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小細胞肺癌新契機 榮總醫師發現新療法

2018-10-24 15:20聯合報 記者簡浩正╱即時報導

在台灣,約6成的「早期」非小細胞肺癌患者能存活超過5年,但若到了「第3期」時,僅有約1成病患能存活達5年,其中無法開刀的病患,往往在治療1年後疾病復發,造成身心煎熬。台北榮總腫瘤醫學部顧問醫師蔡俊明表示,第3期非小細胞肺癌仍屬局部病期,已有研究顯示透過免疫療法銜接化療並合併放射治療後,可提高根治機率,讓患者有較長的存活期。

蔡俊明表示,肺癌近幾年來居國人10大癌症死因排行榜的第1位。肺癌可以分為小細胞肺癌及非小細胞肺癌兩種,而非小細胞肺癌佔約90%。治療非小細胞肺癌主要是靠手術、放射線與化學療法,早期(第1、2期)與部分3A期可經由手術治療,其5年存活率高達6成;只是肺癌大都無徵兆,民眾發現時幾乎都已至第3期。

「第3期非小細胞肺癌病患,治療1年過後復發的機率很高。」蔡俊明進一步表示,約70%的第3期小細胞肺癌病人在診斷時都已經無法接受手術,只能以化療與放射治療為主。不過蔡俊明也說,近來肺癌也發現新契機。他以去年底參加國際肺癌大會為例,發現國外已有研究顯示,可透過新的免疫療法藥物來銜接化療並合併放射治療後,可提高病患存活機率,或許是小細胞肺癌患者的新曙光,只是目前台灣尚未上市,還得再等等。

基隆長庚醫院胸腔內科主治醫師郭惟格補充表示,這10年來有許多延長肺癌患者的臨床試驗,結果雖不理想,但第三期患者只要積極治療,仍有控制可能,最怕的是療程沒走完。他說以長庚為例,約有2成的患者因過程艱辛而沒做完療程。

「只要積極治療,還是有控制的可能性。」郭惟格以48歲的患者蔡先生為例,今年1月因廁所時昏倒而送醫,診斷發現為非小細胞癌3B期,因無法開刀而採1個半月內近35次的化療加放射治療,但因本身樂觀本性與積極跑完療程,目前病情已獲控制,食慾甚佳外且未有掉髮嘔吐等問題,只需定期回診觀察。

蔡俊明說,第3期非小細胞肺癌5年的存活率僅1成左右,就是因為低存活率跟復發機率高...
蔡俊明說,第3期非小細胞肺癌5年的存活率僅1成左右,就是因為低存活率跟復發機率高或容易轉移,讓病患總是忐忑不安。記者簡浩正/攝影
基隆長庚醫院胸腔內科主治醫師郭惟格表示,第三期肺癌患者只要積極治療,仍有控制可能...
基隆長庚醫院胸腔內科主治醫師郭惟格表示,第三期肺癌患者只要積極治療,仍有控制可能,最怕的是療程沒走完。記者簡浩正/攝影
台北榮總腫瘤醫學部顧問醫師蔡俊明表示,肺癌可以分為小細胞肺癌及非小細胞肺癌兩種,...
台北榮總腫瘤醫學部顧問醫師蔡俊明表示,肺癌可以分為小細胞肺癌及非小細胞肺癌兩種,而非小細胞肺癌佔約90%。記者簡浩正/攝影

肺癌
免疫療法

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