75歲吳姓男子上個月突然背部劇烈疼痛,原以為是扭傷,先到復健科求診,但效果不佳,腎功能又持續變差,並出現食慾不振、頭昏疲倦等症狀,直到轉至血液腫瘤科安排骨髓穿刺檢查,才發現他罹患了多發性骨髓瘤第3期,正透過標靶治療延緩疾病惡化。
亞洲大學附屬醫院癌症中心副院長暨血液腫瘤科主任黃文豊說,「多發性骨髓瘤」是血液性癌症的一種,根據統計,台灣骨髓瘤發生率在過去25年中約上升3倍,致病原因是體內漿細胞(白血球的一種)出現病變,產生過量同質性抗體,取代能正常對抗外來病原的漿細胞,造成患者免疫力下降,容易發生感染;這些多餘的抗體會沉積在腎臟,出現腎功能衰退的現象。
他指出,多發性骨髓瘤好發於骨髓空腔內,當漿細胞瘤蔓延到各處骨頭,骨頭被侵蝕,患者就會出現腰痠背痛的症狀,尤其發生於前胸及背部,因此症狀與老化的特徵相似,常見在骨科或復健科治療無效或轉成骨折就醫才被發現,以致患者容易錯過治療的黃金時間。
黃文豊介紹,多發性骨髓瘤好發於老年人,男性多於女性,在台灣並非常見的癌症疾病,此疾病早期通常不會有任何症狀,唯有當癌細胞向骨髓外延展時,就會出現腰痠背痛、反覆感染、體重減輕,甚至噁心、嘔吐、便祕、排尿困難、四肢麻木等情形。
他強調,治療上,可透過全身性的化學治療和標靶治療對抗癌細胞,也會透過放射線局部治療阻止癌細胞生長,但併發症可能出現在身體任何一個部位,故需要支持性療法緩解不適,以減輕病患的痛楚及提高生活品質。
黃文豊提醒,目前尚未得知多發性骨髓瘤的確切成因,但宜避免長期暴露於輻射線或化學物質,家中長輩若出現貧血、下背痛、尿液中有泡泡等現象,應盡早赴醫檢查,才能把握治療黃金期。
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