檢查方式／7成患者 自我檢查發現

【元氣周報／記者林秀美／報導】

「每月要『自摸』一次！」62歲趙姓婦人，5月被診斷出罹患乳癌，住院期間，女兒來探病順便做檢查，竟也發現得乳癌，母女同處一個病房，相互打氣，並對親友提出忠告。

媽媽照出腫瘤 女兒也有

趙姓婦人未曾接受乳房檢查，經衛生所人員建議，首次參加衛生署國民健康局兩年一次的乳房X光檢查，結果發現右乳長了惡性腫瘤，且有淋巴腺轉移，經手術切除後，繼續化學治療中。

趙姓婦人的女兒從事房屋仲介，平時工作忙碌，亦未曾檢查身體，「如果不是母親生病，我可能錯過治療時機」，所幸女兒得的是原位癌，只需做部分切除及放射線治療，才讓母親放下重擔，面對自己的化療。

每月自我檢查 第一防線

專治乳癌的高雄榮總急診部主任張宏泰說，隨著醫學進步，早期乳癌已可治癒；但早期乳癌常無明顯症狀，若非定期檢查，並不容易發現。

目前乳癌檢查方法主要有4種，包括自我檢查、專業醫師理學檢查、乳房超音波檢查、乳房X光攝影檢查。「約7成乳癌患者是靠自我檢查發現的」張宏泰說，月經後5至7天，乳房變得比較小，是自我檢查的最佳時機。

定期儀器檢查 揪出盲點

不過，自我檢查仍有盲點，成年婦女最好每年定期給專科醫師檢查，尤其是臨床不易觸摸的微小腫瘤，須借助儀器檢查，包括超音波、乳房X光攝影檢查。

張宏泰說，50歲以上婦女定期接受乳房X光攝影檢查，死亡率可下降40%，歐美先進國家因此建議，50歲以上婦女每年應做一次；但台灣平均罹病年齡少10歲，建議提前到40歲做第一次檢查；如有家族病史者，最好35歲就做檢查。

乳癌的遺傳傾向，是乳癌家族揮之不去的夢魘。張宏泰說，一等親有乳癌者，其發生率是一般婦女的二倍；若母親和姊妹皆罹患乳癌，則發生率更高。不過，張宏泰說，位於第17對染色體的乳癌基因（BRCA1），致病風險僅占5%，有乳癌家族史者是否應先做預防性的乳房切除，在高發生率的歐美國家仍沒有定論；台灣發生率較低，「密集追蹤檢查更優於預防性乳房切除」他認為，早期發現、治療，仍有治癒的機會。

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【2009/06/07 元氣周報】

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