大腸鏡檢驗》無痛檢查 有麻醉風險

【聯合報／記者施靜茹／台北報導】

怕痛，不少人選擇先麻醉再做無痛大腸鏡檢和乙狀結腸鏡，但醫師強調，無痛鏡檢要面臨麻醉風險，而乙狀結腸鏡無法一窺大腸全貌。

目前大腸癌篩選，坊間多以糞便潛血檢查及乙狀結腸鏡檢查為套裝組合，但台北醫學大學附設醫院消化內科主任張君照說，根據新英格蘭醫學期刊研究報告，若只做這兩種檢查，仍有兩成五患者無法發現罹患的大腸癌。

張君照指出，這是因一部分大腸癌發生位置，是在右側大腸（包括升結腸及盲腸），而乙狀結腸鏡檢查無法深入此處。日本國立癌症中心也報告，近年右側大腸癌發生率也有增加情形，若要做大腸鏡篩檢，以全大腸鏡為宜。

張君照表示，無痛大腸鏡檢查，患者也可能因此不會反應疼痛，相對增加腸穿孔風險，而年長者也需擔心麻醉會抑制心肺功能。

過去也曾有民眾做大腸鏡後，發生急性大腸炎的病例。張君照指出，做大腸鏡前，應徹底清腸，將殘留的糞便完全清除，做大腸鏡比較不會痛。

台大醫院內科部主治醫師邱瀚模說，無痛及傳統大腸鏡檢查，對有經驗的醫師差異不大，但如因容易焦慮，或腹部曾開刀有沾黏的人，會建議選擇無痛大腸鏡。

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【2009/04/07 聯合報】

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