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解凍7年胚胎 40歲媽獲生機

2017-11-22 09:47聯合報 記者劉嘉韻/專題報導

一顆冷凍七年之久的胚胎,讓一名乳癌患者再添一子,重拾當媽媽的喜悅。 圖/本報資料...
一顆冷凍七年之久的胚胎,讓一名乳癌患者再添一子,重拾當媽媽的喜悅。 圖/本報資料照片
一顆冷凍七年之久的胚胎,讓一名乳癌患者再添一子,重拾當媽媽的喜悅。今年40歲的黃小姐8年前罹患乳癌,在台大醫院完成手術切除,開始化療前,經醫師建議冷凍胚胎,再進行化療;而她停藥半年後自然懷孕生下寶寶;去年她回診時要求解凍並接受人工生殖,順利懷孕,今年7月生下男嬰。

收治病例的台大醫院婦產部主治醫師陳美州指出,患者確診乳癌後仍想保有生育功能,由於法規限制需有婚姻關係才能冷凍胚胎,當時還特地與交往多年的男友登記結婚,捱過4次化療與連續3年的荷爾蒙治療,停藥半年後終於懷孕產子,之後想再生寶寶卻不幸流產,且已年近40歲,因此去年選擇將冷凍7年的胚胎解凍,接受人工生殖後,今年再得一子。

國內乳癌有年輕化趨勢,高達20%的患者年齡在40歲以下,即五分之一新診斷的患者為育齡期婦女。陳美州說,乳癌患者接受化療,會使卵巢功能受損,不孕機率提高,建議有生育需求的病友在化療前,可先冷凍卵子或胚胎,可提高日後懷孕機率。

台灣生殖醫學會理事長、三軍總醫院生殖內分泌不孕科主任武國璋表示,國內人工生殖技術進步,不少女性選擇冷凍卵子或胚胎,以利日後受孕,除了癌症或特殊疾病患者之外,隨著國內晚婚趨勢普遍,也有愈來愈多晚婚或因特殊理由不想太早生小孩的女性,選擇冷凍胚胎或凍卵,給自己日後生兒育女的一線希望。

此外,國外雖有文獻報告顯示冷凍超過十年的胚胎還能成功受孕產子,但在國內卻行不通。武國璋表示,由於我國法規限制冷凍卵子、胚胎等,只能保存10年,超過期限必須銷毀。

然而,不論是凍卵或是凍胚胎,仍建議女性須在35歲以前執行。武國璋說,女性年紀愈輕、卵子的品質就愈好,懷孕成功機率也比較高,而如果想要將胚胎解凍進行人工生殖,也建議在45歲以前進行,因高齡懷孕對母體帶來的負擔較大,併發症或流產的風險,也隨著大齡懷孕而增加,因此建議「想生要趁早」,不要拖到年紀太大、錯過懷孕黃金期才進行人工生殖。

冷凍胚胎 這些細節要注意

˙癌症、特殊疾病患者,或是晚婚熟女等,經醫師評估後可執行。

˙女性最好在35歲之前取得卵子,育齡婦女愈年輕,卵子品質較佳。

˙若想懷孕生子,也是愈年輕愈好,最好在45歲以前植入胚胎。

˙因國內法規限制,冷凍胚胎最長保存期為10年,逾期須銷毀。

(諮詢/武國璋醫師 採訪整理/劉嘉韻)

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乳癌
人工生殖
不孕

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