48歲中年大叔雖然年過40，還是一尾活龍，體力不輸年輕人。唯一問題是怕結紮影響男性雄風，但戴保險套行房影響感覺，不戴又擔心「鬧出人命」，要求妻子結紮，妻子不肯為此多挨一刀，兩人常為此爭吵不休。
手術簡單 避孕成功率高
台中市光田綜合醫院泌尿科醫師嚴允和說，結紮是避孕成功率最高、最保險的方法，其中男性結紮較女性便利，只需局部麻醉，手術時間在30分鐘內即可完成，不用住院。
嚴允和指出，男性結紮是在陰囊兩側各切一小孔，透過小孔將輸精管切斷後兩端再綁掉，傷口小，重點是完全不會影響「男性雄風」。因為結紮切斷輸精管是阻斷精蟲運輸，不影響男性荷爾蒙，也不會影響性功能，且結紮後一樣會射精，只是精液中已無精蟲。
影響性功能 都是心理因素
他說明，結紮後有性功能障礙都是心理因素影響，也曾有民眾反應在結紮後無後顧之憂，反而比結紮前更「盡性」。
男性結紮後，不能馬上不戴套上陣，因儲精囊中仍有精蟲，須避孕約2到3個月、經數十次射精排光精蟲後，才有避孕效果。
嚴允和說，由於男性在結紮後，若想重新接通輸精管，必須仰賴顯微手術，不僅費用比結紮高許多，且不一定就能生育。結紮越久，恢復生育功能機率越低，因此結紮前一定要慎重考慮。
女性避孕方式
至於女性避孕方式，台中市家妍診所院長、婦產科醫師李宏昇說，臨床經驗，約有五成婦女選擇使用保險套、三成裝避孕器，一成使用陰道避孕環；另有一成使用算安全期、性交中斷、事後避孕丸等，避孕效果差。
李宏昇說，曾有機械大廠高階女主管因經常要到國外出差，原已安裝傳統避孕器但因出血、肚子痛，只好取出，改吃避孕藥。但遇到時差問題，加上吃避孕藥也出現腹痛等不適症狀，嚴重影響工作，甚至忘了吃，月經提早報到，倍受困擾，最後改用陰道避孕環，解決問題。
使用保險套 避孕效果最好
李宏昇說明，保險套避孕效果約九成，避孕效果佳，但因每次性行為都要使用，且約有五成因擔心使用過程脫落，或覺得使用影響性愛感覺而不愛用。
傳統避孕器 怕忘追蹤取出
傳統避孕器因含銅離子，裝置在子宮內，使受精卵的胚胎無法著床，約可維持三到五年，是無法定時服藥婦女的首選。但部份婦女忘記追蹤檢查、甚至超過五年忘了取出，出現子宮內發炎、出血或不適症狀，另有約一成因裝置失敗、釋放銅離子不夠或個人體質而懷孕。
口服避孕藥 國內接受度低
國外較為流行的口服避孕藥，因含有女性荷爾蒙、黃體素，可抑制排卵，需要每天服用，隔一天沒吃，隔天要補兩顆，才能達到避孕效果。對於沒有習慣天天服藥，或常忘記服藥者會造成困擾，國內婦女接受度較低。
值得注意是，口服避孕藥會讓血液變得濃稠，有凝血因子異常、肝腎不佳、血栓問題，以及體重過重或超過35歲抽菸族等，有血栓疑慮，不適合使用，建議先向婦產科醫師諮詢。
陰道避孕環 有血栓疑慮
李宏昇說明，陰道避孕環是在矽膠上塗以女性荷爾蒙、黃體素，放置在陰道內，卡在子宮頸上下緣，約放置三到四周後取出。
他指出，陰道避孕環在衛教後，可由婦女自行取出、沖洗，較不會像避孕器忘了追蹤或取出，避孕效果與避孕藥相當。由於它也會讓血液變得濃稠，部份族群使用後會有血栓、中風疑慮，建議先向婦產科醫師諮詢。
事後避孕藥 非常規避孕法
事後避孕藥若超過一天後，避孕效果會大打折扣，若遇排卵期仍可能「中獎」，避孕效果差，且黃體素、雌激素劑量很高，易出現不適、亂經、部份族群有血栓風險、增加不孕機會，不建議作為常規避孕方式。
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