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往死亡的路前進再回來的過程 全身麻醉之後還有意識嗎

檳友揪團檢查…半數有口腔癌

2019-11-06 09:22聯合報 張富勝/彰化秀傳醫院家醫科主治醫師

門診突然來了四位來做口腔癌篩檢的壯年人。心想,平常三催四請都不見得有人來檢查,這會兒有揪團來的,愛健康,很不錯。

仔細問診才知,原來他們都是市場賣魚郎,因為第七攤賣魚的阿順(化名)好幾天沒來,才知他罹患第三期口腔癌,目前治療中。由於大家平常抽菸、喝酒、嚼檳榔的習慣差不多,一票賣魚郎心有忐忑,相約收攤後一起到醫院檢查。

55歲的阿耀(化名)說,退伍後就在市場賣魚,每天天未亮就要到魚市批貨,為了提神,檳榔從不離口,收攤後和市場友人三五成群小賭一下,抽菸、嚼檳榔、喝酒可以說是每天的日常。

52歲的志偉(化名)也說,雖然牙齦偶會腫痛及嘴裡破皮,但不多久就好了,應該是火氣大引起的吧?因為被阿順得口腔癌嚇到,趕緊來檢查。

經檢查,阿耀和另一位賣魚郎有口腔頰黏膜病變,疑早期口腔癌,轉介口腔外科作進一步治療。這次篩檢,四人中二人,機率很高,還好及早來篩檢,早期口腔癌僅需將病灶處部分切除,都有不錯的預後。

國際癌症研究機構已證實,檳榔即使不含紅灰、白灰、荖花、荖葉,檳榔中的「檳榔素」和「檳榔次鹼」即是致癌物質,易導致口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝膽癌及肺癌等;也會造成全身性的損害,婦女若嚼檳榔則會有不孕、新生兒低體重及短小、早產、死胎等風險。

此外,檳榔成分中的多酚類會抑制膠原蛋白,使膠原蛋白更易於在黏膜下堆積而硬化,即纖維化;這就是為什麼嚼檳榔久了嘴巴會張不開的原因。

研究顯示,嚼檳榔者罹患口腔癌機會是一般人28倍,若同時嚼檳榔加上吸菸,罹患口腔癌機會是一般人89倍,若同時嚼檳榔、吸菸與喝酒,罹患口腔癌的機會是一般人123倍,呼籲卅歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)或吸菸民眾,每兩年可至醫療院所檢查口腔黏膜。

嚼檳榔
口腔癌

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