【聯合晚報／記者李樹人／整理；諮詢醫師／台安醫院婦產科主任陳思銘】
問：我是50歲的更年期退休婦女。年輕生產時，醫師縫合外陰道口變小，以配合討好丈夫。現因更年期，雖擦潤滑劑，燕好時，外子緩慢勉強進入，都會使外陰道口裂傷，不舒服一天。
請問，是否可上婦科門診，請醫師將陰道口剪寬一點？更年期後的高潮快感如隔靴搔癢，是否有醫療或保養方法可改善？女性的性需求及快感，幾歲會消失？我有服用植物性荷爾蒙，需服用到幾歲？（陳小姐）
答：大部分女性到了更年期，女性荷爾蒙分泌較少，加上陰部附近膠原蛋白流失，陰道就會變得又乾又薄，在性行為過程中，如果沒有塗抹潤滑液，陰道太乾，就容易裂傷。
該名讀者如果是到了更年期，才覺得不舒服，這應該與陰道口寬窄無關，而是與更年期症狀有關，如果擦了潤滑液，仍然覺得疼痛，建議她至醫院求診，在醫師評估之後，在陰部塗抹局部荷爾蒙製劑，潤滑效果會更好。
從來信內容看來，並不建議重新剪寬陰道口，如果剪了之後，另一半又嫌太寬，性愛過程中，沒有感覺，屆時又得傷腦筋。
至於女性高潮、快感，會隨著年紀增長而逐漸減退，有些更年期後的女生甚至在高潮時，覺得疼痛，皮膚產生刺痛感。讓人氣餒的是，目前並無較好的方法可以改善這種現象。
有關植物性荷爾蒙的效果因人而異。臨床顯示，約有一半以上更年期女性使用植物性荷爾蒙之後，效果並不好，還是建議該名讀者抽個空，到醫院求診，接受醫師評估，再決定使用何種方法來改善更年期不適症狀。
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