【聯合報╱記者陳俐君/台北報導】
對罹患肌腱炎,或因椎間盤突出而造成慢性肌肉、關節疼痛的患者來說,常需面對外科手術風險與止痛藥療效不佳等問題。醫師建議,除了傳統手術、藥物、復健外,不妨嘗試「遠絡療法」等低侵入性治療,以緩解惱人的慢性疼痛。
95歲的張老太太,有骨質疏鬆病史,最近半年來,整條右手臂沒來由的痠痛、無力與麻木,常讓她在半夜痛醒,得靠曾孫輪流按摩,才能稍緩疼痛。復健科給藥物與復健治療,但止痛藥引起的惡心、嘔吐副作用,讓老太太「吃不下去」;求診多家醫院,醫師都建議開刀治療,但家屬考量患者年事已高,遲遲不敢行動。
之後張老太太到三軍總醫院做核磁共振檢查,發現頸椎第3至7節的椎間盤,有退化及突出現象,並已長出骨刺壓迫脊髓,才會導致右手臂疼痛。醫師當時除了開立止痛藥,還輔以「遠絡療法」。經過3次治療,疼痛症狀明顯改善;目前右手已不再痠痛,也擺脫止痛藥帶來的不適。
三軍總醫院麻醉部疼痛科主任葉春長表示,所謂「遠絡療法」,是指先從西醫的生理構造觀點,找出疼痛究竟來自中樞神經,或周邊肌肉、關節問題;接著再以「不碰痛點」方式,改按壓、刺激引起疼痛的其他對應穴位,藉以疏通體內阻塞的氣血,改善疼痛感,治療須自費。
葉春長指出,包括肌腱炎、五十肩、頸部及腰背痠痛等患者,對遠絡治療的效果反應不錯。但他提醒,曾動過關節、骨頭手術者,因周邊經絡結構已改變,效果較不明顯;而若治療3次未改善者、疼痛痠麻感呈漸進式,或脊椎傷害已導致大小便失禁等重症患者,就不適合接受遠絡療法。
壢新醫院復健科主治醫師林頌凱表示,對像張老太太等骨刺患者,也許遠絡療法可緩解疼痛,但壓迫脊髓的「病根」未解決,疼痛還是可能再復發;他並提醒,遠絡療法只是眾多復健治療的方式之一,應針對個別病徵,找出適合的治療方法。
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