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聽健康
「過勞不只對醫師不公平,對病人也不公平。」中華民國醫師公會全聯會理事長陳相國回顧從住院醫師時期到臨床第一線的經歷,曾見過多位醫界前輩,因忙碌而延誤自身疾病診斷的案例。他呼籲新的一年,不論醫師或民眾,都應積極為自己的健康負責。
陳相國說,早年在成大醫院擔任外科住院醫師時,第2、3年是最辛苦的階段,一個月常要值班15次;值完夜班後隔天仍需照常上班查房、看診、進手術室,有時連續工作超過36小時。他回憶,有一次白天跟刀、查房後,半夜又接連數台急診手術,到了凌晨三、四點,在手術台旁擔任助手時,竟開始注意力不集中、打瞌睡。
「那時候已經30幾個小時沒睡覺了。」他說,幸好當時的總醫師察覺狀況,立刻要求他先去休息,由他人接手。這段經歷至今仍讓他印象深刻,也讓他深刻體認到,醫師過勞不只是個人問題,更會影響醫療安全。所幸近年住院醫師工時制度逐步改革,類似情況已較少見,但身體出現警訊時,仍不該勉強硬撐。
談到健康警惕,陳相國也提及兩位令他難忘的醫界前輩。一位是成大知名教授,臨床、教學、帶學生查房樣樣投入,卻在診間突然昏倒,後來確診為肺癌第四期。回顧其生活狀態,推測因工作過於忙碌,長期未定期健檢,才導致疾病被忽略。
另一位則是他的好友,一名事業與家庭皆十分成功的牙醫師,平日無菸酒等不良嗜好,卻因出現嚴重血便就醫,檢查發現已是大腸癌第三期,數年後不敵病魔離世。兩人生病時才50多歲,讓他感慨不少醫療人員總是把時間留給工作與他人,卻把自己的健康排到最後。這也讓他更堅定「一定要定期健檢」的信念,不能因為忙碌而心存僥倖。
陳相國指出,門診醫師看診人數動輒破百,常一坐就是5、6個小時,容易造成下肢血液循環不良,增加靜脈曲張等風險。他建議,若能每小時起身活動5到10分鐘、做些伸展或柔軟操,對身體狀況會有明顯幫助。
至於他個人的情況,陳相國說,因為身為外科醫師,工作內容包含超音波、胃鏡與手術,門診與檢查之間需頻繁走動,相對較少久坐問題,但也因此面臨久站與體力消耗的挑戰。
談到為健康做過最實際的改變,他分享約4、5年前,曾因體重增加到75公斤而下定決心減重。他採取168間歇性斷食搭配重訓,未使用藥物,並遵循「211」的飲食原則,也就是蔬菜水果2份、蛋白質1份、碳水化合物1份,半年多成功將體重降至70公斤。
運動方面,他固定到健身房訓練,並在教練指導下進行分部位重量訓練,如胸、背、肩、腿與核心肌群,一周至少3次。不過他也坦言,近年接任公會職務後,生活節奏被打亂,體重回升至73公斤,目前的新年目標,就是再次回到70公斤,重新找回規律運動與飲食控制。
對一般民眾而言,他認為最重要的是「為自己的健康負責」,包括維持規律運動、均衡飲食、避免體重過重,並設定具體可行的目標,例如將BMI控制在正常範圍內,而非放任數值一路上升。
陳相國提醒,健康並非靠一時衝刺,而是長期累積的結果。無論醫師或民眾,新的一年都應在忙碌之餘,為自己保留一點時間,因為「身體不會因為你很認真工作,就自動替你扛下所有代價。」
面對現代人生活零碎、兼差與工時不固定的現實,要養成運動習慣並不容易。他建議善用短暫時間進行有效運動,例如深蹲、仰臥起坐等核心訓練。若要提升心肺功能,則需讓心跳達到每分鐘120至130下以上,並維持數分鐘、出汗才算有效,單純散步對肌力與心肺功能的幫助相對有限。
陳相國小檔案
現職:
醫師公會全國聯合會理事長
經歷:
前衛福部全民健康保險會委員
台南市醫師公會榮譽理事長
台南市醫師公會理事長
中華民國外科專科醫師
中華民國消化系外科專科醫師
成大一般外科主治醫師
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