親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

2021癌症論壇/影像確診+消融手術 力求早期根治肝癌

2021-03-21 12:31聯合報 記者韋麗文/報導

黃凱文台大醫院癌症微創介入治療中心主任 記者曾原信/攝影
黃凱文台大醫院癌症微創介入治療中心主任 記者曾原信/攝影
在台灣,肝癌長期居癌症死亡首因,直到2004年才被肺癌超越,成為第二大癌症死因。台⼤醫院癌症微創介入中心主任黃凱文指出,肝癌死亡率極高的原因,在於確診時近半數病患已是晚期。近年來,由於先進影像助早期確診,以及微創消融手術的發展,使得整體死亡率逐漸降低。因此早期肝癌確診與早期介入,是提高肝癌存活率的最好策略。

使用特異性顯影劑,有機會揪出早期肝癌。

目前國內健保給付的甲型胎兒蛋白檢查與腹部超音波篩檢雖居功厥偉,但在準確度上仍有侷限。黃凱文說,日本長期使用包含胎兒蛋白、PIVKA-II等三種腫瘤指標,近年我國已將PIVKA-II納入健保,醫界也應用血液中游離癌細胞或DNA甲基化等生物標記來早期診斷。

在影像檢查方面,2020年開始,台灣肝癌醫學會也建議將MRI核磁共振的肝細胞特異性顯影劑作為第一線的檢查工具,利用肝癌細胞不會吸收此類顯影劑的特性,在檢查影像上有機會出現明顯腫瘤陰影來確診肝癌,不過目前健保仍未給付。

透過影像檢查確診的肝癌病患,如果腫瘤在三顆以內、小於五公分、無肝外轉移的病患,有機會進行外科手術切除。然而由於國人肝炎盛行之故,國內的手術可切除率只有15%~30%,不適合手術的病人,可以考慮微創消融手術作為補救。

微創消融手術技術提升,根本清除癌細胞。

消融手術技術難度較高,因此過去難以普及,如今各種導航工具、影像融合與人工智慧的開發,使得治療準確度與困難度大幅改善。台大醫院將CT、MRI資料運用軟體將影像立體重整成虛擬人體,在手術中用來定位腫瘤位置。

黃凱文說,運用這類先進影像導引設備,醫師只要確保消融能量有效覆蓋所有腫瘤區域,治療結果可跟手術切除不相上下,達到清除癌症的境界,而且傷口幾乎只有一兩毫米的針孔大小傷口,一般病患隔天就可以出院。

黃凱文說,四十年來全民接種B肝疫苗、近年開始廣泛施用C型肝炎藥物,普篩以早期確診肝癌、及早接受清除性治療,這一切都將導向肝癌發生率及死亡率下降。因此醫界普遍預測,在大家努力下,民國120年之後,罹患肝癌人數及死亡率將會大幅下降,國病的惡名將不復存在。

給癌友的一句話:你負責早期發現,剩下來的醫師來。

醫界普遍預測,民國120年之後,罹患肝癌人數及死亡率將會大幅下降。圖/123RF
醫界普遍預測,民國120年之後,罹患肝癌人數及死亡率將會大幅下降。圖/123RF

肝癌
癌症治療

延伸閱讀

同類文章

根除早期肝癌 醫師建議腹腔鏡熱頻燒灼手術

估千萬人肝癌風險高 肝基會呼籲全民「每年超一次」

沒症狀也會罹肝癌 年做一次腹部超音波保健康

港星吳孟達肝癌去世 醫師建議國人盡早做這件事

港星吳孟達肝癌過世 醫:晚期發現大多撐不過一年

吳孟達肝癌病逝/早期通常沒症狀 發生率、死亡率都很高的肝癌如何避免?

北榮研究;免疫療法+口服抗病毒藥 治B肝肝癌更有效

六旬翁追蹤慢性C肝 及早發現肝癌腹腔鏡手術切除

肝癌統計顯示南臺灣最多?醫勸:出現6症狀速就醫

免疫+標靶 第一線肝癌晚期治療

肝癌末期又轉移 男子經免疫治療撿回一命

肝癌晚期免疫治療 成功長肝如重生

癌症二號殺手「肝癌」 這3種人易罹患,醫師教你如何發現及治療

肝癌復發 免疫組合療法控制病情

台中壯年警猛爆性肝炎亡 醫師:B肝患者死亡占1%

今天是世界肺癌日! 逾半數人能避免,快檢查身體有無這7大警訊

治癒C肝不只防肝癌 台研究:胃癌淋巴癌降7成

食物發霉易引肝癌,切掉壞掉的部份就好?營養師:這4種情況都不要吃了

65歲男子發現1.5公分肝腫瘤 選擇射頻燒灼術治療

治療晚期肝癌 長庚質子併免疫療法

晚期肝癌又轉移 質子合併免疫治療新希望

顏清標三弟也罹肝癌!每4人中1人會惡化為肝硬化

顏清標還沒出院 胞弟也入院治肝癌

顏清標換肝救命 醫師提醒肝癌3大防治重點

肝癌是沈默殺手 醫師籲超音波檢查護肝

原住民不菸不酒罹肝癌 腫瘤1年暴增10公分

超音波追蹤揪3公分大腫瘤 幸及早治療未惡化成肝癌

肝癌不想開刀怎麼辦?電燒療法新選項

B肝變肝癌 雞尾酒組合療法治療

吃油炸物後喝綠茶、消脂茶可以抵銷毒素?醫師這麼說

猜你喜歡

去年罹舌癌嚇到戒菸酒檳榔 今年再患頰黏膜癌

美味又防癌!每天吃一物降45%癌風險,與乳癌更相關

未吸菸女性罹肺癌多!LDCT篩檢 將補助2高風險族群

型男醫師細心發現女子零期乳癌 黃金治療期救她一命

美FDA認證台灣研發腦瘤精準辨識系統 台大醫院領先導入

中部男性健康隱憂!攝護腺癌初診病患三成半骨轉移

沒有大脖子,也要注意甲狀腺結節?醫:年輕甲狀腺癌更兇,易淋巴轉移!

「火燒心」合併吞嚥卡卡恐是癌? 食道癌好發這些族群

酒精不耐症喝酒會臉紅 罹癌風險高

喝酒會臉紅是多發性癌高風險群?40歲男竟罹二癌

莫名胃口差、常脹氣小心是胃癌! 醫警告:這些用餐習慣恐增罹癌風險

開燈睡覺罹癌風險增55%!研究建議做一事 還能改善睡眠品質

肥胖增加癌症發生率,這二種最典型!研究:肥胖影響腫瘤免疫力,癌生長速度變快

不再是「餓死癌細胞」?科學家發現癌細胞沒那麼愛吃糖

及時診斷 台北榮總成立骨腫瘤諮詢服務平台

小毛病不要拖!小黃司機積極抗癌 排尿改善還重振雄風

眼睛乾癢小心罹癌 隱形眼鏡族別輕忽

子宮肌瘤長多大要開刀?喝豆漿蜂王乳長更快?醫:太快變大恐是肉瘤癌

大腸癌初期 內視鏡可完整切除腫瘤

注意身上不尋常黑痣防癌 專家揭多數人忽略的部位

天天「香檳酒」罹口腔癌…60歲的他靠這招重獲新生

陳威明接任亞太骨腫瘤學會理事長 負壓手術挽救少女不截肢

5年存活率是關鍵!治癌醫曝癌症治療前先做7件事

罹乳癌別害怕 《乳癌旅行手札》陪姐妹度過關卡

我們可以戰勝癌症嗎?癌症治療到底該往何處去

天天外食便秘 他洽公順便免費篩檢竟大腸癌第一期超吃驚

增強肺癌免疫療法新曙光 台大估兩年後進臨床試驗

檸檬、芝麻油、無糖優格...就可打造抗癌體質!日本癌症權威獨創「防癌飲食8法」

北醫大靠調控精胺酸餓死攝護腺癌細胞 研究登自然期刊

乳癌治療後10年內恐再復發? 醫籲定期追蹤

男腹部隆起如懷胎 開刀取出竟是4公斤巨瘤

贊助廣告

留言