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針灸+中藥 巴金森氏症 患者增體力

2016-11-22 08:54聯合報 王宏銘/永康奇美醫院中醫師

正值耳順之年的王先生,兩、三年前開始漸漸地出現手指顫抖、步態緩慢、面無表情的情形,至大醫院檢查後診斷為巴金森氏症,開始服用Levodopa(左多巴)治療,起初稍有療效,但之後不但沒有明顯改善,精神愈來愈差、手抖情形慢慢加重,走路也出現小碎步,失眠愈來愈嚴重。

王先生尋求中醫協助,中醫處方以溫膽湯和右歸丸加減治療,一周兩次針灸搭配服用中藥,兩個月後,精神體力有很大進步,走路也改善許多。

巴金森氏症是一種慢性中樞神經系統退化疾病,症狀隨著時間漸漸出現,主要影響到運動神經系統,全身肌肉僵硬緩慢、走路困難、面無表情、手指顫抖等。

巴金森氏症的成因尚不清楚,其致病機轉目前認為是大腦黑質部中,負責生產多巴胺的神經細胞死亡,造成多巴胺不足,需輸送至負責控制運動的紋狀體之多巴胺逐漸減少而產生一系列症狀。

歷代中醫藥典籍中,並沒有巴金森病的病名記載,根據臨床症狀,相似於中醫「顫震」、「痺症」和「肝風」範圍。屬於本虛標實之證,多為肝腎虧虛,兼夾風痰或血瘀,根據患者狀況不同,屬於腎陽虧損可用右歸丸治療;屬於氣血虧虛兼瘀可用補陽還五湯;風痰上擾則可用半夏天麻白朮湯治療。

此外,更可搭配針灸治療,以頭皮針刺激局部腦部細胞,使腦部循環改善,刺激多巴胺分泌。臨床常用的穴位包括百會穴、風池穴、攢竹穴、合谷穴、太衝穴、足三里穴等等。

除了生理的醫療外,巴金森氏症患者多有憂鬱、情緒低落的情形,照護者應給予患者鼓勵以及陪伴,配合復健和職能治療,延緩運動功能衰退及惡化,改善患者生活品質。

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