大腸鏡檢查 痛得值得

【聯合晚報／許金川（台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）】

老王平常很怕痛，某日做完大腸鏡回來，見他一臉暢快，朋友很不解，趕緊問他原由，只見他不疾不徐地說：「現在我才知道，原來同性戀的人都喜歡當零號，不要當一號！」

大腸鏡檢查，會讓人痛苦，也因此是所有身體檢查中最惡名昭彰的項目，許多人提起要做大腸鏡檢查都避之唯恐不及，除了事前要喝水及瀉劑將腸子清乾淨之外，最大的痛苦是因為大腸九彎十八拐，平常又縮成一團，因此，要看清楚病灶需要打入大量空氣讓腸子脹起來。

此外，大腸鏡這個長長的管子要深入大腸的深處，仔細端詳大腸內部一番，也不是那麼容易的事。有些人腸子因為角度的關係，腸鏡不容易深入到裡面，容易造成檢查的死角；為了看清楚就要打入更多的空氣，或將管子在腸道內前後左右伸縮一番，腸子有神經，病人就會感到腹脹、腹痛，甚至痛苦不堪，有些人永生難忘，一輩子不敢再碰。

還好，近年來推廣的無痛檢查，讓許多人避免了這個惡夢，就是先全身麻醉，病人處於睡著的意識之下做完大腸鏡檢查，等到一覺醒來，已大功告成。

近年來，國人飲食西化，肉食者多，大腸癌的人數也扶搖直上，大腸癌之初期症狀可能是大便習慣改變，如便秘或腹瀉或腹脹或大腸有潛血。抽血檢驗CEA數值大都會高，但有時不會升高，大便中也不一定會有帶血（潛血）。要正確診斷大腸癌的方法除了大腸鏡檢查之外，以前常做大腸X光檢查，但準確率較低，又不能直接做切片，因此，不如大腸鏡來得實際。

一般而言，大腸鏡檢查多少有點痛苦，但會如同性戀零號一樣，感到舒暢痛快的，除了有特殊癖好者外，實在是少之又少。不管如何，人體就像電腦一樣，隨時會當機，因此除了平時定期保養之外，一有不對勁就要趕緊做檢查，才能永保安康。

● 肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。新出刊的49期會刊「藥物治療擺脫C型肝炎宿命」、「健保放寬B、C肝用藥給付」、「肝病TIPS治療緩解食道靜脈曲張」等。諮詢專線:0800-000-583，網址：www.liver.org.tw。歡迎民眾捐款贊助肝病防治，郵政劃撥帳號:18240187，戶名：財團法肝病防治學術基金會。

【2010/04/11 聯合晚報】

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