食道癌是無聲癌症 醫師籲留意3大症狀

資深藝人安迪罹患食道癌第三期，與死神拔河後不幸於昨天病逝。醫師表示，食道癌是無聲癌症，一旦出現「吞嚥哽咽感」、「喉嚨乾卡」、「不停咳嗽清痰」三症狀，加上平時有抽菸、喝酒、嚼檳榔、喝滾燙茶湯等習慣者，應盡速接受消化道內視鏡檢查，及早確診治療。

北投健康管理醫院副院長梁程超表示，食道癌比例逐年提高且年輕化，已竄升十大癌症死亡率第9位，且是男性癌症的第6位。據統計，男性得食道癌的風險是女性的3倍，主因是不當飲食習慣所致。

所謂的不當飲食習慣，包括抽煙、喝酒、嚼檳榔、喝滾燙的湯或茶（攝氏50至60度）或吃太多重口味醃漬物等，這些習慣會反覆刺激食道，使黏膜增生出異常癌細胞。此外，口腔癌患者也是食道癌高風險群。

梁程超說，食道長約20到25公分，一旦癌細胞長在黏膜上不會有痛感，初期幾乎沒有明顯症狀，隨著腫瘤長大占據管腔空間，才會逐漸感到吞嚥困難，起初是固體白飯難吞下，再來是滑溜的麵食也卡卡，最後連喝湯水都不順暢。

後續咳嗽、清痰動作、身型明顯消瘦也伴隨而來，當症狀明顯就醫時，就大多是食道癌中後期。梁程超感慨，此時患者根本吃不下，只剩骨頭與病痛的折磨。

梁程超表示，食道癌嚴重時，要透過開胸手術切除大部份食道，再用胃或腸重建，並合併化療與放射療法。過程辛苦，預後通常不佳，平均五年存活率僅12至15%。

梁程超提醒，若自覺是食道癌的高危險族群，預防治療上能透過消化道內視鏡與病理切片診斷，早期發現早期治療。另呼籲民眾避開戒菸酒及檳榔，多吃蔬果，補充維他命C。若超過兩周感到食不下嚥，應盡早就醫釐清病因。

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