親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

精液出現血絲 攝護腺癌警訊

2014-09-23 14:29聯合新聞網 聯合新聞網

【聯合報╱盧誌明/大林慈濟醫院泌尿科主治醫師】

精液出現咖啡色或猩紅色,似乎不是很常見,專家估計發生率大約是五千分之一。不過,這個數字可能嚴重低估,血精病人常以為自己得到性病或縱欲過度,不願就醫。

但最近有幾篇研究指出,血精可能和攝護腺癌有關。男性大於40歲,又有血精時,建議到泌尿科門診,接受攝護腺特異抗原(PSA)、尿液與精液的檢驗,甚至考慮做攝護腺切片或膀胱鏡檢查。  

芝加哥大學與聖路易華盛頓大學泌尿科合作,收集1991年至2001年間參加攝護腺癌篩檢計畫民眾 26126人,其中139人曾出現血精(0.53%),1708人發現攝護腺癌,同時有血精與攝護腺癌者共有19人,占全體血精人數13.7%。

另外,50歲以上或40歲以上有攝護腺癌家族史的男性民眾,罹患攝護腺癌機率約為6.5%,是血精患者罹攝護腺癌機率的一半。換句話說,血精患者有較高的可能罹患攝護腺癌。

另外,出現血精的攝護腺癌者,與沒有血精的攝護腺癌患者相比,較年輕、肛門指診較易發現腫瘤,也較為早期。  

整體而言,年齡、攝護腺特異抗原、肛門指診是攝護腺癌的獨立預測因子。血精的預測攝護腺癌能力則是在「近乎顯著」,翻譯為白話文,就是血精無法準確預測,但可能有攝護腺癌。

在華人方面,多年前研究65位16至69歲華人,發現一成是結核病,另外約三成有副睪結節。這個研究告訴我們:血精發生於年輕人,而且通常被認為無害;但在攝護腺癌篩檢群(大於50歲或大於50歲但有家族史者)中,血精發生率並不高,大約是千分之五,如果發現血精,則罹患攝護腺癌的風險大約比其他人高出一倍。

另一篇近期論文顯示,在270位血精病人中,發現8個攝護腺癌患者,8人都超過40歲。去年發表的研究則指出,經精阜儲精囊鏡檢查93個血精患者,大約五成是結石、四成有輸精管阻塞或狹窄,其他少見原因有儲精囊曩腫、息肉和良性腫瘤。

英國專家Aslam等人整理8篇論文,建議血精病人都要接受問診、肛診、排除凝血功能不良和高血壓、以及血液與尿液檢驗。如果小於40歲,血精少於兩次,且兩次相隔不到一個月,則應不必進一步檢查。

但年齡大於40歲,又有血精時,應該接受攝護腺癌篩檢,如果仍然找不到原因,可接受經直腸超音波、直腸內表面線圈核磁造影檢查、經精阜儲精囊鏡檢查。

高血壓
輸精管阻塞
攝護腺癌

延伸閱讀

同類文章

健康醫點靈/攝護腺健康指數 驗癌更精準

男性的隱形殺手!排尿困難、頻尿、尿不乾淨都是警訊

台灣男性第五大癌症!不能輕忽的高風險攝護腺癌

老翁異常背痛 竟是攝護腺癌轉移

誰說攝護腺術後包尿布?中榮65%病友跟尿布說Bye Bye

男罹攝護腺癌 怕手術後影響性福力求「保根」

不是等到血尿才就醫!醫師:6成攝護腺癌確診已第3、4期

健保大數據/攝護腺癌治療 四大特色醫院

影/男性福音!PHI抽血驗攝護腺癌 減少71%不必要切片

男性攝護腺癌 研究:香菇可降風險

健保大數據/攝護腺癌治療 四大特色醫院

健保大數據/攝護腺癌2大族群應定期檢測PSA 這些飲食應避免

健保大數據/攝護腺癌高齡患考慮放射線療法 晚期患截斷荷爾蒙分泌

健保大數據/攝護腺癌三種手術各有優缺點 專業分析教你怎麼選

健保大數據/區域、地區醫院 攝護腺癌手術人數不輸醫學中心

健保大數據/攝護腺癌兩種檢測 幫助早期發現

健保大數據/這些醫院攝護腺癌手術人數最多

無聲殺手 攝護腺癌人數增

男性攝護腺癌新式診斷方式 可提高準確度

50歲以上!8月攝護腺免費篩檢

PSA指數超標 未必是攝護腺癌

19歲跆拳道選手胸痛難耐 「睪丸癌」竟長在胸口

PSA指數高一定罹攝護腺癌?專家:還需做切片確診

晚期攝護腺癌 有機會逆轉勝

治療攝護腺癌 先看格里森分數

養生男不菸不酒沒病痛 健檢攝護腺竟發現罹癌

治療攝護腺癌 先看格里森分數

退休醫排尿不順 就醫發現攝護腺癌第3期

退休外科醫生尿滴滴落 就醫發現攝護腺癌

荷爾蒙療法+放療 攝護腺癌 保命保根

猜你喜歡

癌症很多是吃出來的!營養專家傳授防癌5秘訣,教你吃這些食物抗發炎

癌父臨終心願遊花東 兒送行泣:來世讓我當爸爸

名醫與疾病的對話/45歲確診鼻咽癌第四期 陳愷鴻照常看診,沒把自己當病人

瞳孔有白點如貓眼?別開心!恐是罹患「眼癌」

一家三口罹癌 家人在她畫的全家福中團聚

陪太太健檢,自己卻檢出罕見惡性胸腺癌!名醫林肇堂也慌了「我也不知道該怎麼辦」

胸腔X光未追蹤 胸悶氣喘發現晚期肺癌

抗血管新生標靶「餓死癌細胞」 有助抑制婦癌

吃素還是會得大腸癌! 「養成3習慣」是最好的預防方式

叫媽媽不要再撿菜尾了!當心變胖還會招惹婦癌頭號殺手上身

旅法得獎藝術家 在病房紀錄自己消失的乳頭

「癌中之王」該怎麼防?生活中這些細節要注意

炒菜油煙會致癌! 日常「這些」習慣都榜上有名

美國癌症學會發布最新4大防癌指南:選對運動很關鍵

癌症稱霸十大死因之首38年 多集中在55歲以上族群

蕭淑慎肚子痛還以為是肌肉拉傷!醫師圖文解說十二指腸癌

罹癌別害怕,先學著好好愛自己

對抗晚期肺腺癌 治療超前部署

中年發福、小腹變大不以為意? 當心「沉默殺手」找上門

治療晚期肝癌 長庚質子併免疫療法

耳朵痛不停恐是癌前兆! 出現6大症狀快就醫

畫出美麗天空 向臨終癌患告別

她抽30年菸突胸痛、呼吸困難 檢查發現竟罹惡性腫瘤

眼中閃耀的陽光成為力量 心理師用畫筆向安寧患者告別

名醫與疾病的對話/「等死這句話把我敲醒」 陳淑媜挺過2癌重生

胰臟癌難以發現?這項檢查有助於早期診斷!

張金堅讀《我是醫師 我得癌症》:醫者罹癌,更能見證生命可貴,更會體恤癌友病痛

子宮頸抹片檢查得上婦科診療台 這五件事最好避免!

為癌末父唱出對孩子的愛...林宥嘉「生日願望讓給他」逼哭網友

晚期肺腺癌轉移至卵巢 標靶藥納健保讓女鋼琴師延命

晚期肝癌又轉移 質子合併免疫治療新希望

商品推薦

贊助廣告

留言