周先生老婆因為周先生抗拒和她同房，她懷疑她先生有外遇，吵架不斷，有一天周先生說出了實情，說射精時候疼痛難忍，陰莖、會陰部都疼。周先生的老婆把他押送到我門診。一朝被蛇咬十年怕草繩，反覆射精疼痛，性趣全無，又無法啟齒，無處訴說，以至於影響了夫妻關係，威脅到了家庭穩定(很多離婚都和性生活不和諧有關)。
周先生的症狀屬於射精疼痛，是男科門診很常見的症狀。
什麼原因導致的呢，先來看看正常射精的過程。
1.泌精，前列腺液、精囊液、精子等排入後尿道，附睾、輸精管、精囊腺、前列腺等器官的肌肉收縮，把精液排入前列腺部尿道，膀胱頸口關閉。
2.射精，後尿道的精液達到一定量後，頸尿道外口排出體外。後尿道精液量增多，壓力越來越大，射精感覺臨近，神經繼續興奮，尿道外括約肌（扳機）鬆弛，盆底肌肉強烈收縮，精液排出體外。
在以上各個部位發生了病變，都會引起射精疼痛，常見原因包括感染、結石、結核、腫瘤。
而最常見的原因是前列腺炎，前列腺炎發病率很高，有報導，約40%的男性一生當中受到過前列腺炎得困擾，前列腺炎導致的射精疼痛常發生於射精當時並持續到射精之後，疼痛可位於陰莖、尿道、睾丸、會陰或下腹部。
圖／shutterstock
發現有射精疼痛後，不要恐慌，要正確面對，因為大多數能治癒的，需要到正規醫院的泌尿或男科就診，醫生根據情況做病史詢問、體格檢查、必要的輔助檢查能發現病因。
大部分射精疼痛患者可以藥物治癒，比如抗生素，對普通細菌感染有效，如前列腺炎、精囊液、附睾炎，如是結核感染，如附睾結核，需使用抗結核藥物；非類固醇消炎止痛藥的使用，可減輕局部炎症反應，緩解疼痛。
有些病因還需手術治療，如附睾結核的切除，精囊結石、頑固性精囊炎需做精囊鏡手術。
另外性生活要把握好頻率，生活中避免辛辣食物、不久坐、憋尿，多喝水，適當運動。
周先生經過檢查，為前列腺炎，給予藥物治療後，射精疼痛明顯好轉，性功能明顯改善，性生活更加和諧，危機的夫妻關係也恢復了。
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