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益生菌預防過敏? 還需更多驗證

2014-09-23 14:59聯合新聞網 聯合新聞網

【聯合報╱葉勝雄/永和耕莘醫院小兒腸胃科主治醫師】

圖/聯合報提供
圖/聯合報提供
益生菌當紅,臨床常見家屬給孩子吃益生菌,卻沒有接受正規治療,尤其過敏的孩子。其實,益生菌在過敏預防和治療的效果需更多研究證實。

說起人類與益生菌的歷史,俄國生物學家梅基尼可夫(Mechnikov)發現胞噬作用獲1908年諾貝爾醫學獎,但對世人影響更多的,是他提倡用乳酸菌對抗腸內壞菌,維護腸道健康並延年益壽。

同一時期,法國兒科醫師亨利提西爾(Henry Tissier)發現,腹瀉兒童的糞便中僅少量雙歧桿菌,健康兒童則有很多,認為雙歧桿菌可用於腹瀉病人,幫助腸道恢復健康菌落。

德國營養學家沃納科拉特(Werner Kollath)於1953年首創「Probiotic」,德文為Probiotika,但意思與現在不同。2001年世界衛生組織將之定義為:「在適當劑量下,能為宿主帶來健康效益的活體微生物」,即為我們現在熟知的益生菌。

其中以會分解乳糖產生乳酸的乳酸桿菌(Lactobacillus)和雙歧桿菌(Bifidobacterium,又稱比菲德氏菌)占多數,還有乳酸球菌(Lactococcus),和不製造乳酸的細菌及酵母菌等。

討論益生菌功效前,必須先了解不同菌種有不同特性,如嗜酸乳酸桿菌(LactobacillusAcidophilus)和雙叉雙歧桿菌(Bifidobacterium bifidum)可預防早產兒壞死性腸炎,但不代表所有的益生菌都可以。也不能單憑一篇報告就論定有效,必須經過反覆驗證和後續追蹤。

目前廣為證實的功效還包括:

●縮短急性感染腹瀉的時間並減少腹瀉次數

●治療兒童超過14天的持續腹瀉

●減少抗生素相關腹瀉

●預防旅行者腹瀉

●預防急性上呼吸道感染

益生菌形式很多,優酪乳適合乳糖不耐無法喝牛奶的人,可攝取牛奶中的營養。但市售優酪乳常為口感添加糖分,腹瀉時不宜大量攝取。

很多嬰幼兒奶粉標榜添加益生菌,其實母乳有天然的雙歧桿菌。平常多吃全穀類和蔬菜水果,例如糙米、薏仁、花椰菜、洋蔥、海帶、番石榴、香蕉等,攝取寡糖和膳食纖維,也能促進腸內好菌生長。

益生菌
腹瀉

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