【聯合晚報╱記者黃玉芳整理，諮詢：林口長庚醫院婦產部主任李奇龍】
問：我有巧克力囊腫，已處理過，又長出約3公分，而且子宮壁厚度不一，不知是不是子宮肌腺症？月經來時很痛，除了肚子痛還有肛門痛，有時還無法坐著，醫生說只能吃止痛藥到更年期。
可是最近除了月經期間，平時偶爾也會開始肛門痛，有時不太能坐，一天痛2次或隔2天才痛，醫生說排卵期也會痛，請問肛門痛是婦科問題引起的嗎？我該看那一科？有沒有可能是神經痛？我都快受不了，謝謝。(陳小姐，40 歲，出納)
答：罹患子宮內膜異位、子宮肌腺症，除了引起經痛，常會伴隨肛門周圍、會陰部疼痛，這是因為增生的內膜如果正巧長在子宮後壁、或是子宮與直腸中隔等地方，會因壓迫引起疼痛，這時疼痛在非生理期期間也可能會出現。
讀者提及自己目前又長了一個巧克力囊腫，也就是子宮內膜瘤增生在卵巢裡，當巧克力囊腫大於3公分時，就不容易靠著服藥的內科療法，讓囊腫消失。
因此建議讀者可到婦產科，並抽血檢查子宮內膜異位是否又復發，若又復發，可先打性釋放激素或是雄性素等，內科治療幾個月如果都沒有改善，只好再以內視鏡手術改善。
巧克力囊腫、子宮內膜異位會反覆發作，常讓患者很頭痛，因此治療結束後不要「姑息養奸」，還是得繼續追蹤，月經期間避免壓力過大，也能減緩子宮內膜增生。
欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832
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