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工人菸酒檳榔不離身 吞嚥困難才知食道癌上身

2018-10-16 09:17聯合報 記者黃寅╱即時報導

43歲陳姓車床工人,為了提神和同事搏感情,菸酒、檳榔來者不拒,直到最近他感到吞嚥困難,甚至連喝水都「卡關」,讓瘦高的他爆瘦十幾公斤,赴醫檢查發現竟罹食道癌第三期,醫師先透過放療縮小病灶,再考慮手術切除腫瘤及食道,並建議接受食道重建,讓他悔不當初!

亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師陳家禹表示,患者發現無法吞下體積較大塊的食物,漸漸地連改吃稀飯都有困難,最後連水都無法下嚥,感嘆「連喝水都是折磨」原本瘦高的身材,因進食障礙讓他爆瘦10幾公斤,變得骨瘦如柴。

陳家禹說,透過食道鋇劑影術和胃鏡發現,患者食道管腔有一顆約7公分長的腫瘤,幾乎完全佔據食道管腔,病理報告證實為食道癌第三期,且癌細胞已轉移至淋巴結,故先採化療及放射線治療縮小腫瘤,再評估可否透過手術切除病灶。

他指出,食道癌是指食道黏膜長出惡性腫瘤,在男性10大癌症死因中,排名第5。嚴重時會侵犯鄰近組織,轉移至其他器官。因早期症狀不明顯,並不會影響食物通過,故當腫瘤阻塞食道、開始感到吞嚥困難時,大多已屬晚期,使得食道癌的預後並不佳。好發年齡約50至70歲,男女罹患比例約11比1,近年來更有年齡下修的趨勢。

陳家禹強調,早期食道癌的治療方式以手術為主,若需做全切除手術,則會同時以胃或大腸進行食道重建,若腫瘤侵犯太深、太廣,則會先進行化療及放療,待腫瘤縮小後,再進行手術,或是透過緩和治療,置放支架於食道,讓患者可以順利進食。

他提醒,食道癌的主要危險因子為吸菸、喝酒、嚼檳榔,其他包括喝熱茶、常吃醃漬品、飲食中缺乏蔬果、礦物質、維生素等,故食道癌又稱「吃出來的病」常見症狀為漸進式吞嚥困難、體重異常減輕等,若患者出現以上症狀,一定要立即赴醫檢查。

亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師陳家禹說,食道癌是指食道黏膜長出惡性腫瘤,圖為...
亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師陳家禹說,食道癌是指食道黏膜長出惡性腫瘤,圖為患者胃鏡攝影。圖/亞洲大學附屬醫院提供
亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師陳家禹表示,患者發現無法吞下體積較大塊的食物,...
亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師陳家禹表示,患者發現無法吞下體積較大塊的食物,漸漸地連改吃稀飯都有困難,最後連水都無法下嚥。圖/亞洲大學附屬醫院提供

食道癌
吞嚥困難

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