儘管已經82歲，且罹患乳癌，但吳姓阿嬤仍不改爽朗外向個性，經常參加社區活動，搭乘遊覽車至廟宇參訪、拜拜，不過，最近平衡感變差，好幾次因重心不穩而跌倒，所幸傷勢輕微，小孫子還笑她是「不倒翁」。
不過，一次跌倒之後，阿嬤像是變了一個人，原本喜歡跟鄰里阿桑聊天、話家常的她，突然變得不愛說話，整天待在家裡，發呆、看電視，連一向熱心參與的社區老人共餐，也興趣缺缺。
女兒覺得不對勁，擔心她失智，陪同就醫，腦部影像檢查發現，腦部竟然有一大片陰影，切片結果確診為乳癌轉移。一聽到自己乳癌復發，癌細胞又跑到腦部，阿嬤整個人傻住了，直說「這次應該躲不過了」。
吳阿嬤是在八年前確認罹患晚期乳癌，隨即切掉乳房，在醫師建議下，接受化療、電療，並定期回診，希望能夠降低復發風險，不料，日前回診時，醫師發現她手臂上的紅疹，切片檢查證實，癌細胞已經轉移至皮膚。
在醫師評估下，阿嬤接受化療合併標靶藥物，效果不錯，紅疹逐漸散去，然而一兩個月後，癌細胞竟然轉移至腦部，腫瘤壓迫到中樞神經，平衡感變差，讓她走路重心不穩，容易摔跤。
高雄市立小港醫院外科主任莊捷翰表示，乳癌復發轉移部位，以骨頭排名第一，其次為肺臟、肝臟、皮膚、淋巴結，至於轉移至大腦的比率約一成，如果為HER2陽性乳癌患者，腦轉移風險則高達三至四成。
莊捷翰指出，乳癌轉移至腦部，最常見的症狀為腦壓上升，引發頭痛，嘔吐、噁心，無法進食，有人則是走路不穩，肢體無力，對於癌友來說，打擊很大，很難樂觀看待。
臨床顯示，癌友復發轉移後身體狀況變差，不少患者因為治療藥物副作用太強，而中斷治療。最新標靶化療二合一藥物正因副作用較小，而成為治療首要選擇。
莊捷翰表示，標靶化療二合一藥物直接作用於HER2基因表現活躍的癌細胞，釋放化療藥物，毒殺癌細胞，因此，不會濫殺無辜，其他正常組織就不會受到攻擊，癌友可以獲得更好的生活品質。
接受治療後，吳姓阿嬤腦部腫瘤明顯縮小，她走路穩健多了，不再跌倒，個性也恢復到原來的樣子，常一早就至社區活動中心與老朋友們聊天，分享自身抗癌經驗，告訴其他姊妹，「遇到了，不要害怕，聽醫師的話就對了」。
莊捷翰提醒癌友，如出現頭痛、噁心、嘔吐、無法進食、走路不穩、肢體無力等症狀，即應立即回診。儘管腦轉移的乳癌患者存活期最短，但患者還是不可放棄希望，與醫師討論出最適合的治療策略，才能提高生活品質，活出新生命。
整理／李樹人
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