愛滋預防性投藥 實驗新突破

【聯合報╱記者施靜茹／專題報導】

本月初外電報導，愛滋專家何大一宣布，在猴子身上注射長效型的抗病毒藥物GSK744，能防禦愛滋病毒3個月。

台大醫院感染科主治醫師謝思民說，何大一在這項最新的動物實驗裡，以現在臨床常用的藥物，延長它在動物體內的半衰期代謝，可望突破現在感染者不易每天規則服藥的「盲點」。

「感染者能規則服藥，很不容易。」謝思民說，5年前，由於抗病毒藥物尚有嚴重貧血等副作用，感染者常因此不能好好服藥；近年隨著感染者能維持正常生活，工作忙碌，則成了未按時吃藥的主要理由。

謝思民認為，雖然以目前的科學研究，還無法「根治」愛滋感染；但何大一這項研究，若能用在人類感染者，絕對是愛滋防治的一大福音。

何大一的新發現，也被醫界寄予為「接觸前的預防性投藥」。事實上，預防性投藥也是防治愛滋的方式之一。

因為醫界建議，針對高危險群、不能配合安全性行為者，在未感染愛滋前，就先服用目前對感染者所使用的組合性藥物，希望能降低感染。

但是，隨著到今年2月已有2萬6千多名愛滋感染者，日前疾病管制署也發出警訊，提供愛滋用藥的20億元公務預算快要捉襟見肘；再加上高危險族群應自我保護的呼聲不斷，預防性用藥並未能被全面接受。

謝思民說，AZT藥物問世後，單方或複方，對控制愛滋病毒量效果都不顯著；直到1995年，科學家在世界愛滋病大會發表3合1藥物的組合，可將感染者體內病毒量控制在測不到的程度，自此3種或更多種組合便廣為使用。

愛滋是世界衛生組織提出人類在21世紀，要面對的三大疾病之一。所以，科學家迄今也研發20多種的抗愛滋病毒藥物。

謝思民指出，也因為這些藥物可以有多種組合，從早年的1天3、4次，可能要吃到一大把藥；到現在1天最多吃2次、最多吃6顆，醫師針對感染者體質、生活型態，開出最減少干擾生活的藥物組合。

愛滋感染者權益促進會提醒感染者，愛滋藥物幾乎都有惡心、腹脹、味覺改變、疲倦等副作用；其中也有些藥物會有貧血、周邊神經炎、胰臟炎等，但大部分副作用會在一段時間後消失。

副作用

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