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聽健康
好不容易排到大腸鏡檢查,進行了痛苦的低渣飲食、服用清腸藥物,卻因為腸道清不乾淨,「被退貨」要擇日再重作,一切前功盡棄。
台安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠表示,如果大腸內殘留太多糞便,大腸鏡的光學鏡頭照不到清晰影像,就無法準確發現病灶或息肉。
衛福部國健署公布國人十大癌症發生率,大腸癌連續15年蟬聯第一。糠榮誠說,除了飲食西化、生活作息、基因遺傳外,也跟政府推動大腸癌篩檢政策有關,補助50歲至74歲民眾每二年一次的糞便潛血檢查。
根據國健署資料統計,大腸癌發生人數平均每年新增1萬6千多人,男性大腸癌的發生率是女性的1.5倍,跟經常外食應酬、抽菸及喝酒等因素有關,且肥胖會增加罹癌風險。糠榮誠說,定期接受篩檢可減少晚期大腸癌發生率,早期發現、早期治療,治癒率很高。
愈來愈多人關注自己的身體健康,除了糞便潛血檢查,無痛大腸鏡日益普及,可精準揪出息肉、腸道黏膜病變,檢查的同時能進行息肉切除,杜絕癌變後患。進行大腸鏡檢查,要注意腸子是否有清乾淨,若糞便或深色糞水殘留在腸壁,照不到清晰影像,等於白做了。
糠榮誠說,正確清腸步驟,一定要低渣飲食、喝光瀉劑、補充水分,否則當醫師宣布腸道不乾淨,必須重作,花錢又費時。
低渣飲食的目的,是減少食物在消化後留下殘渣,降低糞便量;檢查前喝完瀉藥清掉宿便,並補充水分避免脫水促進腸道蠕動。許多人聽到要讓腸道保持乾淨狀態,擔心低渣飲食執行不夠徹底,乾脆禁食只喝水,糠榮誠提醒,不吃東西可能導致頭暈、低血糖、虛弱無力。
糠榮誠建議,民眾可選擇低渣專用代餐,只要在檢查前一天食用,可少餓兩天肚子,不用擔心吃錯食物,也不須擔心飢餓無力。經過專業配方的代餐包,控制每日粗纖維素攝取量在4公克以下,熱水或微波復熱即可,口味美味營養,顛覆大眾「代餐=難吃」的既定印象。
喝瀉劑是進行大腸鏡檢查的另一道關卡,光是拿到清腸藥就很痛苦,因為一包要對1000cc的水,味道令人抗拒難以下嚥,甚至吐出來影響藥效。目前市面上有另一種藥劑,只要泡150cc的冷水,檸檬清甜口味,友善易服。
好好遵循「大腸鏡檢查攻略」,確實進行低渣飲食、服用清腸劑及多喝水,就能讓檢查的效果最大化。
大腸癌有九成以上是由息肉演變而來,雖然大部分的息肉屬於良性,但仍有癌變的機會。50歲以上是大腸癌的好發年齡,糠榮誠強調,息肉從發生到癌化演變,通常約5至10年左右,應定期接受篩檢。有家族遺傳史的人,則要40歲開始進行檢查,每5年做一次。
隨著年齡增長,大腸癌的發生率也隨之增加,大腸鏡檢查能有效降低病灶,在檢查過程發現息肉即可直接取樣切片、切除,並不會感到疼痛。
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