台北市一名32歲輕熟女提告剛認識不久的科技業男友，控訴對方性愛過程粗暴，要求小菁變換姿勢，讓她痛到受不了，一直喊「不要」，但他卻更加用力，以致腹部疼痛、下體嚴重撕裂傷。
事發隔天，該名女子的下體大量出血，至醫院就診，超音波檢查發現，右側輸卵管疑似因為粗暴性行為而受傷，引發出血、積水，醫師診治後，囑咐她住院治療，必要時，恐需手術摘除卵巢，影響日後懷孕機率。
該新聞熱度相當高，不少網友認為，男與女均有過失，男的猴急硬來，女的則應立即起身下床。
子宮頸長息肉 摩擦出血
婦產科教授李茂盛表示，造成女生性愛後下體出血的主因有二，一為陰道中隔，一為子宮頸內長出息肉，前者的比率較低，後者居多，如果息肉血管豐富、表皮又薄，在換了性姿勢後，用力摩擦，剛好抵住息肉，就會破裂、出血，引發劇烈疼痛。
至於哪種性愛姿勢可能造成女生疼痛？婦科權威、高醫附醫副院長鄭丞傑分析，以狗交式、膝胸式等風險最高，以膝胸式為例，男女面對面，此時女生身體極度彎曲、近乎對折，陰道變短，此時男性只要強力撞擊，就可能深入子宮直腸凹陷處，引發劇烈疼痛。
臨床上，常可以看到子宮內膜異位症、骨盆腔粘黏或子宮後屈等女性病人，如果採取後進位或狗交式性愛姿勢時，同樣也可能因為撞擊子宮直腸凹陷處，而產生劇痛。
潤滑不足 易造成撕裂傷
鄭丞傑指出，去除器官病變問題，最常造成女生性交疼痛的原因，就是陰道潤滑不足，不少女生先天陰道偏乾，大部分更年期女性陰道更是乾澀，如果在缺乏潤滑的情況下，男性硬來，就容易造成撕裂傷。
鄭丞傑分析，骨盆腔內輸卵管積水、受創，則和性行為應無關聯性，不過，臨床上，常收治到因為激烈性行為而導致卵巢囊腫破裂，引發內出血、嚴重腹痛的個案，症狀與陰道裂傷的外出血並不相同。
鄭丞傑表示，許多人以為過度粗暴的性行為，可能會重創女生的性器官，從生理構造來看，女生陰道的韌性、包容性超過一般人所能想像，粗暴性愛對於女生的心理層面反而影響更大。
整理／李樹人
