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身上腫塊別輕忽 恐是皮膚淋巴癌

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2017-06-20 11:17:51 聯合報 記者鄧桂芬╱台北報導

身上腫塊可別輕忽!53歲男子2年前發現右臉顴骨處出現小腫塊,不痛不癢,沒有多想。他近幾個月發現,腫塊長大到1.2公分,下方又多了一顆0.3公分小腫塊,就醫經切片檢驗,確診為皮膚淋巴癌。

書田診所整形美容科主任醫師黃季怡指出,皮膚淋巴癌是指癌化的淋巴細胞出現在皮膚上,分別有原發性淋巴癌及次發性淋巴癌,表現像變色龍,可能是腫塊、斑疹、斑塊、腫瘤或丘疹等,初期不一定疼痛,因此常被民眾誤以為是慢性皮膚炎或慢性濕疹。

但病情嚴重者,病灶可能流湯流水,預後不佳。黃季怡說,皮膚淋巴癌危險群包括50歲以上民眾、過度勞累、免疫功能不佳或曾接受器官移植者,盛行率不到1%。皮膚是能看得到的器官,當發現異常應盡快就醫,治療以手術切除、紫外線照光、局部藥物治療及化療為主。

台北榮總皮膚診斷科主任陳志強曾收治一名50多歲患者,起初也以為是濕疹,沒想到疹子愈來愈大片,就醫確診後皮膚淋巴癌。

陳志強說,治療皮膚淋巴癌,最重要的是早期發現治療,可惜民眾難以自我察覺,過去也有組織學研究,將濕疹部位切片檢查一切正常,一年後再切片就已癌化,可見病程進展緩慢。所以,當皮膚病久治不癒,怎麼擦藥都不會好,醫師及民眾都要提高警覺,考慮接受切片檢查,更不能亂買藥來擦。

黃季怡說,皮膚是自己看得到的器官,建議利用ABCDE自我檢測法,當發現皮膚出現不對稱性(Asymmetry)、邊緣不平滑(Border)、顏色不均勻(Color)、直徑超過0.6公分(Diameter)、數周到數月快速隆起(Elevation),應儘快找醫師診療。平時則應注意均衡飲食,維持生活作息規律。

●ABCDE自我檢測法

A (asymmetry)不對稱性:大多看起來不對稱

B (border)邊緣:大多邊緣不平滑、不規則

C (color)顏色:大多顏色不均勻

D (diameter)大小:後天發生的腫瘤直徑超過0.6公分要特別注意

E (elevation)隆起:生長快速,會在數週至數個月內快速隆起

註:只要一項符合,就應提高警覺。

(資料來源/黃季怡醫師)

黃季怡表示,因皮膚淋巴癌危險群多是年紀半百的民眾,恐把病灶與斑搞混,可用ABCD...
黃季怡表示,因皮膚淋巴癌危險群多是年紀半百的民眾,恐把病灶與斑搞混,可用ABCDE自我檢測法判斷。 記者鄧桂芬/攝影

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