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近半國人過重 超胖小孩就醫增83%

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2019-08-25 15:51聯合報 記者陳雨鑫/台北報導
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國人整體肥胖率增加,小朋友因為過胖求醫的比率也成長不少。 本報資料照片
國人整體肥胖率增加,小朋友因為過胖求醫的比率也成長不少。 本報資料照片
隨處可見的鹽酥雞店、手搖飲料店,讓國人肥胖率再創新高,衛福部國健署最新調查發現,成人過重及肥胖盛行率高達四成五,創歷年調查新高;健保資料也顯示,病態性肥胖就醫患者逐年增加,二○一四年的七千六百多人,二○一八年達一萬兩千多人,其中十九歲以下超級胖小孩就醫人數,五年內成長幅度達百分之八十三。

台灣減肥運動盛行,但從數據顯示,胖子反而愈來愈多,特別是病態性肥胖的患者逐年增加,健保署醫務管理組長李純馥解釋,病態性肥胖是指身體質量指數(BMI)大於等於四十,或BMI大於等於卅五,合併高危險併發症,如三高、睡眠呼吸中止症等。台灣因病態性肥胖就醫患者逐年成長,並集中在廿五歲到四十四歲之間,女性比率約五成五,男性約四成五。

調查也發現,十九歲以下病態性肥胖就醫患者就醫人數二○一四年為七百卅人,二○一八年已達一千三百四十一人。不過,病態性肥胖患者就醫人數增加,實際健保給付動減重手術的患者人數並未提升,每年約一千八、九百人,以腹腔鏡胃亞全切除手術最多,其次為腹腔鏡胃隔間手術。

新光醫院新陳代謝科主治醫師陳珮綺表示,國人整體肥胖率仍在成長,胖小孩愈來愈多,有人一天吃五餐,食量是成人好多倍,原因與家長無暇替孩子準備食物,飲食自主權握在孩子手上,喜歡炸雞、手搖飲,政府應該要針對成人、學童制定出更完善的減重計畫。

中華民國肥胖研究學會理事長、開業肝膽腸胃科醫師蕭敦仁分析,就醫人數逐年增加,動刀人數卻未有相同的成長曲線,這與健保給付的限制,以及多數人不願動刀有關,健保目前僅針對病態性肥胖的患者,且經過藥物、體重管理等內科治療半年仍無效者,年齡須在十八歲到五十五歲,才給付部分手術費用。

蕭敦仁說,無論是縮胃手術、胃繞道手術,費用動輒廿萬以上,而健保最多給付四萬左右,若無一定經濟水平,或已嚴重威脅健康,不會貿然動刀;目前內科介入治療效果偏低,成功機率僅一成到兩成,會先給予飲食以及運動處方,並搭配藥物協助,只是許多患者中途放棄。

肥胖
胃繞道手術
減重

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