上消化道癌包括口腔癌、食道癌、胃癌、胰臟癌及肝內外膽管癌等,死亡率與肺癌、肝癌等不分軒輊,政府關注差很多。國家衛生研究院癌症研究所長陳立宗為上消化道癌發聲,他說,上消化道癌因發生率相對較低,導致政府核准藥物及篩檢計畫的保健投資較少,使上消化道癌發生率持平甚至增加,存活率也低,患者更成用藥孤兒。
陳立宗表示,已有研究發現,有些治療其他癌症的藥物,對上消化道癌有效,例如大直腸癌用藥對胰臟癌的治療效果不錯,這些藥物的適應症,未包括上消化道癌症,就算有藥可用,也沒有健保給付。
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陳立宗說,我國每年有10萬名新診斷癌症人數發生,其中約4萬6000人死亡,死亡率將近五成。政府在保健投資上,一定是投資癌症發生人數最多的癌別,例如國健署提供乳癌、子宮頸癌、大腸癌與口腔癌四癌篩檢。
國家花很多錢在B肝C肝防治,包含B肝疫苗及C肝口服新藥,讓肝癌整體發生率不再往上走。肺癌在標靶藥物出來後,治療存活率改善很多。大腸直腸癌、乳癌及口腔癌也因有很多藥物可用,存活率提高很多。
陳立宗表示,上消化道癌因病人少,治療用藥經食藥署核准或納入健保給付的也少,等同於用藥孤兒。上消化道癌其實包含口腔癌、食道癌、胃癌、胰臟癌及肝內外膽管癌等,全部加起來死亡率有69.2%,和肺癌(73%)及肝癌(70%)不分軒輊。
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