就寢，放鬆身心如打坐、冥想，也可使用眼罩及耳塞幫助入睡。民眾也可自製「玫瑰薄荷疏肝茶」，準備1錢薄荷葉、5朵玫瑰花藥材，洗淨後裝入茶袋包好，用800cc熱開水浸泡約10分鐘，溫度下降後溫服飲用，可疏肝解鬱、安神定心。看橘世代 更多新聞

• 2020-02-07 新聞.元氣新聞

  女子體內激素分泌失調 牙齦長出「睫毛般頭髮」

  人體各部分的毛髮都有它的作用，不過牙齦長毛你聽過嗎？近日在義大利有名女子，她被診斷出多囊性卵巢症候群（PCOS），這個病會造成賀爾蒙失調，導致女子的牙齦不斷長出毛髮，毛髮就像睫毛般一樣細短，若想治療此病還得靠吃避孕藥調理。根據《太陽報》報導，義大利這名19歲女子在當時被診斷出多囊性卵巢症候群（PCOS），這是由於體內性激素失衡引起的病症，此症會造成頭髮過度生長，包含面部及身體的毛髮，連女子的牙齦裡也長出睫毛般的細小毛髮，醫生做完口腔手術後，開了避孕藥給女子，以調節她的性激素。然而，六年後25歲的女子，因為停用處方藥回去複診，醫生發現她的牙齦裡長滿了頭髮，檢查後也發現她的下巴與脖子也有多餘的毛髮，醫生表示，由於女子嘴中有皮脂腺，因此牙齦組織能長出頭髮。義大利福賈大學（University of Foggia）臨床牙科研究員Khrystyna Zhurakivska表示目前尚無治療多囊性卵巢症候群的方法，女子在未來只能繼續服用避孕藥，以調節賀爾蒙減輕症狀。

• 2019-11-15 科別.婦科

  困擾女性的「多囊性卵巢症候群」高血壓糖尿病機率高

  一定有很多女性朋友到了婦產科檢查後，聽說了「多囊性卵巢症候群（PolyCystic Ovary Syndrome，簡稱PCOS）」這樣疾病。雖然多數女性是因為月經不規則及不孕等問題求診，但這病是種與內分泌及新陳代謝相關的疾病，還會引發許多症狀，甚至減肥失敗常常也起因於多囊性卵巢症候群！今天我們就來認識這個病吧！卵巢中有數十萬顆原始濾泡，正常的狀況下，每個月其中會有幾顆濾泡發育生長，最後會有一顆濾泡成熟並排出卵子。多囊性卵巢症候群患者的卵巢裡面含有許多顆小濾泡，雄性荷爾蒙比一般女性高，當患者內分泌失調，就會干擾正常排卵。雖然多囊性卵巢症候群患者會表現許多症狀，但因為分佈範圍廣，患者常不會多做聯想，不知道這是「一個病」造成的。然而會讓大家最常求診的症狀，就是月經不規則及不孕。多囊性卵巢症候群患者的月經週期不規則，一年通常小於九次，也有人完全沒有月經。另一個惱人的事情是，多囊性卵巢症候群的患者經常是體重增加，很難減下來。多囊性卵巢症候群會讓人容貌改變，臉上可能不斷冒出痘痘，頭髮變薄，因此容易斷，髮量愈顯稀疏。這問題是起源於雄性荷爾蒙過多。雖然頭髮稀疏，但臉部或身體的毛髮卻變多了！讓女性看來會有像長了小鬍子一般的困擾。多囊性卵巢症候群患者還有較高的機率會罹患高血壓、糖尿病、及心血管疾病。目前沒有藥物能夠完全治癒多囊性卵巢症候群，因此患者要記得建立健康的生活型態，不抽菸，多運動，注意飲食選擇，降低生活壓力，注意生活作息，如此都有助於維持荷爾蒙的平衡。接受口服避孕藥、抗糖尿病藥物、及某種利尿劑治療也能夠控制多囊性卵巢症候群，改善多囊性卵巢症候群帶來的症狀，記得在醫師建議下規則服藥。否則，多囊性卵巢症候群是個與內分泌和新陳代謝息息相關的疾病，不好好控制的話，患者罹患糖尿病、心血管疾病、及子宮內膜癌的機會都會上升！原文：多囊性卵巢症候群（懶人包）搜尋附近的診所：內科、婦產科免費註冊，掛號、領藥超方便！

• 2019-10-11 該看哪科.兒科

  小孩這麼胖 是不是內分泌失調？

  根據衛生福利部國民健康署「國民營養健康狀況變遷調查」，台灣國小學童過重及肥胖率在過去二十年內從19.8%上升至26.7%，情況令人憂心。胖小孩越來越多，怎麼判斷到底只是吃太多、運動不夠，還是內分泌失調呢？國民健康署分析，其實家長最了解自己的小孩，可以把下列因素想一遍，再決定要不要看兒童內分泌科醫師。國健署表示，首先要了解什麼是會造成孩子肥胖的生活因素，例如生活作息、飲食習慣不正常、是否缺乏運動、是否常熬夜以致沒有充足的睡眠、喜歡吃零食和宵夜等等。除非兒童或青少年期相對於家族遺傳身高較矮，並且在體重一直增加的過程當中，身高反而沒有成長，才需要考慮是否罹患其他少見的內分泌疾病。國健署表示，內分泌疾病成為兒童和青少年肥胖的主因是相當罕見的，且通常都伴有附加症狀。如生長激素缺乏症、甲狀腺功能低下或庫欣氏症等等的特徵是身材矮小和生長速度變慢，因此如果生長速度正常或增加通常可以排除內分泌因素。另外，兒童肥胖也會影響第二性徵發育，包含女孩的乳房、陰毛發育和初經等提早相關，也與男孩的骨齡超前導致身高速度加快有關，甚至可能出現青春期延後等症狀。如果沒有上述症狀，應該從生活中改善肥胖問題。長期關注兒童營養的董氏基金會曾提出下列十大大關鍵指標，建議天天落實，將能有效打擊兒童肥胖。10大關鍵指標包含喝足2份乳品、吃早餐、天天5蔬果、多吃全穀、運動超過30分鐘、喝足1500 C.C.的水、餐前洗手、不吃零食、睡足8小時、3C少於1小時。

• 2019-09-25 養生.聰明飲食

  顧腸道？發酵乳飲料超甜 不如吃菜

  經過便利商店，忽然想喝飲料，挑一小罐發酵乳飲料，應該滿健康的吧？董氏基金會曾調查市售發酵乳飲料，發現這類飲料含糖量甚至比碳酸飲料還高。董氏基金會食品營養組副主任陳醒荷表示，想創造健康腸道環境，攝取足量蔬果和全穀類才是根本。若透過飲品攝取活菌，無糖或低糖的優酪乳或優格，比發酵飲料更好。董氏基金會曾調查市售20款發酵乳飲料，發現16款添加糖量比碳酸飲料高，每100毫升含糖量超過11公克，含乳量僅三成。2018年衛福部國健署發布國民飲食指標建議，每日飲食中添加糖攝取量不宜超過總熱量10%，若每日攝取2000大卡，添加糖攝取應低於200大卡，以1公克糖熱量四大卡計算，每日添加糖攝取應低於50公克。董氏基金會表示，成年人應注意發酵乳飲料的糖含量，長時間攝取超量的糖，會增加肥胖、齲齒、代謝症候群、高血脂及癌症發生率，也會導致內分泌失調及憂鬱、躁鬱等。糖會刺激胰臟分泌大量胰島素，罹患糖尿病機率增加，也易刺激肝內脂肪合成，進而形成脂肪肝。兒童過度食用糖類也會出現糖上癮、情緒不穩定、躁動、注意力不集中、學習能力下降等嗜糖症候群，也會使口腔中牙菌斑酸鹼值降低，增加蛀牙機率。陳醒荷說，許多兒童愛喝發酵乳飲料，若從小培養嗜喝含糖飲料的偏好，可能影響一生健康，兒童應盡量少喝。不論成年人或兒童，多攝取高纖維蔬果、全榖，例如牛蒡、木耳、香菇、海菜類、香蕉等，就能營造腸內益菌生長環境、減少壞菌。

• 2019-09-18 科別.婦科

  女生狂長鬍子好困擾！3種原因讓毛髮旺盛 小心是身體發出警訊

  注重美麗的外貌，是現代女性的最想追求的事情，但為了美麗，許多女性都付出了不少代價跟研究，讓自己達到更完美的境界。然而對於臉上有著小細節，更是吹毛求疵。許多想要看起來白皙、乾淨的女生，其實非常在意臉上的「小鬍子」，不管是嘴角、人中、嘴邊肉，多少都有些讓妳煩惱的小細毛，不禁讓人看了厭煩，還讓臉部看起來不夠白皙透亮，但到底為什麼會長出這些小鬍子呢？我們整理了以下三個原因，快來瞧瞧。體內的雄性激素較多這是多數人比較知道的主要原因，而毛囊對於雄性激素的刺激非常敏感，相對只要是雄性激素較多的人，都有類似的困擾。首先我們要找出雄性激素激增的原因，對於女性來說，也許是身體狀況出現了問題，建議還是要請教醫師，去診察，並好好的照顧自己的婦科問題。天生的毛髮旺盛有些女生，從出生開始，就是毛髮旺盛的一族，尤其長大後，發現臉上的小細毛越來越多，如果是嘴唇邊的小細毛變多了，那可要多多注意自己的身體健康狀況。最終辦法，還是找些除毛的方式，去遠離那些尷尬的小鬍子吧！作息不正常，導致內分泌失調現在社會環境，工作忙碌導致許多人的作息不正常、不規律，當然內分泌失調就會找上身了。在內分泌絮亂的情況之下，自然體內的激素就會失去平衡，當然也就很自然反應在自己的身上，有時候會出現痘痘，讓自己臉上無光、暗沈。所以不管是女性還是男性，都應該要調整好自己的日常作息，才能根本解決內分泌失調的問題。

• 2019-09-03 焦點.健康知識+

  晚上睡覺出汗真討厭！盜汗並非濕氣重，6大原因報你知

  ​​現在家家戶戶都有空調、風扇，晚上睡覺壓根不怕熱。但奇怪的是，卻有不少人偏偏白天不出汗，夜裡不熱卻汗一身。60多歲的沈大爺平時身體良好，不抽煙也不喝酒，但某段時間常常咳嗽，還半夜出汗。到醫院一查，體溫37.8℃，竟然是感染了肺結核。這種奇怪的半夜出汗症狀，我們叫做盜汗。有人說盜汗是因為濕氣重，真的是這樣嗎？為什麼肺結核也會引起盜汗？一、什麼是盜汗？不同症狀要分清人體皮膚受到交感神經調控，隨時通過分泌汗液來散熱和代謝，氣溫高時每天的出汗量約為300g，運動時可以提高10倍。很多人都會把盜汗當成普通出汗，從而忽略了身體異常。1、盜汗：睡眠狀態出汗盜汗指的是入睡後無緣無故出汗、醒來後停止的現象，其發病率能達到11%~41%。輕度患者多在凌晨或睡醒前1～2小時內出汗，睡醒後不出汗，也沒有其他不適感。中度患者入睡後不久會出汗，但醒來後再入睡則不會出汗，有口乾舌燥、全身潮熱的感覺。重度患者剛入睡或醒後再次入睡時，全身都會大量出汗，把睡衣、被褥濕透，還伴隨有明顯的心煩、咽乾、潮熱、顴紅、頭暈、乏力、疲憊、小便赤黃、便秘等症狀。2、多汗：頻繁地大量出汗多汗症指的是持續性的頻繁出汗，出汗量異常多。主要病因有2種，一是疾病引起的全身性多汗，比如感染髮熱、糖尿病、甲亢、內分泌失調等；二是先天性局部多汗，常見部位有手掌、腋窩、腳底等，多受遺傳因素影響，青少年群體高發。3、自汗：活動時異常多汗自汗患者多是久坐不動、缺乏鍛煉、體型消瘦的亞健康人群，稍微一活動就會大汗淋漓，同時還有畏寒怕冷、氣短乏力、精神不濟、面色蒼白、貧血、免疫力低下等伴隨症狀。二、盜汗說明濕氣重？6大病因不可忽視不少人會把盜汗和濕氣聯繫在一起，認為是濕氣太重引起了津液失調，才會長期盜汗，這也許有一定道理。然而短期內突然出現的盜汗，則首先要考慮是不是某些疾病的徵兆。1、惡性腫瘤腫瘤初期時容易引起炎性反應，比如持續的低燒發熱、某個部位的脹痛、免疫力紊亂等，都可能刺激到控制發汗的交感神經，出現局部的盜汗現象。其中淋巴瘤患者盜汗現象最多，大約25%的霍奇金淋巴瘤患者會持續低熱和盜汗，通常還有疲勞、瘙癢、飲酒後患處疼痛、體重下降超過10%等。其他如前列腺癌、腎癌和生殖系統腫瘤，也可能會出現盜汗。另外，胰島素瘤患者在夜間容易有低血糖，也經常引起盜汗。2、感染性疾病一些慢性感染性疾病常以盜汗為首發症狀，其中結核病的發病率更高。調查發現，約46%~62%的結核病患者有盜汗的症狀，其中29%的人會持續盜汗2週。除了盜汗，結核病同時會伴隨著咳嗽、疲勞、發熱、體重減輕、胸痛、腹瀉、咳血等症狀。其他的一些感染性疾病，比如布魯桿菌病、艾滋病、心內膜炎、骨髓炎、化膿性膿腫等，也常有盜汗症狀。3、神經系統疾病由於出汗受神經調控，所以神經系統病變容易引發盜汗，比如脊髓神經受損、自主神經病變等。神經受到刺激時就容易有頭暈、心悸、盜汗、血壓升高、血管收縮或賁張等不良反應。4、內分泌疾病盜汗是一些內分泌疾病的主要特徵，比如甲狀腺功能亢進等。由於內分泌系統較為複雜，所以遇到不明原因的盜汗，需先檢查一下甲狀腺激素、血壓、心率、肝腎功能指標等。5、藥物因素盜汗是很多藥物帶來的副作用之一，比如部分止痛藥、感冒藥、抗抑鬱藥、降血糖藥、激素類藥物等，有時會引起低熱、多汗反應，如果是在睡前服藥就可能出現盜汗。6、女性更年期女性絕經後體內雌激素下降，會引起一系列內分泌失調的問題，對皮膚分泌的影響很大，大約75%以上的人，可能會同時出現潮熱、盜汗。三、秋季天燥 小心陰虛盜汗有的朋友可能要說了，我沒有那些疾病，為什麼偶爾也會盜汗呢？其實偶發的盜汗十分常見，它也可能說明我們的體質出現了問題，需要適當調養，否則就會給疾病以可乘之機。1、邪熱內鬱盜汗脾主水穀運化，對全身的津液有協調作用。然而天氣潮熱時，人們受到暑邪、濕邪侵入，容易使脾胃虛弱、邪熱內鬱，自然會出汗異常，同時還有舌紅、舌苔黃膩、五心煩熱、失眠、易怒等症狀。2 陰虛盜汗秋季氣候逐漸陰冷乾燥，容易誘發腎陰虛，出現咽乾口苦、咳嗽、喉嚨腫痛、失眠多夢、腰膝乏力等症狀，不僅經常盜汗，睡醒後還會疲憊乏力。原文摘自北京衛視《我是大醫生》

• 2019-08-26 科別.耳鼻喉

  顳顎關節障礙 常是壓力大造成

  健保資料庫統計，台灣約有20%到25%人口患有顳顎關節障礙症候群，出現張口困難、偏斜，咀嚼時疼痛、發音障礙等困擾；萬芳醫院口腔顎面外科主治醫師姜厚任指出，顳顎關節障礙常是後天的心理壓力、不良習慣等因素造成，已是現代文明病，日常就應做好預防。姜厚任表示，顳顎關節障礙發病原因有很多，除下顎關節曾受撞擊的突發外力因素外，最常見的是心理壓力過大或咬合習慣不良，包括夜間磨牙、不自主牙齒緊咬、喜歡咀嚼硬的食物、長期頭頸部姿勢不良等造成。姜厚任說，顳顎關節障礙好發於20到40歲青壯年，女性因荷爾蒙易影響骨關節約占7成；他每天看診20到30人次，超過半數都是顳顎關節障礙，其中不乏學生、白領主管階級、教師等高知識分子族群。姜舉例，曾有名30多歲的女老闆，因事業繁忙壓力大，作息不正常又抽菸、習慣單邊咀嚼，內分泌失調，造成下顎關節容易磨耗、變型，女老闆在短短5年內，從原本咬合正常顳顎，變成下顎後縮又歪，連牙齒排列也變得不整齊，直到因咀嚼時會疼痛才就診。他說，顳顎障礙在治療上，初期會用藥物、飲食調整、咬合板等方式治療，大約8到9成的患者可減緩症狀或恢復，若未減緩則可考慮微創等手術。姜厚任也建議，民眾平常就應適時透過運動等方式紓壓，別讓心理壓力對口腔生理造成影響，平時進食也要注意平衡咀嚼，並盡量避免吃硬殼類或需要用力咀嚼的食物，如帶殼螃蟹、牛肉乾等。 編輯推薦 別再錯怪亞硝酸鹽！產生致癌物質的元兇是這個 若有骨質疏鬆狀況 醫師提醒單單用飲食補鈣的方式太慢

• 2019-06-11 該看哪科.皮膚

  痘痘一直沒好？因為你踩到4種地雷 難怪痘痘長不停

  夏天到了，對於痘痘肌的人來說，痘痘就像愛情一樣，來去又回，到底是真的青春，還是在開我玩笑。要預防痘痘肌，得在生活中做好應對的措施，做好皮膚的基礎護理，避免踩到痘痘地雷區，以免臉上痘痘真是一顆又一顆萌芽。關於痘痘肌護理的四大地雷，請別再犯！一、青春期過後，痘痘好發頻率就沒有那麼高了嗎？青春痘又被稱為痤瘡，尤其是在青春期的時候，最容易好發，這也屬於皮膚疾病的一種。皮脂分泌線比較旺盛的青春期，由於肌膚的油水不平衡、內分泌失調、不良的生活習慣與飲食、沒有適當的清潔與保濕，都會容易產生青春痘。當長出痘痘的時候，不能放任不管，最好就是找皮膚科醫生對症下藥。二、長痘痘時，洗完臉後，就不用再塗什麼保養品了？許多人認為，臉上會長出這麼多青春痘，有可能是因為保養品過於營養，才會導致這樣的，所以不需要再塗任何保養品，然而痘痘不但沒有變少，還更糟糕。其實痘痘肌代表角質層長期缺水的狀況，可能會刺激油脂分泌量較多，反而導致痘痘越來越嚴重。在使用保養品時，也要注意盡量使用草本無刺激的溫和產品。三、洗面乳清潔力越強越好？當臉上長了痘痘之後，就說明你的角質已經受到損傷，這時候還用清潔力比較強的洗臉產品，只會給皮膚更大的刺激，還會讓保護屏障失去功能。建議可以使用溫和成分的洗面乳，氨基酸成分是不錯的選擇。四、痘痘肌是不需要做保濕的工作？很多人因為長痘痘後，覺得自己的肌膚屬於油脂較高的，所以基本上自己的保濕工作，更是不需要的動作。其實油脂分泌較多是因為肌膚的油水平衡失調所引起的，才會讓大量的角質層在皮膚表面堆積著，阻塞了毛孔。建議每次洗完臉後，該塗的保養品，還是別忽略吧！才能讓肌膚維持著油水平衡。溫馨小提醒：臉上如果已長痘痘，千萬不要用手去觸摸它，因為手上有許多的細菌，可能會讓痘痘因為感染，而更加嚴重。另外臉上也盡量不要在有痘痘時，使用遮瑕產品，因為無法透氣可能會導致痘痘更惡化。依每個人的體質不同，當然長痘痘的原因可能也有不同的狀況，最好的建議還是維持良好的生活作息，飲食攝取也要均衡。保養品與清潔產品，只是輔助你讓表面的基層可以看起來更完整，幫助痘痘可以快速消失，嚴重的話，還是建議請教皮膚科醫師，別擅自塗抹來歷不明的偏方。 編輯推薦 吃飯才能降血糖！56歲糖尿病患「每餐吃飯」6週後停藥 易餓、水腫、情緒不穩…10種症狀代表你缺乏蛋白質了

• 2019-06-05 養生.抗老養生

  芒種後炎夏將至 中醫師：可吃龍眼紅棗

  6月6日是「芒種」，是24節氣中的第九個節氣，此時雨量豐沛。中醫師表示，進入芒種後，人心易煩躁而導致失眠，建議可多吃龍眼、紅棗、香蕉等食材。台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗表示，芒種是24節氣中的第九個節氣，也是夏季的第三個節氣，意指中國黃河流域地區此時稻子已結實成「種」，稻子榖粒上長出了細芒，為農作物栽種的最後一個時節。芒種是雨量豐沛的時節外，也適逢端午節；照傳統習俗，會將菖蒲、艾葉插在門上，用意在去邪；而在中藥材中，菖蒲有芳香、化濕，艾葉有理氣血、溫經脈的功能，能預防疾病發作。陳潮宗說，進入芒種後，也宣告梅雨季從綿綿細雨轉為炎熱的午後雷陣雨，因炎夏會使人心煩躁，新陳代謝旺盛，使體內水分與營養快速流失，易造成內分泌失調，進而導致失眠。建議可多吃龍眼、紅棗、蓮子、燕麥、杏仁、香蕉等食材，有養心安神作用；或睡前泡杯溫牛奶、菊花茶或蜂蜜水等飲用，都有助入眠。若民眾近期有失眠問題，陳潮宗推薦可自行做蓮棗糯米飯來當正餐吃。其做法簡單，將糯米洗淨後，加一倍水跟桂圓肉一起放進電鍋煮熟後，加少許糖跟沙拉油攪拌，再放入已熟並切碎的蓮子、紅棗、金桔餅等，再蒸15分鐘即可。具補血安神、調理失眠等作用。

• 2019-05-15 科別.皮膚

  後背總長「小疙瘩」？可能是肺部疾病警訊

  ​​每個人都渴望擁有嬰兒般光滑又水嫩的肌膚，但奈何「天妒紅顏」，很多人身上總是會莫名的長出一些「小疙瘩」，臉上、頭皮、胸前、背上都可能有……看著這些討人厭的疙瘩，第一反應總是：最近是不是上火了或吃太油膩了？可惜降火、調節飲食後情況也未必能好轉，甚至有時候反反覆覆，很是心煩。究竟該拿它們怎麼辦？一、身上長小疙瘩 可能是疾病信號專家表示，除了上火等因素，其實一些疾病找上門的時候也會帶來小疙瘩。1、毛囊炎頭皮毛髮多，又是汗腺以及皮脂腺分泌比較旺盛的部位，尤其到了夏季，天氣炎熱，不及時清洗頭髮，頭部很可能會滋生大量細菌，導致毛囊炎，而喜食高能量食品的人，更易產生毛囊炎。毛囊炎的症狀毛囊炎是一種皮膚化膿性炎症，初期表現為紅色丘疹，觸摸時會有疼痛感或癢感，之後可鼓起小膿包。隨病情進展，膿包會發生破潰，流出膿液……多發人群① 比較容易發作於抵抗力低下或者是服用免疫抑製劑的成年人；② 工作中經常接觸礦物油、瀝青、煤焦油的人群也是高發人群；③ 平時飲食不合理，生活習慣不規律也會引起毛囊炎。注意：對於一些未成熟的小疙瘩嚴禁用手擠壓，以免發生感染，如有需要，平時可以用一些抗菌肥皂清洗。預防方法① 飲食上要注意少吃酒類及酸、辛、辣等刺激性食物，適當多食蔬菜、水果。② 注意個人清潔衛生，每隔2天左右洗一次頭。需注意的是，沒沖乾淨的護髮素、洗髮水，粘附在頭髮上，容易沾染灰塵，堵塞毛囊。③ 經常染髮、燙髮，這些化學物質接觸到頭皮時，可能會破壞頭皮環境，導致頭皮的抵抗力慢慢降低，致病菌易侵入，誘發毛囊炎。2、溢脂性皮炎脂溢性皮炎是一種慢性皮膚病，會出現在頭皮、臉上、眉間等部位。原因① 飲食過肥甘油膩，消化功能失常，影響內分泌系統；② 一些痤瘡、痘痘沒有及時治療或治療不當；③ 護膚品使用不當，導致肌膚水油失衡；④ 代謝障礙、遺傳因素、維生素缺乏以及物理、化學刺激等均可加重脂溢性皮炎的發作。表現頭皮出現一種暗紅色的斑片，甚至覆蓋著灰白色鱗屑，患者會感到有一點瘙癢，嚴重時可損害毛囊，引起脫髮。建議此類患者多食用富含維生素E和維生素A的食物。維生素E有促進皮膚血液循環、改善皮脂腺功能的作用；維生素A能糾正毛囊皮脂角化異常，防止毛囊堵塞。3、內分泌失調不良的生活、飲食習慣，長期處於壓力過大、緊張情緒之中等都可能引起人體內分泌失調。內分泌失調的常見危害內分泌失調，可促使皮脂腺分泌過盛，無法順利排出，繼而毛囊堵塞，導致肌膚惡化，出現痘痘、色斑等；此外，還可能導致女性月經不調、痛經、多囊卵巢綜合徵等婦科疾病，造成男性不育、甲狀腺疾病、垂體病變等。中醫認為內分泌失調是陰虛的表現，是由氣血瘀滯所造成的，因此補血益氣很關鍵。黃芪大棗飲：配料：黃芪20克-益氣；大棗4枚-補血；麥芽糖6克-和胃益氣。做法：將黃芪、大棗、麥芽糖熬成水，每日一次。提示：胃火較大的人禁喝。4、肺部疾病後背，也被稱為肺部的反射區，如果肺部出現了問題，後背是會有一些異常症狀的。因此，後背長痘痘也可能是肺部疾病導致的。中醫認為背部長痘是體質燥熱引起的，多為肺陰虛。肺陰虛的表現乾咳少痰、口乾咽燥、形體消瘦、午後潮熱盜汗、聲音嘶啞、舌紅少津、五心煩熱。杏仁膏配料：杏仁100克，紫蘇子100克，阿膠150克，蜂蜜250克，酥油150克，生薑汁80克。做法：1、紫蘇子、杏仁放入1000毫升水中，煎煮40分鐘成汁。2、將蜂蜜、生薑汁、酥油倒入藥汁中攪勻備用。3、阿膠提前24小時放入黃酒中，烊化後放入藥汁中，攪勻成膏即可。阿膠滋陰潤肺；紫蘇子和杏仁，止咳化痰；蜂蜜調味潤肺，生薑止咳化痰、祛風散寒；酥油，具有滋陰潤肺的作用。二、祛濕熱，遠離痘除了上面的疾病因素，從中醫的角度看，其實，濕熱內生，導致身體油性變大，也會觸發痘痘等小疙瘩的生成。尤其是夏天，脾胃濕熱，更為嚴重，因此，祛除濕熱很重要！濕熱表現舌紅苔黃膩、身重疲乏、口乾口苦或口甜黏著、容易反酸、胃脘灼痛、納呆噁心。綠豆薏仁湯做法：將薏仁和綠豆洗淨後，用清水浸泡一夜；將泡好的薏仁放入鍋中，加適量水煮開，再轉小火煮30分鐘；放入綠豆，煮至熟爛，根據個人口味加冰糖調味即可。綠豆是最常用的清熱、解毒的食品，而薏米也能健脾益胃、祛濕消腫，二者很適合濕熱體質的人。注意：煮的過程中，不要將綠豆煮至皮破、湯濁，這樣清熱效果會打折扣；也最好不要吃冰鎮的，綠豆薏仁湯本就性寒，再冰鎮，易傷腸胃。黃芩茶配料：黃芩5克-清熱燥濕、山楂10克-行氣散瘀、陳皮5克-理氣健脾、荷葉5克-清暑化濕。做法：黃芩和山楂需先煮10分鐘，再加入陳皮、荷葉煮開即可飲用。​​​​原文：我是大醫生

• 2019-04-20 科別.婦科

  多囊性卵巢症候群別置之不理！高機率引發高血壓等棘手疾病

  一定有很多女性朋友到了婦產科檢查後，聽說了「多囊性卵巢症候群（PolyCystic Ovary Syndrome，簡稱PCOS）」這樣疾病。雖然多數女性是因為月經不規則及不孕等問題求診，但這病是種與內分泌及新陳代謝相關的疾病，還會引發許多症狀，甚至減肥失敗常常也起因於多囊性卵巢症候群！今天我們就來認識這個病吧！卵巢中有數十萬顆原始濾泡，正常的狀況下，每個月其中會有幾顆濾泡發育生長，最後會有一顆濾泡成熟並排出卵子。多囊性卵巢症候群患者的卵巢裡面含有許多顆小濾泡，雄性荷爾蒙比一般女性高，當患者內分泌失調，就會干擾正常排卵。雖然多囊性卵巢症候群患者會表現許多症狀，但因為分佈範圍廣，患者常不會多做聯想，不知道這是「一個病」造成的。然而會讓大家最常求診的症狀，就是月經不規則及不孕。多囊性卵巢症候群患者的月經週期不規則，一年通常小於九次，也有人完全沒有月經。另一個惱人的事情是，多囊性卵巢症候群的患者經常是體重增加，很難減下來。多囊性卵巢症候群會讓人容貌改變，臉上可能不斷冒出痘痘，頭髮變薄，因此容易斷，髮量愈顯稀疏。這問題是起源於雄性荷爾蒙過多。雖然頭髮稀疏，但臉部或身體的毛髮卻變多了！讓女性看來會有像長了小鬍子一般的困擾。多囊性卵巢症候群患者還有較高的機率會罹患高血壓、糖尿病、及心血管疾病。目前沒有藥物能夠完全治癒多囊性卵巢症候群，因此患者要記得建立健康的生活型態，不抽菸，多運動，注意飲食選擇，降低生活壓力，注意生活作息，如此都有助於維持荷爾蒙的平衡。接受口服避孕藥、抗糖尿病藥物、及某種利尿劑治療也能夠控制多囊性卵巢症候群，改善多囊性卵巢症候群帶來的症狀，記得在醫師建議下規則服藥。否則，多囊性卵巢症候群是個與內分泌和新陳代謝息息相關的疾病，不好好控制的話，患者罹患糖尿病、心血管疾病、及子宮內膜癌的機會都會上升！搜尋附近的診所：內科、婦產科免費註冊，掛號、領藥超方便！原文：照護線上

• 2019-04-12 科別.皮膚

  長痘痘＝健康拉警報！從臉上痘痘長的位置 看身體哪裡出問題？

  臉上常常會冒痘痘嗎？通常會冒痘痘的原因，除了清潔不佳外，也可能是身體發出警訊，在不同部位冒出的痘痘，其實也是身體拉警報，快來看看痘痘長在哪裡，代表身體哪裡可以出問題囉！額頭冒痘：用腦過度、精神壓力大現在的女生，正在流行著空氣瀏海，若是不注重瀏海的清潔問題，可能粉刺痘痘馬上就找上妳。為什麼痘痘會長在額頭的地方呢？主要原因是因為睡眠不足、精神與工作的壓力過大、許多事情勞心費神、體內的虛火上升，這些都可能會導致額頭上的痘痘，一顆一顆如雨後春筍般地冒出來。臉頰冒痘：肺、肝功能（右肺左肝）右邊臉頰長痘痘，通常是跟肺、肝有關係。熬夜的時候，對於肝功能來說，就是一種負擔；而肺部，要是有抽菸習慣，或剛好有感冒、咳嗽、肺部的疾病，不久後，右邊的臉頰就會出現痘痘的問題喔！鼻子冒痘：消化系統長輩每次看到鼻子上長痘痘的時候，就會不停地告訴妳「漏財」，相信大家都不陌生，但最主要痘痘還是會反應在身體上的任何一個區塊的問題。鼻子上的痘痘通常就是脾胃及消化系統，建議在飲食上，不要吃太過刺激的食物，讓消化系統抗議。鼻翼冒痘：生殖系統通常鼻翼上會長出痘痘，大多人都不知所措，尤其是卡在鼻翼與臉頰的縫縫處，擠不好、特別痛。其實會長在鼻翼兩側是關乎到生殖系統，不管是女生與男生都應該更加注意自己的衛生習慣或女性的婦科等等。下巴冒痘：內分泌系統痘痘出現在下巴，通常都會被認為是內分泌失調的問題。有時候，甚至一直長到鼻子周圍附近，其實這兩個系統症狀，都是息息相關的，所以有些病症也會合併的出現在某一個區塊。嘴邊冒痘：便秘問題通常有可能發生的為女性較多，深受其害的女性，對於便秘來說，一點都不陌生。想要好好的去正視自己下巴的痘痘，建議可以先聽聽醫師的建議，好好處理自己對於便秘出現在自己生活上的步調，來做微調，才是真正的解決之道。眉間冒痘：心肺功能眉毛之間長了痘痘，通常是心肺功能上，出現了問題！有的時候感冒也會併發這樣的小狀況，像是心悸、心律不整、胸悶等等症狀，那就要特別注意，也請遵照醫師指示來調理喔！太陽穴冒痘：膽囊問題太陽穴長痘痘，其實通常好發的原因，是代表體內累積的毒素已經過多，就像是出現警示燈一樣。建議在飲食上面做些調整，譬如說：少吃炸、辣、宵夜、過度加工食品等等來避免體內累積過多的毒素。

• 2019-04-12 新聞.健康知識+

  塑膠包裝的食品用微波 會吃進塑化劑嗎？

  「叮咚！」不少忙碌上班族會在肚子唱空城計時走進超商，買塑膠包裝微波食品吃，但店員都把食品連同塑膠包裝放入微波爐加熱，會不會不小心把塑化劑也吃進肚呢？其實，按包裝建議的時間和溫度微波，正確使用不必擔心。不過，若不清楚怎麼微波，醫師認為還是把食物裝在瓷器或玻璃容器內微波加熱更好，才能避免加熱過久而吃進毒素。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海表示，塑化劑為一種環境荷爾蒙，會抗雄激素活性而造成內分泌失調，阻害生殖機能。塑化劑的接觸若超過人體每日耐受量建議值，健康影響就可能有危害。不過，會熔出塑化劑的塑膠包裝材質是第3類聚氯乙烯（PVC），耐熱溫度僅60℃到80℃，基本上業者不會用來作為微波食物包裝。顏宗海說，超商或賣場所販售的加熱即食微波食品，其塑膠包裝材質是以第5類聚丙烯（PP）為主，用在飯類、麵類、水餃等的硬質容器上，耐熱溫度為90℃到140℃，國外也有專門販售這種可微波的塑膠包裝。據查，另一種柔軟性包裝材質的即食微波食品包裝，內層是使用聚乙烯（PE），外層使用聚醯胺（PA），有耐油、耐熱、防潮及阻絕香氣散發等功能。通常包裝上會有建議加熱溫度及加熱時間，民眾只要按照建議微波加熱即可，正確使用基本上不必擔心。但顏宗海認為，進微波爐加熱的容器還是以瓷器或玻璃容器為佳，是最好的耐高溫容器。若民眾對於直接拿塑膠包裝加熱有疑慮，或不清楚塑膠包裝材質，就建議拆開包裝，把食物放入瓷碗或玻璃碗中微波加熱再吃。由於部分保鮮膜是採PVC材質製成，即使「割一縫」加熱，仍無法免除保鮮膜可能熔出的塑化劑，很容易汙染到食物。顏宗海提醒，民眾若有用保鮮膜封住容器，食物放進微波爐加熱之前應移除保鮮膜，才能吃得更安心。

• 2019-03-28 該看哪科.中醫精髓

  藥食同源 中醫師介紹兩道菜讓你不發胖

  減肥已成全民運動，有沒有利用食療就能讓人變瘦的方法？台北市中醫師公會理事長陳潮宗近日出版「365日日食材＆藥膳事典」，透過寓醫於食、醫食同源的原理，教大家吃得好不如吃得巧。以肥胖來說，根據不同體質，建議採取不同的飲食來調理。陳潮宗說，中醫把肥胖分為內因及外因兩種，外因是飲食過量、運動過少等造成；內因乃脾氣虛弱、痰濕內停所致。若要透過調整體質來改善肥胖，建議飲食上可選擇清淡，健脾化濕的食物，促進新陳代謝，協助氣血運行，幫助脾胃排出體內的濕氣。陳潮宗指出，對於陽盛、痰濕體質、濕熱與氣鬱體質者，屬於痰熱氣虛的證型，常有感水腫、胃口差、血脂高、皮膚油膩、頭暈、疲勞、心煩、口乾、口甜、輕微口臭等，建議可服用「綠豆薏仁排濕湯」來清熱化濕。陳潮宗說明，「脾「主肌肉，能轉運食物中的營養及消化，以滋養全身，若真陽不足、脾失健運，則身體運化功能失常，而易變成痰濕（脂肪）積存於肌膚之中，形成肥胖。綠豆與薏苡仁可清熱、健脾化濕，增加腸胃蠕動，排出痰濕。對於氣虛、陰虛、血虛與氣血兩虛體質者，屬肝鬱氣滯證型，也就是常見的壓力性肥胖，常見胃口差、血脂高、皮膚油膩、抑鬱、煩躁、易怒、胸悶、無精打采、精神不集中等，建議可吃「理氣芋香胚芽飯」，有助舒肝理氣健脾。陳潮宗說，肝鬱氣滯型的壓力型肥胖，多因現代都市人的工作壓力大引起，情緒與健康互相影響，負面情緒引起內分泌失調，陳新代謝變慢，脂肪囤積，形成肥胖。陳皮可疏肝解鬱，芋頭、粳米、胚芽米可益脾胃，養胃氣，化痰濕。另外，陳潮宗也提醒，壓力性肥胖減重應先理氣，飲食首著重消胃火，多喝水，戒菸酒、刺激、燥熱都少吃；刺激飲品，濃茶與咖啡都少喝，多吃新鮮蔬果。●綠豆薏仁排濕湯材料：綠豆、薏仁各 100 克、水700毫升。步驟：1.將綠豆、薏苡仁泡水2小時。2.鍋中放入水、綠豆與薏苡仁，大火煮開後，再轉小火煮30分鐘，起鍋前加入少許糖。吃法：每周吃三次，連續吃三個月。●理氣芋香胚芽飯材料：陳皮10克、芋頭（去皮切丁）50克、粳米50克、胚芽米50克。步驟：1.胚芽米、粳米洗凈，芋頭洗凈切小丁。2.將胚芽米、粳米、芋頭、陳皮及適量的水量放入電飯鍋蒸熟，續燜10分鐘後即可食用。吃法：每周吃三次，連續吃三個月。※台北市中醫師公會理事長陳潮宗近日出版「365日日食材＆藥膳事典」，透過寓醫於食、醫食同源的原理，教大家吃得好不如吃得巧。 編輯推薦 想要健康又懶得運動？骨科醫推薦這項CP值最高的運動 不想要滿腿蜘蛛網，這8種通血管抗氧化食物非吃不可

• 2019-02-15 性愛.性愛後遺症

  你儂我儂「凍未條」 事後避孕把握關鍵72小時

  西洋情人節在你儂我儂的氣氛下，部分太過狂熱的男女，在沒有防護措施下，恐不小心擦槍走火，多數男女常會選擇使用事後避孕藥，衛福部提醒，若要服用事後避孕藥，愈早吃愈好，保握性行為後72小時的黃金時間，愈晚吃效果愈差，不過事後避孕藥也不能常吃，長期服用恐導致經期大亂，內分泌失調，最好的方法是做好保護措施。食藥署好文專區針對事後避孕藥做一介紹，文中表示，據臨床實驗數據顯示，第一代事後避孕藥Levonorgestrel在性行為後24小時以內服用，避孕效果可達95%；第24至48小時效果降至85%；若等到48至72小時才服用，效果只剩58%。若是真的來不及在72小時內服藥，只能選擇第二代事後避孕藥Ulipristal acetate，於120小時以內或許還有避孕效果。不過，無論服用哪一種，最重要的觀念仍是：愈早服用事後避孕藥，愈有效。不過，事後避孕藥通常是由「雌激素」和「黃體素」組成，利用高劑量女性荷爾蒙干擾體內原本的荷爾蒙濃度波動，也就是抑制或是延遲排卵，降低卵子受精機會。另外，還會分泌子宮頸黏液，影響精子前進。許多民眾不了解藥理，以為事後避孕藥可以常常吃；也有人嫌每天服用事前避孕藥麻煩，不如每次性行為後吞一顆事後藥來得輕鬆方便。事後避孕藥的雌激素、黃體素劑量比起事前避孕藥高出8到10倍，服用後很容易出現噁心、嘔吐、頭暈、乳房脹痛等副作用。若是一個月內使用超過一次以上，可能出現亂經，導致經血量暴增，或者月經遲遲不來，結果必須催經等等內分泌紊亂情形。因此事後避孕藥「非不得以才能使用」，千萬不可以當作常態用藥。最保險的避孕方式為女性口服事前避孕藥，以及男性全程戴上保險套，達到雙重避孕。值得注意的是，事前或事後避孕藥都會讓血液變得濃稠，假如體重過重，或者肝腎功能不佳、有血栓問題、凝血因子異常者，都不建議使用，可能會增加血栓風險。

• 2019-01-11 新聞.健康知識+

  塑膠袋裝熱湯等於吞塑化劑 但你知道保鮮膜這用法也超毒？

  習慣拿「塑膠袋裝熱湯熱菜」會溶出戴奧辛等有毒物質？日前《每日健康》採訪美國毒理專家，中原大學生物科技系副教授，他斷言，「塑膠袋裝熱湯熱菜確實是很不好的習慣，且在台灣相當常見。」原因在於塑膠袋裝入熱湯，一定會溶出物質，這些從塑膠袋溶出的物質不見得是戴奧辛，但一定會溶出塑化劑。專家說明，塑化劑功能是在幫助塑膠軟化，也就是說，『越軟的塑膠』它塑化劑含量就越高，例如塑膠袋。只要是會中毒的都是脂溶性、油溶性，而塑膠袋中的塑化劑就屬於脂溶性。因此，當在高溫時，塑化劑越容易脫離塑膠袋表面，進入到液體裡面，比如說雞湯(油的)，塑化劑極容易跑進去，恐對人體帶來不小危害。許多人常犯：保鮮膜使用錯誤許多人在『保鮮膜』使用上，都抱有著極大錯誤的觀念。舉凡，大家常將吃剩的食物，以保鮮膜包裹後放冰箱，隔天後，同樣地把保鮮膜蓋好的菜取出放入微波爐，加熱食用。招名威警告，保鮮膜也是塑膠，它非常軟，代表含有高劑量的塑化劑，奉勸有這樣行為的媽媽們或其他民眾，應立即停止這樣的習慣。加熱時，多花點力氣將包鮮膜拉開，不要觸碰到食物，方能避免吃毒的危難。塑化劑在多高的溫度會溶出？　戴奧辛恐致癌？專家表示，「塑化劑隨著溫度越高，溶出越多。」塑化劑若要去判別有無，實際上用鼻子聞嗅就可辨別，會有一種刺鼻感，會有中毒式的快樂感；就像一個簡單的概念，一間室內剛裝潢好的空間，充斥著塑化劑，塑化劑跑到身體後，體內的某些酵素會跟塑化劑做連結，會使人有快樂感，與戴奧辛的作用性相同。據最新世界衛生組織、癌症研究單位認證，塑化劑其實不會對人類致癌，但是對動物會。招名威仍坦言，塑化劑是危險的東西，最常見案例，是當我們暴露在過多塑化劑下，會造成人體內分泌失調，男生不孕；或者塑化劑導致男女小朋友第二性徵發育受阻，恐更早發育，甚至是完全不發育。專家表示，塑化劑對小孩影響相對嚴重，需減少或改掉塑膠袋裝熱食熱湯、食物包裹保鮮膜直接加熱等不良習慣，能減少內分泌失調風險。不過，塑膠袋恐有溶出戴奧辛風險，它被稱為世紀之毒，「沒有解毒劑」還可能造成惡性腫瘤、肝功能異常、免疫力低下、流產、胎兒畸型等疾病，短期間內食用大量對身體健康影響甚鉅，民眾務必注意。【本文出處，更多資訊請上《每日健康》、《每日健康》粉絲團。】