親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

中醫觀點看乳癌

2014-09-23 14:26聯合新聞網 陳維苓中西醫師

【文/陳維苓中西醫師(台中仁美中醫院長)】

乳癌是婦女常見的癌症之一,僅次於子宮頸癌,佔居女性癌症的第二位。許多婦女也因為乳房上有腫塊,擔心是乳癌而來求診。由於醫藥知識愈來愈進步,婦女對自己乳房毛病也特別小心、注意,因此較早發現乳癌又加上治療上的進步使得預後愈來愈好,儘管如此,婦女對乳房腫塊應及早發現,及早就醫以求好的治療結果。

婦女應於每個月生理期後一星期左右(停經的婦女就選擇固定一天),做乳房自我檢測。自我檢測時應解開上衣和內衣,面對鏡子查看兩側乳房是否對稱有無腫塊,皮膚是否有凹陷,乳頭有無滲出物和濕疹,然後用手詳細觸摸自己的乳房,若有異常最好即刻找有經驗的醫師檢查,必要時再做乳房超音波、乳房X光攝影、針抽細胞學檢查,甚至切片檢查。縱使發現乳房有異常,也不必驚慌。事實上,大部分的乳房腫塊都是良性的,但卻不能掉以輕心。醫師觸診,加上必要的檢查,幾乎都能得到正確的診斷。乳癌常見於4、50歲的婦女,但偶見於二十幾歲的年輕婦女和九十幾歲的婦女,因此,任何年齡的婦女乳房有腫塊皆應有戒心。

中醫典籍對乳房腫塊也多有論述,類似名詞如「乳癖」、「乳粟」,在《瘍醫大全》這本書有提到:「乳癖乃乳中結核,形如丸卵,或墜重作痛,或不痛,皮色不變,其核隨喜怒為消長。」具體地描述「乳癖」的症狀,與西醫所說的「乳房纖維囊腫」頗為類似。好發於婦女的兩側乳房,於行經前感到乳房脹痛有塊,經期後則症狀減輕,腫塊的消長往往與情志刺激與荷爾蒙的變化有關。

至於古代中國婦女有沒有乳癌的病例呢?當然是有的!中醫的名詞叫做「乳岩」,「岩」與「癌」是相通的字,描述患者初起乳中結成小核如豆大,漸漸大如棋子,不疼不癢,不紅不熱,經年累月,漸漸長大,始感疼痛,痛即不休,未潰時,腫如堆栗,或如覆碗,色紫堅硬。漸漸潰爛,污水滲出,時出臭血,潰爛深如岩穴,瘡口邊緣不齊,或高凸如蓮蓬,疼痛連心。有的初起時乳房發生腫塊,腫塊中央按之富有彈性,多在未潰之前發現乳竅流血,後期潰爛無膿而出血,瘡口中央凹陷,邊緣堅硬。也有初起時乳暈發紅,出現丘疹,表面腐爛而滲出血水,此後乳頭逐漸凹陷,四周堅硬,皮色紫褐,後期乳頭潰爛,乳房內則有堅硬的腫塊。以上三種,在病的過程當中常可在患側頸部和腋下部位發現腫大的硬塊,並與周圍組織粘連。

乳癌是最有機會防治的惡性腫瘤之一,其預後與腫瘤的大小、淋巴結的轉移等因素有很大的關係,因此早期診斷、早期治療,可以大為提高存活率。乳癌依腫瘤大小與轉移程度可分為四期,根據台灣地區的統計,第一期患者的五年存活率可達83﹪,但第三期以上則降為14﹪,是故如何「早期發現」乳癌,是婦女健康一個重要的課題。

A.乳癌的危險因子
a. 一等親曾患有乳癌
b. 一側曾患有乳癌
c. 初經較早(12歲以前)或停經較晚(55歲以後)
d. 大於30歲才生頭胎或未曾生育
e. 曾患乳房纖維囊腫等良性疾病
f. 經常攝取高脂肪食物

B.乳癌症狀
a. 無痛性腫塊
b. 摸到腋下淋巴結
c. 乳頭凹陷
d. 乳頭有異樣分泌物
e. 乳房皮膚橘皮樣變化
f. 乳房皮膚凹陷,變平或潰爛
g. 腫塊併有疼痛感

C.乳房腫瘤診斷的方法
a. 乳房自我檢查:每月一次
b. 醫師臨床檢查:20歲以上,每3年由醫師檢查1次
c. 乳房攝影檢查:40歲以上,每2年做1次,50歲以上每1年做1次
d. 乳房超音波檢查:40~49歲,每2年做1次,與乳房X光交替做檢查
e. 乳房切片檢查:由醫師判斷何時應該要做

D.乳房自我檢查法

絕大多數乳房腫瘤,都是自己發現而獲得及時改善的。所以只要你記得每月檢查一次,對自己的健康就多了一份保障。

檢查方法

(i)洗澡時檢查:沐浴時,胸部先上好肥皂,便於滑動檢查,檢查時,一手放在腦後,一手手指伸直併攏,用指腹以螺旋進行方式,仔細檢查乳房每一部份,看看是否有硬塊,以此法左右互換檢查。

(ii)鏡前檢查:站在鏡前,雙手垂下,看看乳房外觀是否正常?乳頭有無凹陷?皮膚有無皺縮、隆腫……等現象?輕捏乳頭有無分泌物?再檢查腋下,有無淋巴腺腫?最後,再將雙手高舉過頭反覆再做一次!

(iii)平躺檢查:仰臥床上,乳房豐滿者可放置一個小枕頭或摺疊之毛巾於左肩下,將左手枕於腦後,將右手的手指併攏伸直,輕壓左邊乳房做小圈狀按摩,此時可將乳房假想成一個鐘面,自12點的位置,順時鐘方向檢查至原點(至少按摩三圈)。依照上列方法,改用左手檢查右側乳房。

如果自我檢查後,發現有異狀或是疑似硬塊,請盡速就醫,再做進一步檢查,切勿拖延,耽誤病情。

乳房
乳癌
乳頭
腫瘤

陳維苓中西醫師

學 歷:中國醫藥大學中醫系、中醫所碩士畢業 現 任:教育部部定講師、中國醫藥大學中醫耳鼻喉科講師、中西整合醫學會專科醫師、台中仁美中醫診所院長 著 作:給女人的調養書、「好朋友」輕鬆調理、怎樣補最健康、痔瘡不見了、要你遠離病痛

延伸閱讀

同類文章

乳癌拖2年乳房內鈣化如「降雪」斑駁 醫苦勸治療才改善

把硬塊當粉刺,竟變9公分腫瘤!一位乳癌患者的教訓:「怕痛」,最後可能才要命

乳癌患者副作用致手指僵硬 針灸及中藥調理後緩解

未必會變少奶奶!免疫加化療 提高三陰性乳癌治癒率

輕忽小腫塊⋯腫瘤塞滿她乳房 醫嘆:早期治療可少受苦

乳癌術後運動 3種訓練增免疫力、降副作用

隆乳怕乳房攝影或切片消風 醫:填充物不會受損

5旬婦乳癌切除乳房自卑2年 重建乳房恢復自信

乳癌常見5大危險因子妳有嗎?出現6大症狀別等快就醫

朱芯儀吐病況!乳癌腫瘤大很快「乳頭被拉扯到凹陷」

2022癌症高峰論壇/單株抗體+化療藥物擊破乳癌細胞 更安全有效

2022癌症高峰論壇/少吃炸物和油脂類只能降低、並不是就不會發生!預防乳癌只有一方法

乳癌有年輕化趨勢 定期自我檢查、受檢及早治療

女星朱芯儀驚覺乳頭搔癢確診乳癌 專家:臨床上不常見

朱芯儀乳癌轉移淋巴!「9大危險因子」曝光 幾乎所有患者都中

36歲朱芯儀自曝罹患乳癌,已轉移淋巴:走上辛苦旅程,哽咽謝老公陪伴!

注射疫苗冒出無痛腫塊 求醫確診乳癌第三期

安潔莉娜裘莉沒得乳癌卻切除雙乳!乳癌高危險群需預防性切除?乳癌權威說出真相

婦人乳癌復發轉移 醫師:此時最需情緒支持

醫病天地/乳頭旁硬塊 75歲翁罹乳癌

「乳癌真的沒那麼可怕!」能治癒的癌症,為何不願治療?乳癌權威侯明鋒指2大原因

75歲翁右乳頭附近「突起」 2公分腫瘤乳癌找上門

預防乳癌多彩虹蔬果、少吃脂肪 避開荷爾蒙保健品

病團:乳癌新藥給付門檻高 應推共同負擔

末期乳癌別放棄 延長存活等新藥未來希望多

HER2陽性乳癌頻復發 貝西:身心靈切開 治療就沒那麼痛苦

女乳房檢查投訴醫師死不認錯 醫:判讀可能有不同結果

原位癌沒症狀也不易察覺腫塊!觀察乳腺癌6徵兆,早期發現避免轉移

7旬婦人乳房腫脹羞於求醫 兒子帶去急診掀開上衣已流膿

「乳癌攻略」打破乳癌病理 名醫群聊天機器人一點就通

贊助廣告

留言