陰道不正常出血,宜警覺就醫。一名60多歲的女性日前發現解尿後擦拭時有血跡,起初以為是泌尿道感染併發的血尿問題,因多喝水後就無出血現象,不以為意。但近日又發生出血,就醫後發現子宮頸有異常出血及剝離組織,經檢驗確認罹患子宮頸癌。
奇美醫院婦產部生殖醫學科主任蔡永杰表示,子宮頸癌達第二期以後,組織將逐漸潰爛,糜爛至血管時就會開始流血,若是第二期的早期則可能在性交後才會出血,因此不正常出血,包括月事還沒來卻出血、性交後疼痛或出血等,是子宮頸癌的明顯訊息。不過隨著子宮頸抹片檢查越來越普及,不正常出血才就醫確診的民眾越來越少。
台北市立聯合醫院中興院區婦產科醫師昝舜華指出,子宮頸癌的發生數與死亡數高居婦癌之冠,但幸運的是,它是最容易早期發現且病程緩慢的癌症,若是原位癌,只要在門診進行錐狀切除即可,治癒率可達百分百。越早期發現預後越好,第0期的5年存活率高達96.9%,第1期為88.2%,但至第4期僅剩18.1%。
子宮頸抹片檢查可降低6至9成子宮頸癌死亡率,但卻有不少婦女因害怕內診及疼痛而排斥檢查。昝舜華澄清,檢查過程並不會疼痛不適,花費時間不超過6分鐘,不僅可發現原位癌,還可以發現零期之前無任何症狀的上皮病變,建議有性經驗的女性每年定期接受一次抹片檢查,若年齡在30歲以上,健保亦有給付女每年一次免費檢查。蔡永杰也建議12歲至15歲少女接種疫苗,能有效預防子宮頸癌發生。
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