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想吃粽子有撇步 糖尿病患免忌口

2016-06-08 08:54聯合報 洪建德/書田診所新陳代謝科主任

棕子。 本報資料照片
棕子。 本報資料照片
端午節前夕,戶戶粽飄香,許多年長者或糖尿病患,常搞不清楚吃什麼讓血糖飆高,都是粽子惹的禍?面對節慶食物時,往往猶豫能不能吃?

端午節粽子怎麼吃?由於糯米GI值(升糖指數)高達115,簡單講:最近一次糖化血紅素高於8.0%以上的糖尿病人,或已知血糖高患者,因為胰島的儲備胰島素已不足應付日常所需,再吃粽子,血糖一下子飆更高,怎麼辦?小粽子一個,一天只能吃一次,並與青菜一起食用,或與菜湯一起食用。

血糖控制良好者可以選擇正常大小的肉粽,適量食用,但是一天食量還是以一次為原則。

患有新陳代謝症(肥胖、高血壓、糖尿病、高脂血症)的人,要留意主食與蔬菜的升糖效果, 蔬菜低GI值是健康食物的象徵,提供較多纖維素與維他命、礦物質,對於癌症防治、骨質密度維護,扮演重要角色。蔬菜含有礦物質,與維他命,加上纖維素,適合搭配粽子食用。

至於養生粽,見仁見智,若以糯米為主,升糖效果一樣,包些不好吃的東西,也與肉粽不對味,多花錢而已。

豬肉富含維生素B群、菸鹼酸與各種維他命與礦物質,適合夏季食用,也是便宜、低里程數、本土食材,不必忌食;至於肉粽裡的肥豬肉,我不是標新立異,過去幾十年台灣推行少吃豬油,落入大於豬油10倍的反式油脂,是以小惡換大惡。

豬油含42%飽和脂肪酸,比奶油少,更比牛油(含53%飽和脂肪酸)少,膽固醇也不比牛肉多,如果豬肉不能吃,牛肉、奶油也同樣不能吃。所有中式點心、酥餅、西點麵包多富含反式脂肪酸,更不能吃了。所以吃一個粽子五花肉的量,不會上升血清中膽固醇。

上升血清膽固醇最快的是反式油脂(包含部分氫化油),再來是部分飽和脂肪,最後才是食物中的膽固醇,所以幾天吃一份五花肉,或吃肉粽不是上升血清膽固醇的主因。

熱量倒是要考量,許多人吃到香噴噴的油蔥,一個接一個,吃下三四個粽子,引起體重上升;心臟衰竭、鹽分排出功能不全的病人,例如慢性腎臟病,要非常注意水腫與肺水腫的致命問題。

老人家吞嚥肌肉老化,吃黏性大、不易咬碎食物,容易引起噎死的夢魘,日本過年吃麻糬,每年吃麻糬噎死往生者逾一千人,吃糯米不可不慎。老年人如何吃粽子?小粽子,慢慢吃,要細細咀嚼,慢慢嚥下,最好有熱湯相助,或熱茶配,才能加強重力下嚥,安心吃粽過端午。

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